劉宇聰

(英德市中醫(yī)院，廣東 英德 513000)

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穴位敷貼治療慢性胃炎臨床療效觀察

劉宇聰

(英德市中醫(yī)院，廣東 英德 513000)

目的：觀察穴位敷貼治療慢性胃炎的臨床療效。方法：選擇慢性胃炎患者90例，隨機分為觀察組和對照組，對照組患者采用常規(guī)對癥治療，觀察組患者在對照組的基礎上加用溫中散穴位敷貼治療，比較兩組患者的臨床療效。結果：經(jīng)過治療，觀察組患者總有效率為91.11%，對照組總有效率為75.55%，觀察組患者總有效率顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組患者不良反應發(fā)生率為6.67%，對照組為17.78%，觀察組患者不良反應發(fā)生率顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論：穴位敷貼治療慢性胃炎臨床療效顯著，且不良反應較少，具有較高的臨床應用價值。

穴位敷貼；慢性胃炎；臨床研究

慢性胃炎是臨床常見消化系統(tǒng)疾病，該病病程較長，癥狀多樣，且病因較多，治療較為棘手，西醫(yī)常規(guī)方法逐漸不能滿足臨床需求[1]。近年研究發(fā)現(xiàn)，采用中醫(yī)進行全面調(diào)理，改善機體內(nèi)環(huán)境，可獲得更好的臨床效果。本文對穴位敷貼治療慢性胃炎的臨床療效進行對照觀察，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院于2013年2月—2014年2月期間收治慢性胃炎患者90例，將其隨機分為觀察組和對照組，每組各45例。觀察組中男23例，女22例，年齡11～65歲，平均年齡(33.8±2.8)歲，病程4個月至20年，平均病程(9.8±3.1)年；對照組中男25例，女20例，年齡11～65歲，平均年齡(34.9±3.0)歲，病程5個月至20年，平均病程(9.9±3.3)年。兩組患者的性別、年齡和病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 納入標準

納入符合中醫(yī)胃脘痛診斷標準的患者，且中醫(yī)辨證為寒凝氣滯型慢性胃炎。

1.3 方法

對照組患者采用常規(guī)西藥治療，口服西咪替丁片(哈藥集團三精制藥諾捷有限責任公司，國藥準字H23022274，片劑，規(guī)格：0.2g/片)，每天2次，每次1片。

觀察組患者在對照組的基礎上加用溫中散穴位敷貼治療，采用酒精對患者中脘穴、神闕穴、足三里穴進行局部消毒，將溫中散(丁香、干姜、元胡、肉桂、白蔻仁、蒼術、白胡椒、白芍、莪術各3g研成細末，加入米醋調(diào)勻)敷貼于穴位上，采用紗布塊覆蓋，并用膠布進行固定，每天換藥1次，持續(xù)治療10天。

1.4 療效評定標準

參照消化系統(tǒng)疾病專業(yè)委員會制定的療效評定標準。治愈：經(jīng)過治療，患者臨床癥狀及體征完全消失，胃鏡檢查結果顯示胃黏膜已恢復至正常；有效：經(jīng)過治療，患者臨床癥狀及體征有明顯改善，胃鏡檢查結果顯示胃黏膜病變有明顯好轉(zhuǎn)；無效：經(jīng)過治療，患者臨床癥狀及體征無明顯改善，甚至惡化?？傆行?(治愈例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 13.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用率(%)表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效比較

觀察組患者臨床總有效率為91.11%，對照組總有效率為75.55%，觀察組患者總有效率顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳見表1。

表1 兩組患者臨床效果比較 [n(%)]

2.2 兩組患者不良反應情況比較

在治療期間，觀察組患者有3例發(fā)生不良反應，發(fā)生率為6.67%，其中皮膚疼痛1例，皮膚瘙癢2例；對照組患者有8例發(fā)生不良反應，發(fā)生率為17.78%，其中腹瀉3例，腹脹2例，頭痛2例，頭暈1例。觀察組患者不良反應發(fā)生率顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3 討論

慢性胃炎是發(fā)病率最高的胃病類型，其病因多而復雜，給治療帶來了較大困難[2]。該病導致的反復腹痛、泛酸等癥狀給患者的日常生活、工作帶來諸多不便，因此急需尋找有效的治療方法。目前該病的治療仍以西醫(yī)為主，但尚無特效藥物，一般給予胃酸抑制劑，如西咪替丁等。雖可緩解臨床癥狀，但未能治本，因此治療效果仍然不甚滿意[3]。

現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，很多中醫(yī)治療方法符合自然科學，具有較高的臨床應用價值[4]。本研究采用溫中散穴位敷貼對慢性胃炎進行治療，其中干姜對腹痛、嘔吐有明顯療效；元胡具有明顯的胃酸抑制作用；肉桂可健脾養(yǎng)胃；白蔻仁可緩解胸脘脹悶及反胃癥狀；蒼術可健脾利水，調(diào)節(jié)胃腸功能；白芍可殺菌消炎；莪術可行氣止痛。諸藥合用，可有效緩解患者臨床癥狀，調(diào)節(jié)胃腸道內(nèi)環(huán)境，促進胃腸功能恢復[5]。中脘穴、神闕穴、足三里均是中醫(yī)理論中主治消化系統(tǒng)疾病的穴位，藥力透過穴位直達患處，藥效更加直接。

綜上所述，采用穴位敷貼治療慢性胃炎臨床療效顯著，且不良反應較少，具有較高的臨床應用價值。

[1] 周盼盼,王彥剛,魏娜,等.化濁解毒方配合耳穴貼壓治療慢性胃炎失眠癥療效觀察[J].河北中醫(yī)藥學報,2012,27(4):39-40.

[2] 李林,陳一周,田秀峰,等.胃炎合劑配合耳穴貼壓治療慢性胃炎療效觀察[J].中國中醫(yī)藥信息雜志,2013,20(1):69-70.

[3] 趙平.脾胃培元散穴位貼敷治療慢性胃炎觀察與護理[J]. 中醫(yī)藥臨床雜志,2012,24(8):786-787.

[4] 尤敏.脾胃培元散貼敷加紅外線照射對慢性胃炎患者療效的影響[J].中醫(yī)藥臨床雜志,2012,24(7):638-639.

[5] 王宇靜,朱熔.穴位貼敷輔助治療慢性胃病臨床體會[J].中國社區(qū)醫(yī)師:醫(yī)學專業(yè),2012,14(20):205.

(責任編輯：尹晨茹)

2014-07-30

劉宇聰(1980-)，男，廣東省英德市中醫(yī)院主治醫(yī)師，研究方向為內(nèi)分泌、肝膽脾胃疾病、腎病臨床治療。

R244.9；R573.3

A

1673-2197(2014)22-0070-01