【摘要】隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的深入和醫(yī)院的不斷發(fā)展變化，醫(yī)院職工的文化層次以及思維方式都發(fā)生了重大變化，使得醫(yī)院的思想政治工作面臨著新的機遇和挑戰(zhàn)。本文就如何認識醫(yī)院人力資源管理中思想政治工作的新情況、新問題、新難點，不斷探索醫(yī)院思想政治工作的新特點、新方法和新對策，這是保障醫(yī)院健康發(fā)展的關(guān)鍵，也是醫(yī)院思想政治工作者面臨的新課題。

【關(guān)鍵詞】新醫(yī)改；醫(yī)院；人力資源管理；思想政治工作

806文章編號：1004-7484（2014）-06-3640-02

思想政治工作，無論是在任何時期和場合，它都發(fā)揮了極其重要的作用。特別是隨著近年來醫(yī)院人事制度和分配制度改革的實施以及專業(yè)技術(shù)人員的崗位設(shè)置，各種利益沖突相對集中和增多，使人們的價值觀念和價值取向都有了一定的變化，因而，思想政治工作的環(huán)境和內(nèi)容也隨之發(fā)生了深刻變化。而現(xiàn)代人力資源管理中，絕大部分的管理內(nèi)容都與醫(yī)護人員的切身利益密切相關(guān)，有些政策與規(guī)定難免會與醫(yī)護人員的愿望意志發(fā)行沖突，如科室成本核算及獎金的二次分配，專業(yè)技術(shù)人員的崗位設(shè)置等，由此引起一系列的思想認識問題。這時候思想政治工作就起到了關(guān)鍵作用，通過有效的思想政治工作，讓全院干部職工能夠真正認識到改革的積極作用，充分調(diào)動職工的工作熱情和改革創(chuàng)新能力，更進一步促進醫(yī)院健康穩(wěn)定發(fā)展。

1新醫(yī)改政策的幾大特色

1.1突出政府在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的責任新醫(yī)改方案的一個最顯著特點是突出了政府在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的責任，強調(diào)了基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性。最重要的是突出了政府在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的責任，符合醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的基本屬性固有特點，既體現(xiàn)了我國初級階段的國情，又體現(xiàn)了衛(wèi)生工作追求“社會公平”的重要原則。

1.2全民醫(yī)保新醫(yī)改指出，我國將逐步建立覆蓋全民的基本醫(yī)療保障制度，首次實現(xiàn)醫(yī)保的全覆蓋。國家還將把關(guān)閉、破產(chǎn)企業(yè)和困難企業(yè)職工、大學生、非公經(jīng)濟組織從業(yè)人員和靈活就業(yè)人員納入城鎮(zhèn)職工或居民醫(yī)保范圍。建立覆蓋全民的醫(yī)保制度，目的在于實現(xiàn)醫(yī)藥費用的合理分擔。

1.3建立基本藥物制度，遏制虛高藥價以前我國有醫(yī)保藥物目錄，沒提出過基本藥物制度，而這次新醫(yī)改提出，我國將建立基本藥物制度的決定，同樣具有劃時代的意義。實施基本藥物制度，對醫(yī)保藥物實行統(tǒng)一招標、配送，規(guī)范藥品流通，將大大降低醫(yī)藥費用，就能保證老百姓有藥可用，用得起藥，能合理用藥。

1.4增設(shè)藥事服務(wù)費，推行醫(yī)藥分開新醫(yī)改指出，通過實行設(shè)立藥事服務(wù)費逐步改革或取消藥品加成政策，同時采取適當調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格和增加政府投入等措施完善公立醫(yī)院補償機制。藥事服務(wù)費主要用于補償其向患者提供藥品處方服務(wù)的合理成本，與銷售藥品的金額不直接掛鉤。對于看病就醫(yī)的患者來說，就大大減輕了醫(yī)院以往多開藥、開高價藥帶來的負擔。

2醫(yī)院人力資源管理的現(xiàn)狀

2.1人力資源結(jié)構(gòu)不太合理現(xiàn)階段我國中、基層醫(yī)療單位的衛(wèi)生人力整體素質(zhì)較低，代表醫(yī)院學術(shù)特色的學科帶頭人缺乏或后繼乏人，有些專業(yè)或?qū)W科只能依靠返聘的老專家，醫(yī)療技術(shù)梯隊出現(xiàn)斷檔現(xiàn)象，難以勝任醫(yī)療服務(wù)的技術(shù)需求。大中型醫(yī)院衛(wèi)生人力的整體素質(zhì)相對較高，但缺乏高、精、尖醫(yī)療技術(shù)人才和衛(wèi)生管理人才，使得大中型醫(yī)院特有功能的發(fā)揮受到制約。

2.2醫(yī)院內(nèi)部的人力資源管理機制不完善盡管現(xiàn)階段醫(yī)院人力資源管理部門的功能在增強但遠遠滯后于現(xiàn)代醫(yī)院人力資源發(fā)展的要求，其功能局限在尚不完善的薪酬管理、培訓、福利和勞保管理、保管員工檔案等方面，很少涉足人力規(guī)劃、制定崗位說明書、開發(fā)有效的薪酬管理制度和績效評估體系，缺乏以人為本的管理理念和創(chuàng)新的管理思維。

2.3惡性人才競爭隨著單位自主用人、人才自主擇業(yè)、雙向選擇就業(yè)機制的不斷健全和完善，流動機制的逐步形成，為人才的流動提供了保證。人才競爭隨之而越發(fā)激烈，經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)必然處于劣勢地位，繼而出現(xiàn)了惡性人才競爭。醫(yī)院人力資源管理部門應(yīng)改進和完善激勵機制，探索并實踐用事業(yè)、政策、環(huán)境、感情去吸引人、留住人，克服惡性人才競爭。

3醫(yī)院人力資源管理中思想政治工作的作用

醫(yī)院思想政治作用可概括為建立與現(xiàn)代醫(yī)院管理制度相適應(yīng)醫(yī)院思想政治工作的目標醫(yī)院思想政治工作的總體目標可概括為建立與現(xiàn)代醫(yī)院管理制度相適應(yīng)的思想政治工作運行機制，培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞尼t(yī)院管理骨干隊伍和“四有”職工隊伍，打造體現(xiàn)全心全意為病人服務(wù)的醫(yī)院文化，樹立醫(yī)院良好的社會形象，增強醫(yī)院親和力和競爭力，不斷提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益，保持醫(yī)院又好又快的發(fā)展。

4新醫(yī)改政策下的醫(yī)院思想政治工作特點

要推進和配合好醫(yī)改工作，就要在新醫(yī)改政策下，探索醫(yī)院思想政治工作的新規(guī)律和新特點，以下是醫(yī)院思想政治工作的幾點特點：①體制：政工工作體制將隨公立醫(yī)院的體制變化而變化，了解和適應(yīng)這種變化是一個新的課題；②機構(gòu)：隨著醫(yī)院體制的改變，要求醫(yī)院運作效率提高，人員精簡，成本降低，醫(yī)院政工機構(gòu)可能會合并，出現(xiàn)一職多能，一人多職的現(xiàn)象；③職能：醫(yī)院的思想政治工作由黨政工團分工承擔，統(tǒng)一協(xié)調(diào)的態(tài)勢；④工作方式：需要摸索出一種高效、生動、多樣、簡捷、深入的工作方式，取代現(xiàn)存的層層請示，層層下文、文山會海，靠檢查推動落實的工作方式，一種適合于信息化時代的信息化的、高效的、深入而容易被接受的政工工作方式會進一步發(fā)展起來。

5新醫(yī)改模式下醫(yī)院人力資源管理中的思想政治工作的方法

5.1改進思想政治工作方式完善思想政治工作的正常運轉(zhuǎn)工作機制，建立黨、政、工、團齊抓共管、多管齊下的立體式組織領(lǐng)導體制，使思想政治工作方向不偏離，為醫(yī)院經(jīng)濟工作和大局服務(wù)。加強輿論引導，擴大思想政治工作的覆蓋面和影響力，使職工在“熱情”的氛圍中愛崗敬業(yè)，在“守法”的原則下努力工作。社會資源進醫(yī)院的項目啟動，思想動員要先行，上下聯(lián)動人心所向才能形成合力，在推行過程中，把握好“點”和“面”的關(guān)系，讓職工有感知、認識到接受的過程，要通過正確的教育與引導，幫助職工正確全面的認識個人與集體、局部與全局、部分與整體的關(guān)系，辯證地分析權(quán)衡利弊形成共識，增強思想政治工作的向心力。

5.2加強醫(yī)院文化建設(shè)思想政治工作是醫(yī)院精神文明建設(shè)的思想保證和精神動力，通過加強職工思想教育，調(diào)動職工的積極性，凝聚醫(yī)院內(nèi)部各種力量。把文化建設(shè)作為思想政治工作的中心任務(wù)來抓，從更高、更深層次來理解醫(yī)院文化豐富的內(nèi)涵，形成文化氛圍。發(fā)揮醫(yī)院文化的管理功能。醫(yī)院需要有優(yōu)美的環(huán)境，要形成的催人向上的一種內(nèi)在動力，這是醫(yī)院生存與發(fā)展的源泉。堅持以人為本，重視人本管理，尊重人的需要，重視人的需要，挖掘人的智慧，倡導把人的精神、文化和自身發(fā)展的現(xiàn)實程度，作為衡量醫(yī)院進步的根本標準，這也是檢驗核心競爭力的標準。通過理念、信念和制度讓職工進行自我約束。要求全員職工自覺遵守，形成特定的文化定勢，加強自我約束。

5.3保證教育與管理協(xié)調(diào)統(tǒng)一思想政治工作與醫(yī)院管理在工作范圍上是交叉的，在對人們的工作態(tài)度、工作紀律、工作質(zhì)量的調(diào)動與激勵上是一致的。教育保證管理，管理促進教育。即重視教育，又嚴格管理，即重視物質(zhì)獎勵，又重視精神激勵，才能達到思想政治教育的目的。人不僅需要物質(zhì)鼓勵，更需要精神激勵。物質(zhì)鼓勵無法替代精神激勵。比如說偉大的抗洪精神，不是單靠物質(zhì)鼓勵出來的，而主要還是靠人民的利益高于一切的觀念在發(fā)揮著潛能。市場經(jīng)濟條件下的醫(yī)院管理，也不能只寄希望于物質(zhì)刺激，物質(zhì)鼓勵是必要的，但不是萬能的。激發(fā)群眾的工作積極性、創(chuàng)造性主要不是靠金錢，更重要的是正確的理論作指導，靠強有力的、行之有效的思想政治工作作保證。

5.4思想政治工作與解決職工的實際問題相聯(lián)系醫(yī)院人力資源管理和思想政治工作的主要對象是人，在現(xiàn)實生活中，人的思想是千變?nèi)f化的，醫(yī)院職工的思想問題主要和他們的職稱晉升、科研教學、工資福利等直接相關(guān)，有時僅依靠思想教育難以真正解決實際問題，只有通過人力資源管理中的有效激勵途徑，真正解決職工的實際問題，為職工排憂解難，做到想職工所想、急職工所急，才能使思想政治工作更有針對性和實效性。

5.5思想工作融入到人力開發(fā)和培養(yǎng)之中不能單方面注重人才的引進，更要對人才的開發(fā)和培養(yǎng)方面注入能量。只注重外部人才的引進，會大大抑制內(nèi)部富有潛質(zhì)的人才，使其受挫，影響積極性和情緒。不同崗位還要有不同的標準和不一樣的要求。在引進人才的同時，也要重視醫(yī)院的后備人才的培養(yǎng)。鼓勵職工去提升自我，根據(jù)不同的特點和培養(yǎng)目的，去不斷地學習和訓練。另外，還要加強建設(shè)醫(yī)院的重點學科，以其作為龍頭發(fā)揮科研作用，用來解決專業(yè)的相關(guān)的復雜技術(shù)等問題作為方向進行主攻。新醫(yī)改的大背景下，融思想政治工作于人力的開發(fā)和培養(yǎng)中，需對能夠站在醫(yī)學科技前沿的人才進行重點的培養(yǎng)。對用于創(chuàng)新和探究的專業(yè)學科領(lǐng)頭人進行培養(yǎng)，為醫(yī)院的后備人力庫進行重點建設(shè)，為建設(shè)高素質(zhì)、高技術(shù)的人才隊伍提供保證。

5.6思想政治工作要與人性化管理相結(jié)合醫(yī)院思想政治工作的主要對象是醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)務(wù)人員處在醫(yī)院的最前線，整天與病人和疾病打交道，了解病人的需求，也經(jīng)常被醫(yī)療糾紛所困擾。要做好他們的思想政治工作，就需要在制定醫(yī)院經(jīng)營管理決策的同時，盡可能地通過醫(yī)院職工代表大會，多傾聽和采納職工的意見；醫(yī)院管理中強調(diào)“以病人為中心”，而在人力資源管理中強調(diào)“以人為中心”，要盡可能地與醫(yī)務(wù)人員溝通，將心比心，站在職工的角度，只有這樣，才能真正做到尊重人、理解人和關(guān)心人，才能真正調(diào)動廣大職工的積極性。

6結(jié)束語

人力資源管理是現(xiàn)代醫(yī)院管理的核心，醫(yī)院要想在人力資源管理中取得有效進展，思想政治工作起著重要的保障作用，這是因為人力資源管理制度的落實，跟廣大醫(yī)務(wù)人員的身體力行和積極行動是分不開的。只有通過細致的思想政治工作，幫助醫(yī)護人員提高思想覺悟，增強主人翁意識，克服自由主義等不正確思想，自覺遵守醫(yī)院各項人力資源管理的規(guī)章制度，使廣大醫(yī)護人員在“情”的激勵之下愛崗敬業(yè)，在“法”的約束下努力工作。

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