【摘要】目的對(duì)左氧氟沙星三聯(lián)療法與阿莫西林三聯(lián)療法治療消化性潰瘍的臨床治療效果進(jìn)行探討和分析。方法選擇45例于2012年1月至2013年10月間在我院行消化性潰瘍治療的患者資料進(jìn)行研究和分析，將患者分為對(duì)照組和治療組兩組，對(duì)對(duì)照組患者行阿莫西林、呋喃唑酮以及奧美拉唑三聯(lián)治療，對(duì)治療組患者行左氧氟沙星、呋喃唑酮以及奧美拉唑三聯(lián)治療，對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行比較和分析。結(jié)果對(duì)照組18例患者治療有效，2例患者治療無(wú)效，治療總有效率為90%，治療組23例患者治療有效，2例患者治療無(wú)效，治療總有效率為92%，兩組差異具有不統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。對(duì)照組5例患者發(fā)生不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為25%，治療組6例患者發(fā)生不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為24%，兩組差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論對(duì)消化性潰瘍患者行左氧氟沙星三聯(lián)療法與阿莫西林三聯(lián)療法治療療效相當(dāng)，安全性較高，應(yīng)用左氧氟沙星能夠減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

【關(guān)鍵詞】左氧氟沙星；阿莫西林；消化性潰瘍

558文章編號(hào)：1004-7484（2014）-06-3443-02

消化性潰瘍?yōu)榕R床上較為普遍的消化系統(tǒng)疾病，主要致病原因?yàn)橛拈T螺旋桿菌感染，為了使患者病情得到有效控制，必須采取有效的治療措施以使?jié)兊玫接行Э刂啤５怯捎诳股貞?yīng)用范圍的不斷變廣，幽門螺旋桿菌對(duì)抗生素的耐藥率呈現(xiàn)出不斷上升的態(tài)勢(shì)，為了改善患者病情必須尋找能夠有效治療胃潰瘍的治療方案，本次研究特就左氧氟沙星三聯(lián)療法與阿莫西林三聯(lián)療法治療消化性潰瘍的臨床治療效果進(jìn)行探討和分析。

1資料與方法

1.1臨床資料選擇45例于2012年1月至2013年10月間在我院行消化性潰瘍治療的患者，全部患者均經(jīng)臨床確診，存在嚴(yán)重心肝腎功能不全的患者以及孕產(chǎn)婦不納入本次選擇范圍。其中，女性占21例，男性占24例，年齡范圍居于21至69周歲，年齡平均值為（42.9±3.2）歲，將患者分為對(duì)照組和治療組兩組，對(duì)照組20例，治療組25例，兩組患者一般資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2治療方法對(duì)對(duì)照組患者行阿莫西林、呋喃唑酮以及奧美拉唑三聯(lián)治療，每次口服1000mg阿莫西林，每日服用2次，每次服用100mg呋喃唑酮，每日服用2次，每次服用20mg奧美拉唑，每日服用2次。對(duì)治療組患者行左氧氟沙星、呋喃唑酮以及奧美拉唑三聯(lián)治療，每次服用200mg左氧氟沙星，每日服用2次，其他藥物服用方法及劑量同對(duì)照組。兩組患者每個(gè)療程均持續(xù)7天，持續(xù)治療2個(gè)療程，治療期間醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者的不良反應(yīng)進(jìn)行密切觀察。

1.3觀察指標(biāo)對(duì)兩組患者的臨床癥狀改善情況進(jìn)行觀察和分析，治療結(jié)束3周后對(duì)患者的幽門螺旋桿菌清除情況以及潰瘍恢復(fù)情況進(jìn)行觀察，同時(shí)對(duì)患者治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行比較和分析。

1.4療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)顯效：患者病情得到明顯控制，臨床癥狀基本消失，胃鏡檢查結(jié)果顯示患者潰瘍面基本愈合，停藥后未見(jiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象；有效：患者病情有所改善，臨床癥狀有所緩解，胃鏡檢查結(jié)果顯示患者潰瘍面縮小范圍超過(guò)治療前的50%；無(wú)效：患者病情沒(méi)有得到有效控制，臨床癥狀未見(jiàn)緩解，潰瘍面有增大現(xiàn)象。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次研究中進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析的專業(yè)性軟件為SPSS13.0，采用t檢測(cè)計(jì)量資料，采用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，若P<0.05，則說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床治療效果比較對(duì)照組10例患者治療顯效，占50%，8例患者治療有效，占40%，2例患者治療無(wú)效，占10%，治療總有效率為90%，治療組14例患者治療顯效，占56%，9例患者治療有效，占36%，2例患者治療無(wú)效，占8%，治療總有效率為92%，兩組患者臨床治療效果差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

2.2兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較對(duì)照組1例患者皮疹，占5%，1例患者腹瀉，占5%，2例患者頭暈，占10%，1例患者食欲不振，占5%，不良反應(yīng)發(fā)生率為25%；治療組3例患者頭暈，占12%，3例患者食欲不振，占12%，不良反應(yīng)發(fā)生率為24%。兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3討論

臨床上通常采用廣譜抗生素藥物聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑進(jìn)行消化性潰瘍治療，能夠降低潰瘍復(fù)發(fā)率，使患者的病情得到有效控制和緩解。作為廣譜抗菌藥物，左氧氟沙星能夠?qū)?xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性進(jìn)行有效抑制，阻礙DNA合成，從而阻礙細(xì)菌繁殖。作為半合成廣譜青霉素，阿莫西林能夠?qū)?xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮有效的抑制作用，能夠使殺菌和抑菌功效得到充分發(fā)揮，患者服用阿莫西林后藥物能夠與細(xì)菌內(nèi)轉(zhuǎn)肽酶迅速結(jié)合，從而取得理想的殺菌和抑菌效果。

本次研究中，對(duì)照組治療總有效率為90%，治療組治療總有效率為92%，兩組患者臨床治療效果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為25%，治療組不良反應(yīng)發(fā)生率為24%，兩組患者臨床治療效果以及不良反應(yīng)發(fā)生率差異均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。以上統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，對(duì)消化性潰瘍患者行左氧氟沙星三聯(lián)治療與阿莫西林三聯(lián)治療均能夠取得一定的治療效果且治療安全性和可靠性較高，能夠使患者的病情得到有效控制，從而改善和優(yōu)化患者的身體素質(zhì)和生活質(zhì)量，但是在阿莫西林耐藥的情況下應(yīng)用左氧氟沙星療效更佳，同時(shí)能夠緩解患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

參考文獻(xiàn)

[1]毛國(guó)輝.左氧氟沙星三聯(lián)療法與阿莫西林三聯(lián)療法治療消化性潰瘍療效比較[J].藥物與臨床，2012，3（6）：154-155.