【摘要】目的分析大腸癌化療患者中舒適護(hù)理模式的臨床價(jià)值。方法選取我院2012年1月1日——2013年12月31日收治30例大腸癌化療患者，給予患者舒適護(hù)理模式，分析舒適護(hù)理模式的臨床價(jià)值。結(jié)果護(hù)理后患者焦慮、抑郁評(píng)分明顯少于護(hù)理前評(píng)分，差異顯著（P<0.05）。30例患者，滿意18例，一般滿意10例，不滿意2例，滿意率為93.3%?？偨Y(jié)：舒適護(hù)理模式在大腸癌化療患者中的應(yīng)用，可明顯改善患者負(fù)面情緒，提高患者的生活質(zhì)量，具有較高的臨床價(jià)值，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】大腸癌化療；舒適護(hù)理；臨床價(jià)值

469文章編號(hào)：1004-7484（2014）-06-3374-01

大腸癌是常見(jiàn)惡性腫瘤，與患者生活方式、大腸腺瘤、遺傳等因素有關(guān)，死亡率高。目前治療大腸癌主要是采用化療方法，化療在消滅腫瘤細(xì)胞時(shí)，也會(huì)在不同程度上損害了正常器官，并給患者生活質(zhì)量、精神及身體都帶來(lái)嚴(yán)重影響。這就要求著患者在化療期間，必須要加強(qiáng)護(hù)理措施。在此次研究中，以30例大腸癌化療患者作為研究對(duì)象，給予舒適護(hù)理模式，分析其臨床價(jià)值，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1臨床資料選取我院2012年1月1日——2013年12月31日收治30例大腸癌化療患者，經(jīng)診斷，與大腸癌診斷標(biāo)準(zhǔn)相符；男18例，女12例；年齡35-70歲，平均年齡（48.2±3.4）歲；病理分期Ⅱ-Ⅲ期。

1.2方法大腸癌化療患者采取舒適護(hù)理。①創(chuàng)建舒適的病房環(huán)境。良好的病房環(huán)境對(duì)患者的心理狀態(tài)具有密切關(guān)系，患者在整潔、干凈、安靜、安全等環(huán)境的病房中，可保持良好的情緒狀態(tài)。因此病房要定時(shí)通風(fēng)換氣，保持空氣清新，避免強(qiáng)光刺激，室內(nèi)保持柔和光線。②生理舒適護(hù)理?；颊咴诨煏r(shí)需將大小便排空，幫助患者選擇合適體位。根據(jù)患者實(shí)際的化療時(shí)間，制定合理的飲食結(jié)構(gòu)，患者化療時(shí)需在清早七點(diǎn)飲食，而化療結(jié)束后需在4-6h再飲食。③化療過(guò)程中的護(hù)理工作。患者化療期間需尊重患者，根據(jù)患者個(gè)人意愿選擇靜脈，患者血管不易顯露時(shí)，需采取熱毛巾局部熱敷，擴(kuò)張靜脈，選擇操作技術(shù)熟練的護(hù)士，減少穿刺數(shù)量，減輕患者疼痛?；颊咻斠浩陂g，護(hù)士可協(xié)助患者找尋正確體位，放松肢體，患者若對(duì)化療敏感，護(hù)士需全面關(guān)注患者實(shí)際情況，對(duì)藥物滴注速度、溫度，穿刺部位等進(jìn)行觀察，保證患者輸液的安全性。部分患者化療期間，會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，如胃腸道反應(yīng)，因此護(hù)士根據(jù)患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)，遵照醫(yī)囑進(jìn)行處理。④化療后護(hù)理?；颊呋熀?，要根據(jù)飲食習(xí)慣制定科學(xué)的飲食結(jié)構(gòu)，在滿足患者營(yíng)養(yǎng)需求，提供患者必要熱量的基礎(chǔ)上，禁食刺激性食物。同時(shí)患者要加強(qiáng)自身的防護(hù)能力，清潔口腔，做好清潔衛(wèi)生工作。患者化療后要盡量多臥床休息，不可大量外出活動(dòng)。同時(shí)指導(dǎo)患者及其家屬正確的保健知識(shí)，使家屬可為患者創(chuàng)建良好的生活氛圍，并提高患者自我價(jià)值，及對(duì)自身的認(rèn)同感。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)評(píng)價(jià)患者治療前后焦慮評(píng)分量表（HAMA），共50分。采取調(diào)查問(wèn)卷方式分析患者護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法此次研究中將所得出來(lái)的數(shù)據(jù)采取SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，采用（χ±s）表示計(jì)量資料，以t檢驗(yàn)，采用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1患者護(hù)理前后焦慮、抑郁評(píng)分對(duì)比護(hù)理后患者焦慮、抑郁評(píng)分明顯少于護(hù)理前評(píng)分，差異顯著（P<0.05）。

2.2護(hù)理滿意度30例患者，滿意18例，一般滿意10例，不滿意2例，滿意率為93.3%。

3討論

大腸癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤，包括結(jié)腸癌和直腸癌。大腸癌早期臨床癥狀不明顯，只是出現(xiàn)消化不良、大便潛血等癥狀，隨著腫瘤發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)腹痛、便血、腹部包塊等癥狀，并伴貧血、發(fā)熱等全身癥狀，腫瘤在轉(zhuǎn)移、浸潤(rùn)期間會(huì)受累鄰近器官，目前在治療大腸癌時(shí)多采用化療，但化療所帶來(lái)的不適也嚴(yán)重影響了患者的治療效果。近年來(lái)，各醫(yī)院越來(lái)越重視患者化療時(shí)的護(hù)理工作，有效的護(hù)理措施對(duì)患者化療起到積極的促進(jìn)作用。在此次研究中，30例大腸癌患者在化療期間采用優(yōu)質(zhì)的舒適護(hù)理，對(duì)患者的治療效果起到積極的促進(jìn)作用。在舒適護(hù)理中，同時(shí)要關(guān)注患者的心理狀態(tài)，構(gòu)建護(hù)患之間相互信任關(guān)系，與患者積極溝通交流，密切觀察患者心理狀態(tài)，及時(shí)疏導(dǎo)開(kāi)解患者，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，緩解負(fù)面情緒。另外要加強(qiáng)患者的健康教育，護(hù)士需了解患者的健康需求，采取針對(duì)性措施提高患者對(duì)大腸癌基礎(chǔ)知識(shí)的掌握程度。在健康教育中，可開(kāi)展專家座談會(huì)，發(fā)放關(guān)于大腸癌基礎(chǔ)知識(shí)的小冊(cè)子，護(hù)士也可開(kāi)展一對(duì)一教育措施，使患者了解疾病知識(shí)，治療措施、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)，以此提高患者面對(duì)不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)激反應(yīng)。通過(guò)采用舒適護(hù)理模式，護(hù)理后患者焦慮、抑郁評(píng)分明顯少于護(hù)理前評(píng)分，差異顯著（P<0.05）。30例患者，滿意18例，一般滿意10例，不滿意2例，滿意率為93.3%。可見(jiàn)在大腸癌化療患者中采用優(yōu)質(zhì)舒適護(hù)理模式，可明顯減輕患者化療期間的不適，提高患者生活質(zhì)量，臨床價(jià)值高，值得肯定和使用。

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