鄭蘭榮　盧林明　張帆　黃曉梅

[摘 要]目的：通過問卷調(diào)查等方法探討一定形式的模擬開題研究對研究生病理教學(xué)中創(chuàng)新能力的影響。方法：以皖南醫(yī)學(xué)院全科醫(yī)學(xué)專業(yè)兩組研究生共60人為對象，分別采用傳統(tǒng)教學(xué)和模擬開題研究教學(xué)，采用考試與調(diào)查問卷相結(jié)合的方式評價教學(xué)效果，用SPSS13.0軟件處理所有數(shù)據(jù)。結(jié)果：模擬開題研究不僅全面提高了研究生病理教學(xué)質(zhì)量，而且對培養(yǎng)研究生病理方面的科研創(chuàng)新能力有很大的幫助。結(jié)論：模擬開題研究雖然有待改進，但是總體上是有益的。

[關(guān)鍵詞]模擬開題研究 研究生病理教學(xué) 科研創(chuàng)新能力

[中圖分類號] G643 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-3437（2014）04-0097-03

科技創(chuàng)新能力培養(yǎng)是我國研究生教育中至關(guān)重要的一個環(huán)節(jié)，而病理學(xué)作為實踐性較強的基礎(chǔ)橋梁學(xué)科，其理論知識更新快，實驗教學(xué)更加注重動手實踐，對獨立思維和創(chuàng)新能力的要求更高。目前，我國研究生病理教學(xué)存在著偏重于知識灌輸，以理論講授為主，教學(xué)與科研結(jié)合不夠，教學(xué)方式老舊等問題，一定程度上忽視了對研究生科技創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。本文中我們結(jié)合我校教學(xué)實際情況，嘗試改革教學(xué)方法，采用一定形式的開題研究模擬教學(xué)法，取得了初步成效。

一、對象與方法

（一）對象

皖南醫(yī)學(xué)院2010級基礎(chǔ)專業(yè)或臨床專業(yè)的研究生自愿者共60名，隨機分為兩組，每組30名，一組為對照組，按傳統(tǒng)方法教學(xué)；另一組為實驗組，按新模式教學(xué)。

（二）方法

1.首先，實驗組研究生集中上課，課題負責(zé)人宣講本課題的研究內(nèi)容及具體步驟，任課教師介紹醫(yī)學(xué)科研基本知識和方法，免疫組織化學(xué)等病理技術(shù)，還可結(jié)合當(dāng)前病理學(xué)科新進展講述病理學(xué)科發(fā)展前沿、熱點及最新成果。每5-6人自由組成一個小組，每2-3個小組指定一位教師為導(dǎo)師，負責(zé)指導(dǎo)開題、實驗和總結(jié)工作。

2.各組研究生結(jié)合興趣選擇確定研究方向，或參考病理學(xué)前沿和熱點以及教師的研究課題， 借助教研室病理資源庫、校圖書館和網(wǎng)絡(luò)查閱相關(guān)文獻資料，自主選題立項，自行設(shè)計實驗方案及路線，結(jié)合選題要求和實驗室條件選擇可行的實驗方法及適用的實驗儀器，自主合理安排實驗步驟，并拿出初步的開題報告。對于每組開題報告，導(dǎo)師可組織引導(dǎo)本組或多組學(xué)生共同探討，合理修改而后敲定。

3.實驗時，所有各組均須獨立操作完成實驗，實驗場地及設(shè)備由我校大型實驗中心提供，實驗動物由學(xué)生申報后均由我校實驗動物中心提供。導(dǎo)師可在適當(dāng)?shù)臅r間里，選擇一些實驗中出現(xiàn)的有普遍性和有價值的問題，組織本組或所有組研究生開展自由討論，查找資料，對實驗失誤之處商定修正方法，找出實驗結(jié)果不夠理想的原因，共同探討論證解決實驗中遇到的問題。例如：對病理切片進行分張討論時，當(dāng)兩張切片取材于同一組織的兩種疾病或同一疾病的兩種相近組織，導(dǎo)師可讓研究生觀察討論兩張切片的異同之處，適當(dāng)引導(dǎo)，以進一步推導(dǎo)實驗結(jié)論。還有一些資源庫中與選題相關(guān)的臨床實例，學(xué)生負責(zé)收集和整理詳盡的臨床和病理資料，發(fā)現(xiàn)問題后導(dǎo)師和學(xué)生共同討論，查閱文獻，通過實驗印證找到問題的答案。導(dǎo)師還可有針對性地拍攝實驗視頻，由研究生共同比較觀察，指出實驗方法上的正誤優(yōu)劣，取長補短，以求共同提高實驗水平。如果實驗出現(xiàn)明顯偏差或意想不到的結(jié)果，導(dǎo)師和研究生可結(jié)合前后視頻和資料，共同研究分析來修正試驗方案，如有必要可根據(jù)新結(jié)果重新制定和實施更好的試驗方案，以求達到正確的實驗結(jié)果和結(jié)論。

4.實驗完成后，各實驗小組對實驗數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理，分析實驗結(jié)果， 查閱文獻，對實驗結(jié)果進行討論，提出自己的見解和觀點，最后獨立完成實驗論文或報告。優(yōu)秀的論文，導(dǎo)師與學(xué)生探討整理后，向各級雜志刊物投稿。對于實驗結(jié)果滿意，有進一步研究價值的實驗項目鼓勵研究生申報校內(nèi)研究生科研基金課題立項、參與病理學(xué)導(dǎo)師課題組等活動。

5.統(tǒng)計學(xué)方法：收集整理兩課題組病理學(xué)成績資料，并以問卷調(diào)查形式對兩組教學(xué)效果分別進行評估，并用SPSS13.0軟件對兩組數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。所有數(shù)據(jù)用（x±s）表示，兩組數(shù)據(jù)進行t檢驗和x2檢驗，P<0.05則有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

實驗組與對照組病理學(xué)成績結(jié)果和學(xué)生科研能力自評分比較。實驗結(jié)束后組織學(xué)生對三方面科研能力有否提高進行自評，有很大提高、有較大提高、提高一般、略有提高、沒有變化這五種程度分別用5，4，3，2，1分來表示。統(tǒng)計結(jié)果（見表1）顯示實驗組與對照組相比較而言，在發(fā)現(xiàn)問題/科研設(shè)計能力、動手實踐/分析問題能力、文獻利用/總結(jié)論證能力等方面均差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

三、討論

傳統(tǒng)的研究生病理教學(xué)模式仍以課堂講解為主，大多數(shù)學(xué)生只能機械接受知識。雖然有些教學(xué)采取舉例、多媒體、實踐模擬等新方法，研究生仍處于被動學(xué)習(xí)之中。而模擬開題研究教學(xué)模式更強調(diào)培養(yǎng)研究生運用、拓展知識等科技創(chuàng)新能力。此模式強調(diào)以學(xué)生為主體，尊重學(xué)生個性，注重師生間自由討論和平等交流，努力調(diào)動學(xué)生主觀能動性，教師在其中僅起著引導(dǎo)、鼓勵和監(jiān)督的作用。

本教研實驗結(jié)果表明：實驗組不僅病理學(xué)理論及實驗測試總成績均優(yōu)于對照班（P<0.05），而且通過能力自評發(fā)現(xiàn)，他們在科研中發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力都有了大幅提高（P<0.01）。首先，實驗中他們學(xué)著在預(yù)課中發(fā)現(xiàn)問題，有時僅僅是腦海中的一些思想片段或一點疑惑，通過學(xué)生自己的學(xué)習(xí)、整理和表達，通過同學(xué)之間的爭辯、查證和討論，通過師生之間的交流、協(xié)調(diào)和補充，大多數(shù)學(xué)生的思維能力、表達能力得到鍛煉，較以前有了明顯進步。導(dǎo)師們在這一過程中尊重學(xué)生的主體性和個性，努力引導(dǎo)和激勵學(xué)生敢想，實想，會想，勇于發(fā)現(xiàn)問題，不放過學(xué)生的只言片語和零碎思想，與學(xué)生的溝通和交流能力得到了鍛煉，自身的教學(xué)素養(yǎng)和思想境界也得到了升華。其次，大多數(shù)學(xué)生通過搜集、整理病理病例資料和利用多種資源查找相關(guān)文獻，他們查閱、分析和利用文獻的能力有了實實在在的提高，少數(shù)同學(xué)已經(jīng)能夠熟練運用統(tǒng)計學(xué)知識和循證思想構(gòu)思和設(shè)計實驗思路，取得了可喜的成績。還有，學(xué)生自主設(shè)計實驗，自己動手實驗，導(dǎo)師只進行必要的提示和修正，因此，他們的病理學(xué)實驗技能有了實質(zhì)性的提高。最后，一旦這種教學(xué)方法得到學(xué)生們的認可和配合，其參與意識得到充分的激發(fā)和調(diào)動，他們就很快進入主動學(xué)習(xí)的狀態(tài)之中，積極交流相互合作，團隊協(xié)助精神有了一定程度的進步，學(xué)習(xí)氣氛日益活躍和融洽。正因為如此，學(xué)生們的綜合科研能力提高才有了可靠保證和無窮動力。

當(dāng)然，模擬開題研究教學(xué)尚存在一些不足之處：首先，由于此模式教學(xué)與平時大不相同，很多學(xué)生有些不適應(yīng)和不主動，故我們在實驗初期應(yīng)加大宣講、溝通、引導(dǎo)的力度，也存在導(dǎo)師偏少、有時照顧不到的缺陷；其次，由于經(jīng)費、時間、導(dǎo)師數(shù)和授課需要的限制，我們只能將大多數(shù)選題縮小規(guī)模，只限于某些知識點，實驗方法等小問題；再次，研究生團隊協(xié)助精神和導(dǎo)師教學(xué)素養(yǎng)尚待進一步提高，具體實施步驟有待進一步細化、個性化。

我們認為，研究生病理教學(xué)不應(yīng)僅僅停留在調(diào)動積極性使其主動學(xué)習(xí)這一層面上，而更應(yīng)是創(chuàng)造環(huán)境和機會，以科研帶動教學(xué)，讓其在科研與教學(xué)相結(jié)合的過程中綜合提高科研能力和轉(zhuǎn)化成知識。這一目標的實現(xiàn)不僅需要研究生的積極努力和合理完善的教學(xué)方法，更需要病理學(xué)教師徹底轉(zhuǎn)變思想，充分發(fā)揮研究生主觀能動性，在不斷改革實踐中積累經(jīng)驗和提高自身水平。模擬開題研究這種教學(xué)方法在這一方面取得了初步成果，今后還要堅持這一方向并不斷使之完善，相信一定能夠為培養(yǎng)研究生病理科研創(chuàng)新能力作貢獻。

[ 參 考 文 獻 ]

[1] 鄭冬梅，王悅.構(gòu)建研究生實驗教學(xué)體系，培養(yǎng)研究生創(chuàng)新能力[J].實驗技術(shù)與管理，2010，（5）：146-148.

[2] 龐強強.關(guān)于研究生創(chuàng)新實踐能力培養(yǎng)的教學(xué)改革探析[J].出國與就業(yè)，201l，（1）：80-81.

[3] 劉新亞，柯瑜，宣江雷，等.把握研究生創(chuàng)新能力培養(yǎng)特點，努力提高研究生創(chuàng)新能力[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2011，8（26）：122-124.

[4] Quitadamo I J，Brahler 達C J， Crouch G J.Peer-Led Team Learning：A Prospective Method for Increasing Critical Thinking in Undergraduate Science Courses [J].Sci Educ，2009，18（1）：29-39.

[5] 林靜，劉夢青，郭芳.病理創(chuàng)新性實驗教學(xué)與學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)[J].大眾科技，2011，（6）：170-171.

[6] 陳懿.以問題為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)教學(xué)方法應(yīng)用中的幾點初淺體會[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2010，（5）：122-124.

[7] 張紅曉.生物化學(xué)實驗探究式教學(xué)的設(shè)計與實踐[J].洛陽理工學(xué)院學(xué)報，2011，21（2）：88-90.

[8] 郭恒俊，高崢，李菡，等.深化生物化學(xué)實驗教學(xué)改革培養(yǎng)創(chuàng)新型應(yīng)用人才[J].實驗室科學(xué)，2011，14（3）：32-34.

[9] 鐘海榮，李建成，曹慧.構(gòu)建研究生創(chuàng)新實踐能力的全程漸進式培養(yǎng)模式探析[J].高等教育研究學(xué)報，2012，35（1）：54-56.

[10] Julio F，Lincoln C，Zulfiqar AB， et al.Health Professionals for a New Century： Transforming Education to Strengthen Health Systems in an Interdependent World[J].Lancet，2010，9756（376）：1923-1958.

[責(zé)任編輯：左 蕓]