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        健康教育對(duì)糖尿病合并腦梗死患者康復(fù)效果的分析

        2014-05-18 01:26:08蔣小紅
        中國(guó)醫(yī)藥指南 2014年21期
        關(guān)鍵詞:偏癱腦梗死血糖

        蔣小紅

        (宜興市宜城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,江蘇 宜興 214200)

        健康教育對(duì)糖尿病合并腦梗死患者康復(fù)效果的分析

        蔣小紅

        (宜興市宜城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,江蘇 宜興 214200)

        目的對(duì)糖尿病合并腦梗死患者經(jīng)健康教育對(duì)其康復(fù)效果分析。方法采集自2012年8月至2013年8月在本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心登記的糖尿病合并引發(fā)腦梗死患者40例,平均分為對(duì)照組和干預(yù)組,觀察兩組患者康復(fù)情況。結(jié)果通過健康教育后,本研究的干預(yù)組患者血糖均達(dá)到正常水平,腦梗死后遺癥偏癱患者達(dá)到正?;颊咻^對(duì)照組有明顯提高25%。并無一例完全性偏癱患者。明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論對(duì)糖尿病合并腦梗死患者采用合理的健康教育對(duì)其腦梗死后遺癥的康復(fù)情況以及血糖控制均有良好的臨床效果。

        健康教育;糖尿?。荒X梗死;康復(fù);影響分析

        健康教育是通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心登記進(jìn)行計(jì)劃,并進(jìn)行組織,對(duì)人們進(jìn)行有系統(tǒng)的社會(huì)教育的一項(xiàng)活動(dòng),可使人們能夠自覺地采納有益于身心健康的行為以及生活模式,從而達(dá)到消除或減輕對(duì)健康造成危險(xiǎn)的不利因素,以達(dá)到控制以及預(yù)防疾病的目的,促進(jìn)人們身心健康的教育模式[1-3]。糖尿病是內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病中較為常見的,2012年8月至2013年8月在我社區(qū)衛(wèi)生服中心登記有40例糖尿病并發(fā)腦梗死患者,而經(jīng)往年臨床統(tǒng)計(jì),其后遺癥明顯,康復(fù)情況較差。嚴(yán)重威脅患者身心健康,經(jīng)在我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心登記的患者臨床研究分析可見,采用有效的健康教育,對(duì)該疾病的康復(fù)效果,較為理想。特分析如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        采集我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心登記的自2012年8月至2013年8月確診為糖尿病合并腦梗死患者并經(jīng)搶救后遺留偏癱后遺癥的40例患者,其中男性患者23例,女性患者17例;年齡55~71歲,平均年齡(65.6±3.8)歲;糖尿病病程10~20年,平均病程(12.8±1.1)年,均為突發(fā)腦梗死進(jìn)行臨床搶救,無死亡病例。平均分為對(duì)照組和干預(yù)組,其中對(duì)照組20例,男性患者12例,女性患者8例,年齡55~71歲,平均年齡(62.4± 6.1)歲;糖尿病病程10~20年,平均病程(13.1±1.1)年,干預(yù)組患者20例,男性患者11例,女性患者9例,年齡55~71歲,平均年齡(67.6± 1.8)歲;糖尿病病程10~20年,平均病程(11.2±2.4)年。

        1.2 實(shí)驗(yàn)室檢查

        口服糖耐量試驗(yàn):檢驗(yàn)空腹血糖,≥7.0 mmol/l可診斷為糖尿病??崭寡遣杉戤吅罂诜?5 g的葡萄糖耐糖試驗(yàn),兩小時(shí)靜脈血糖≥11.0 mmol/L可診斷為糖尿病,在空腹情況下Hcy的正常值為5~15 mmol/L,臨床中根據(jù)同型半胱氨酸血癥的數(shù)值不同,分為輕,中,重度,其具體為輕度16~30 mmol/L,中度30~100 mmol/L,重度>100 mmol/L[4,5]。經(jīng)MRI平掃以及實(shí)驗(yàn)室檢查確診為腦梗死,同時(shí)結(jié)合CT和MRI影像學(xué)檢查,排除腦腫瘤,腦膿腫等疾病。

        1.3 健康教育方法

        1.3.1 對(duì)照組

        對(duì)照組健康教育方法采用常規(guī)用藥治療以及康復(fù)方法進(jìn)行指導(dǎo)。

        1.3.2 干預(yù)組

        在臨床常規(guī)藥物等治療外,輔助加以健康教育。其具體內(nèi)容如下。①建立健全患者登記管理制度:首先對(duì)糖尿病合并腦梗死患者單獨(dú)進(jìn)行登記,a.建立糖尿病合并腦梗死患者隨訪專用登記表,由專門的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行負(fù)責(zé)。內(nèi)容包括患者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、家庭住址、患者聯(lián)系方式以及其家屬聯(lián)系方式等患者的基本信息,以便醫(yī)護(hù)人員可以及時(shí)回訪以及聯(lián)系[6]。b.血糖情況以及用藥情況記錄:登記每位患者的服藥的名稱,種類,以及每天血糖情況,以及服藥后有無不良反應(yīng),對(duì)血糖控制是否有效,均要進(jìn)行詳細(xì)的記錄。③詳細(xì)記錄腦梗死發(fā)生的時(shí)間。②充分了解患者情況進(jìn)行初步健康教育指導(dǎo):首先對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,包括生活飲食習(xí)慣,血糖的數(shù)值,梗死面積,臨床實(shí)驗(yàn)室檢查以及治療的方式,結(jié)合我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨床研發(fā)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)來對(duì)腦梗死后遺癥患者進(jìn)行評(píng)分[2,7]。因?yàn)榛颊叩哪挲g,背景,文化程度均有差異,理解能力各不相同,因此采用一對(duì)一的形式,可根據(jù)不同的患者采用不同的方式進(jìn)行交流[8]。同時(shí)可以保護(hù)患者隱私,能夠得到較為真實(shí)可靠的信息。可先了解患者對(duì)自身疾病的困惑,并進(jìn)行耐心解答,同時(shí)可根據(jù)患者的具體情況以及參考其主要病情及梗死情況及發(fā)病時(shí)間進(jìn)行制定服藥以及康復(fù)治療計(jì)劃。③加深健康教育指導(dǎo),積極配合治療:經(jīng)初步健康教育指導(dǎo)后,可對(duì)患者進(jìn)行集體健康知識(shí)講座,采用以家庭為單位的方式參加,讓患者以及其家屬均對(duì)該疾病有更進(jìn)一步的深入了解。其內(nèi)容包括飲食,運(yùn)動(dòng),按時(shí)復(fù)查,按時(shí)復(fù)診,保健,康復(fù)治療的主要方面以及理想效果等多個(gè)方面。由淺入深。既可以使患者以及家屬能夠清楚該疾病的相關(guān)知識(shí)以及治療方法,又可以明確通過有效合理的康復(fù)治療其效果是相當(dāng)可觀的??梢詷淞⒒颊叻e極配合治療以及樹立其自信心[3,9]。同時(shí)家屬可以配合醫(yī)師對(duì)患者的服藥,治療,飲食起到督促,配合的作用[10]。在進(jìn)行集體講座的同時(shí),在患者定期復(fù)查的期間可以穿插一對(duì)一的健康教育指導(dǎo),及時(shí)解決患者的問題。可有效的讓患者自覺的按時(shí)服用藥物,以及積極主動(dòng)進(jìn)行康復(fù)治療。

        1.3.3 療效評(píng)定

        治療1個(gè)月為1個(gè)療程,其治療兩個(gè)療程后,觀察40例患者血糖情況同時(shí)進(jìn)行肌力評(píng)定,以及進(jìn)行結(jié)合我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨床研發(fā)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[4],其中肌力評(píng)定為5級(jí),并無其他中樞性面神經(jīng)、舌下神經(jīng)異常,活動(dòng)自如,為正常。肌力評(píng)定為4-3級(jí)為輕癱、肌力評(píng)定為2級(jí)為不完全性偏癱、肌力評(píng)定為1級(jí)完全性偏癱[11]。

        1.3.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        采用SPSS17.0軟件學(xué)軟件包開展統(tǒng)計(jì)分析,2組間計(jì)量資料均使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()代表,以P<0.05為差異有顯著性。

        2 結(jié) 果

        經(jīng)兩個(gè)治療療程后觀察兩組具體情況,其中患者血糖控制情況見表1。可見干預(yù)組空腹血糖和餐后平均血糖均優(yōu)于對(duì)照組。

        表1 干預(yù)組和對(duì)照組患者血糖控制情況比較()

        表1 干預(yù)組和對(duì)照組患者血糖控制情況比較()

        注:兩組*號(hào)對(duì)比 P<0.05

        組別分期空腹(mmol/L)餐后平均血糖(mmol/L)干預(yù)組治療前15.5±1.717.3±5.4治療后6.3±1.2*7.1±0.9*對(duì)照組治療前15.4±1.517.7±5.1治療后9.6±1.7*11.8±1.5*

        觀察兩組偏癱康復(fù)效果對(duì)比如表2,可見,通過健康教育后,干預(yù)組達(dá)到正常的人數(shù)占總病例的25%。無1例完全性偏癱,而對(duì)照組完全性偏癱患者占總?cè)藬?shù)的25%。由此可見,干預(yù)組治療效果較對(duì)照組有明顯改善。

        表2 兩組偏癱療效評(píng)定

        3 結(jié) 論

        糖尿病隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,患病人數(shù)日益上升,變?yōu)楦甙l(fā)的疾病,而因糖尿病或糖尿病其他并發(fā)癥引起的死亡人數(shù)也在不斷攀升,嚴(yán)重危害人們的身體健康[12]。尤其是糖尿病合并腦梗死患者,通過臨床調(diào)查,由90年代多由老年患者多發(fā),發(fā)病率僅為其他疾病的2%,到近幾年40歲以上多發(fā),發(fā)病率為占總疾病的26%,而病死率為腦梗死患者總?cè)藬?shù)的50%。有此可見,該病如不及時(shí)進(jìn)行診斷加以治療,嚴(yán)重危害人們的身心健康。由于突然發(fā)病,未得到及時(shí)有效的搶救,很容易造成長(zhǎng)期腦缺血而引發(fā)死亡。而經(jīng)搶救后均會(huì)引發(fā)程度不懂的偏癱后遺癥[13]。

        糖尿病合并腦梗死中偏癱患者進(jìn)行臨床治療,其最佳治療時(shí)機(jī)為腦梗死患者病后2~3 d,腦出血患者1周左右便開始進(jìn)行,而越早進(jìn)行臨床治療,其恢復(fù)功能效果相對(duì)較好。

        在臨床治療中,不僅單一治療疾病,同時(shí)應(yīng)注重患者并發(fā)癥的康復(fù)情況[14-16]。而除了合理用藥,控制飲食,溶栓等常規(guī)治療方式外,患者出院后我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過對(duì)患者具體情況的細(xì)致調(diào)查,合理進(jìn)行安排藥物、康復(fù)等治療方法并結(jié)合有效的健康教育,結(jié)果可見,其效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。值得廣泛推廣應(yīng)用。

        [1] 朱曉玲.社區(qū)糖尿病健康教育方法探討[J].全科護(hù)理,2013,18(6):1711-1713.

        [2] 伯偉,汪四虎,任紅霞,等.建立糖尿病健康教育中心實(shí)現(xiàn)血糖控制達(dá)標(biāo)[J].安徽醫(yī)藥,2013,4(4):605-606.

        [3] 高淑鳳,孫培云,焦麗琴.不同社區(qū)康復(fù)模式對(duì)腦梗死患者日常生活能力與神經(jīng)心理的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2013,7 (7):826-827.

        [4] 徐方元,劉含秋,陳曉榮,等.16層螺旋CT腦灌注成像在急性腦梗死診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].中醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志,2013,8(8):1151-1154.

        [5] 林偉君,林寅君.社區(qū)健康教育服務(wù)利用與效果評(píng)估的組織與實(shí)施[J].中國(guó)健康教育,2013,5(5):471-473.

        [6] 張麗紅,楊燕柱.社區(qū)健康教育工作的開展[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013, 10(5):110-111.

        [7] 彭乃杰,李克誠(chéng),夏菲,等.血清同型半胱氨酸水平與急性腦梗死的相關(guān)性研究[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué),2013,3(3):257-258.

        [8] 張海霞,毛洪玲,付雋潔.健康教育在康復(fù)療養(yǎng)中的效果分析與體會(huì)[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2013,8(8):706-706.

        [9] 聶平會(huì).系統(tǒng)健康教育在2型糖尿病患者治療中的應(yīng)用[J].山東醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校學(xué)報(bào),2013,4(2):253-255.

        [10] 羅玉梅.健康教育路徑在糖尿病患者中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013,32(20):114.

        [11] 張瑞,欒洋,陳佳玉.溝通技巧在健康教育中存在的問題與對(duì)策[J].哈爾濱醫(yī)藥,2013,4(2):312-312.

        [12] 查濱,周志壯,李兵.健康教育對(duì)社區(qū)糖尿病病人管理的影響[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2013,8(4):910-912.

        [13] 鐘義斌,劉南海,劉事明,等.糖尿病合并高血壓患者腦卒中預(yù)警臨床研究[J].贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,4(2):550-551.

        [14] 陳昌瑜.2型糖尿病合并腦梗死的臨床治療分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥, 2013,19(7):16-17.

        [15] 王新萍.急性腦梗死患者血脂、血糖及血尿酸水平的研究[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2013,15(5):2026-2027.

        [16] 杜東平.糖尿病合并腦梗死60例臨床分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013, 16(6):190-191.

        R473.5

        A

        1671-8194(2014)21-0390-03

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