王司娥 侯夢彥 謝媛媛

（濟南市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科，山東 濟南 520013）

心理護理對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)前教育的臨床效果研究

王司娥 侯夢彥 謝媛媛

（濟南市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科，山東 濟南 520013）

目的探討心理護理對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)前教育的臨床應(yīng)用效果。方法選自2012年6月至2013年6月在我院進行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦90例，將這90例產(chǎn)婦隨機分成2組，每組45例，分別命名為觀察組和對照組，對觀察組進行產(chǎn)前教育，并且進行心理護理。對對照組進行單一產(chǎn)前教育，觀察2組產(chǎn)婦的臨床護理效果。結(jié)果觀察組在產(chǎn)前教育的基礎(chǔ)上，進行心理護理，產(chǎn)婦產(chǎn)后心理障礙率為8.9%。對照組產(chǎn)婦只進行單純的產(chǎn)前教育，產(chǎn)婦產(chǎn)后心理障礙率為28.9%。觀察組產(chǎn)婦并發(fā)癥的發(fā)生率為8.8%。對照組產(chǎn)婦并發(fā)癥的發(fā)生率為17.6%。結(jié)論在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進行產(chǎn)前教育的基礎(chǔ)上，對其進行心理護理，能夠提高護理效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生率，值得臨床推廣。

心理護理；剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦；產(chǎn)前教育；臨床效果

產(chǎn)婦在進行剖宮產(chǎn)手術(shù)之前，常常會出現(xiàn)焦慮的情緒和緊張害怕的心理，因此，在進行剖宮產(chǎn)手術(shù)之前，需要對產(chǎn)婦進行產(chǎn)前教育，進而使產(chǎn)婦做好相關(guān)的分娩的準備。但是，在產(chǎn)前教育的所有內(nèi)容中，沒有針對于產(chǎn)婦心理變化進行護理的內(nèi)容，導(dǎo)致產(chǎn)婦在分娩之前有著巨大的壓力。而在本次的臨床研究中，主要針對于心理護理對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)前教育的臨床效果進行了具體的分析和研究，先將具體的研究過程報道如下。

表1 2組產(chǎn)婦不同護理方式護理結(jié)果分析表

表2 兩組產(chǎn)婦經(jīng)不同方式護理后產(chǎn)期并發(fā)癥情況

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自2012年6月至2013年6月在我院進行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦90例，將這90例產(chǎn)婦隨機分成2組，每組45例，分別命名為觀察組和對照組，90例產(chǎn)婦年齡在25～37歲，平均年齡為27歲。其中觀察組45例產(chǎn)婦年齡在26～37歲，平均年齡為28歲，對照組45例產(chǎn)婦年齡在25～36歲，平均年齡為26歲，2組產(chǎn)婦在年齡構(gòu)成上無統(tǒng)計學(xué)意義，具有臨床資料的可比性。

1.2 方法

對觀察組45例產(chǎn)婦進行產(chǎn)前教育并且進行心理護理，產(chǎn)前教育的內(nèi)容主要包括產(chǎn)婦在臨產(chǎn)前的準備，產(chǎn)婦需要在產(chǎn)前加強營養(yǎng)以及保證充足的睡眠等。在此基礎(chǔ)上，對產(chǎn)婦進行護理，主要的心理護理內(nèi)容包括，護理人員與產(chǎn)婦建立良好的護患關(guān)系，加強與產(chǎn)婦的交流[1]。護理人員需要對產(chǎn)婦比較擔(dān)心的問題進行良好的解釋和教育，并且?guī)椭a(chǎn)婦對剖宮產(chǎn)進行良好的認識。護理人員還需要幫助產(chǎn)婦進行良好的心理調(diào)節(jié)，達到臨產(chǎn)前的最佳心理狀態(tài)[2]。另外，產(chǎn)婦的家屬也需要積極的配合，開導(dǎo)產(chǎn)婦，使產(chǎn)婦能夠保持一個良好的心態(tài)，有助于剖宮產(chǎn)手術(shù)的順利進行。對對照組45例產(chǎn)婦進行單純的產(chǎn)前教育，與觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)前教育的內(nèi)容一致，觀察2組產(chǎn)婦的臨床護理效果。

1.3 臨床觀察指標

統(tǒng)計分娩后 兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)前心理狀態(tài)、自然生產(chǎn)率，產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)病情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 24.0軟件進行統(tǒng)計，對計量資料采用卡方檢驗，P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

具體結(jié)果見表1和表2。

由表1可知，觀察組在產(chǎn)前教育的基礎(chǔ)上，進行心理護理，產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)良好41例，占該組臨床總?cè)藬?shù)的91.1%，輕度心理障礙3例，占該組臨床總?cè)藬?shù)的6.7%，重度心理障礙1例，占該組臨床總?cè)藬?shù)的2.2%，觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后心理障礙率為8.9%。對照組產(chǎn)婦只進行單純的產(chǎn)前教育，產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)良好32例，占該組臨床總?cè)藬?shù)的71.1%，輕度心理障礙10例，占該組臨床總?cè)藬?shù)的22.2%，重度心理障礙3例，占該組臨床總?cè)藬?shù)的6.7%，對照組產(chǎn)婦產(chǎn)后心理障礙率為28.9%。

由表2可知，觀察組產(chǎn)婦在分娩的過程中，出現(xiàn)早產(chǎn)2例，占該組臨床總?cè)藬?shù)的4.4%，出現(xiàn)滯產(chǎn)1例，占該組臨床總?cè)藬?shù)的2.2%，難產(chǎn)1例，占該組臨床總?cè)藬?shù)的2.2%，觀察組產(chǎn)婦并發(fā)癥的發(fā)生率為8.8%。對照組產(chǎn)婦在分娩的過程中，出現(xiàn)早產(chǎn)4例，占該組臨床總?cè)藬?shù)的8.8%，出現(xiàn)滯產(chǎn)2例，占該組臨床總?cè)藬?shù)的4.4%，難產(chǎn)2例，占該組臨床總?cè)藬?shù)的4.4%，對照組產(chǎn)婦并發(fā)癥的發(fā)生率為17.6%。

3 討 論

心理護理在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的各個領(lǐng)域都很重要。好的心理護理會產(chǎn)生意想不到的效果，產(chǎn)婦由于體內(nèi)激素的影響情緒常有波動，加之恐懼疼痛，角色轉(zhuǎn)變，社會因素，胎兒性別，出生以后的經(jīng)濟負擔(dān)等想法都會使產(chǎn)婦的心理壓力變大，容易出現(xiàn)心里障礙，嚴重者甚至威脅產(chǎn)婦胎兒的生命健康[3]。因此，在對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進行產(chǎn)前教育的過程中，需要對其進行科學(xué)的心理護理，幫助產(chǎn)婦緩解焦慮的情況，保持心態(tài)的平和，以進一步促進剖宮產(chǎn)手術(shù)的順利進行和產(chǎn)婦在產(chǎn)后的良好的恢復(fù)。

另外，護理人員在進行心理護理的過程中，需要結(jié)合產(chǎn)婦的實際情況以及在護理中的實際需求，有針對性的進行心理護理，才能夠收到最好的護理效果[4]。

綜上所述，觀察組在產(chǎn)前教育的基礎(chǔ)上，進行心理護理，產(chǎn)婦產(chǎn)后心理障礙率為8.9%。對照組產(chǎn)婦只進行單純的產(chǎn)前教育，產(chǎn)婦產(chǎn)后心理障礙率為28.9%觀察組產(chǎn)婦并發(fā)癥的發(fā)生率為8.8%。對照組產(chǎn)婦并發(fā)癥的發(fā)生率為17.6%。因此，在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進行產(chǎn)前教育的基礎(chǔ)上，對其進行心理護理，能夠提高護理效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生率，值得臨床推廣。

[1] 謝妙珠,陳雪玲.心理干預(yù)對剖宮產(chǎn)手術(shù)患者焦慮的影響[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2011,12(14):121-122.

[2] 張文英.手術(shù)室護士對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的心理護理[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2010,11(15):134-135.

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[4] Zhuyou J,Zhang ZH,Wang XG.Operating room nurse for psychological care cesarean section [J].Heilongjiang Med,2012,11(3):145-146.

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1671-8194（2014）21-0316-02