【摘要】目的根據(jù)風(fēng)險管理在口腔護(hù)理管理中的應(yīng)用，探討風(fēng)險管理中各部分存在的問題，完善風(fēng)險管理體系，為了減少發(fā)生醫(yī)患的糾紛，必須要保證醫(yī)療方面的安全。方法口腔護(hù)理管理中心需要建立風(fēng)險管理小組，小組內(nèi)成員要不斷的完善風(fēng)險管理的知識，學(xué)習(xí)風(fēng)險管理的職責(zé)和方法，對風(fēng)險案列進(jìn)行分析、研究和探討，然后對方案進(jìn)行總結(jié)匯總，分析風(fēng)險管理在這一過程中的有效性。結(jié)果經(jīng)過一段時間口腔安全護(hù)理體系的實行，患者的醫(yī)患交叉感染狀況下降了5個百分點，與此，患者的滿意度也在提升，取得了滿意的效果。結(jié)論實施嚴(yán)謹(jǐn)口腔的風(fēng)險管理體系，可以降低在管理中發(fā)生的風(fēng)險，有利于及時的控制，風(fēng)險小組中的成員要加強(qiáng)對風(fēng)險的認(rèn)識，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)是避免風(fēng)險出現(xiàn)問題的源頭。

【關(guān)鍵詞】風(fēng)險管理；口腔；護(hù)理管理；應(yīng)用

343文章編號：1004-7484（2014）-06-3278-02

口腔醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展在給現(xiàn)有的醫(yī)療水平帶來優(yōu)化作用，同時由于新東西的出現(xiàn)，新技術(shù)和新儀器等不確定的因素影響了正常的醫(yī)療水平，不斷使我們陷入到風(fēng)險之中。醫(yī)院中實施風(fēng)險管理，是對醫(yī)院中的護(hù)理人員和患者及家屬產(chǎn)生危害的風(fēng)險進(jìn)行分析和總結(jié)，并要做出計劃，采取正確的行為處理風(fēng)險，使風(fēng)險在各個部分中全面展開，目前口腔門診的安全管理尤為重要，護(hù)理防范工作仍是重中之重。

1資料與方法

我院在2010年12月開始建立風(fēng)險管理小組，小組中的成員要在學(xué)習(xí)風(fēng)險類知識的同時，不斷鉆研相關(guān)的法律文件和職責(zé)職能，對醫(yī)院中的各個環(huán)節(jié)做到詳細(xì)掌握，一旦發(fā)生了風(fēng)險問題，要及時的進(jìn)行分析和評估，最后總結(jié)。要做到風(fēng)險管理這一過程中的有效性。

2結(jié)果

經(jīng)過對風(fēng)險內(nèi)有效控制的正確估計，分析和評估，我院很多患者對口腔護(hù)理小組的服務(wù)質(zhì)量給予極高評價，也得到了大家的認(rèn)可，護(hù)理水平在不斷的提高，針對各種機(jī)械、儀器進(jìn)行不同方式的消毒，把安全放在首位，治療環(huán)境和治療診室的安全方面相比之前有很大的不同，均比之前有明顯的提高，感染現(xiàn)象也逐漸減少，這說明了風(fēng)險管理是非常必要的，對工作產(chǎn)生了積極的作用。

3討論

口腔護(hù)理工作是一個長期漫長的過程，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和新技術(shù)的不斷出現(xiàn)，護(hù)理工作越來越具有困難性，存在的風(fēng)險也在不斷提高，針對醫(yī)院中的風(fēng)險，必須要建立相關(guān)的小組，小組成員要完善風(fēng)險管理流程內(nèi)容，確保醫(yī)院中不在出現(xiàn)醫(yī)患的糾紛問題。完善風(fēng)險流程一般有以下幾個方面。

3.1風(fēng)險的估計護(hù)理人員要有風(fēng)險認(rèn)知的意識，并且能給出正確的風(fēng)險評估，通過護(hù)理人員給出的評論結(jié)合安全管理模式最終確定優(yōu)化方式。

3.2風(fēng)險的分析風(fēng)險貫穿于整個醫(yī)療行業(yè)中，尤其是醫(yī)療行業(yè)護(hù)理部門，小組成員晚上流程要了解到具體細(xì)節(jié)，比如說患者的身體差異，病史的患病年限，護(hù)理人員的專業(yè)水平、工作具有的熱情及高層管理人員的很多因素，方方面面的要考慮全面，這樣才可以對風(fēng)險進(jìn)行正確的評估，做出總結(jié)和記錄。

3.3降低風(fēng)險的相關(guān)管理制度要依據(jù)風(fēng)險的分析記錄，對風(fēng)險的輕重進(jìn)行分開計劃，并且針對不同的風(fēng)險要做出不同的風(fēng)險管理制度，這樣才能將風(fēng)險控制在最低或不存在風(fēng)險。

3.3.1強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識加強(qiáng)風(fēng)險教育醫(yī)院及護(hù)理部門要定期的舉辦培訓(xùn)會，要求護(hù)理人員全員參加，學(xué)習(xí)有關(guān)的管理安全知識，最后將進(jìn)行全員交流，深入理解安全管理的概念。培訓(xùn)會議期間要有組織有紀(jì)律的開展知識講座，使護(hù)理人員認(rèn)識到風(fēng)險帶來的嚴(yán)重性，必須用事實案例舉例說明，法律明文規(guī)定了個人的行為，不同的護(hù)理人員建立不同的檔案，采取不同的提醒方式和教育方式。

3.3.2提高口腔醫(yī)師的職業(yè)相關(guān)知識不斷的加強(qiáng)自身的護(hù)理知識是提高專業(yè)水平的有利表現(xiàn)，也是防范風(fēng)險最有效的方式之一。風(fēng)險小組人員要制定全面的培訓(xùn)計劃，每月固定時間開展課程培訓(xùn)，針對事實案例進(jìn)行分析和探討，在討論中總結(jié)出存在的風(fēng)險和潛在的風(fēng)險。護(hù)理人員可依據(jù)個人觀點發(fā)表意見，然后分析交流，總結(jié)后進(jìn)行講解和演示，此項培訓(xùn)也會記入考評中，作為綜合考評的依據(jù)之一。

3.3.3制定完善的口腔醫(yī)療診所保潔管理制度提供干凈舒適的治療環(huán)境是避免出現(xiàn)交叉感染的首位因素。長期留在外面的各種藥品和儀器，要及時給與消毒處理，治療室內(nèi)的所有物件都要實行消毒方式，配合紫外光線下進(jìn)行。很多針對患者的皮膚或者直接接觸的儀器，要不斷的進(jìn)行清洗和消毒，避免出現(xiàn)感染現(xiàn)象，條件允許的情況下，可進(jìn)行高溫處理?？谇蛔o(hù)理醫(yī)師要不斷的接觸患者，患者體內(nèi)的口水、血液會不斷的被醫(yī)師接觸，醫(yī)師在治療患者的同時做好自我的護(hù)理工作，也要避免感染發(fā)生，每次進(jìn)出手術(shù)室都要進(jìn)行自我保護(hù)。

3.3.4將強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通，提供個性化的人文服務(wù)目前很多的醫(yī)療糾紛源頭在醫(yī)療醫(yī)患的溝通，由于護(hù)理人員的工作熱情低，態(tài)度惡劣，患者對于自身的病情不是很了解，對醫(yī)院的希望寄托過高，導(dǎo)致了醫(yī)患糾紛的發(fā)生。小組成員要根據(jù)所了解的內(nèi)容進(jìn)行匯總，改善護(hù)理人員的工作質(zhì)量，建立溫馨的服務(wù)意識，提醒患者復(fù)查的時間，依據(jù)自己匯報的情況，建立患者的電子檔案，隨時跟進(jìn)隨時更新。在醫(yī)療行業(yè)中工作，要做到溫柔和親和，學(xué)會傾聽和給予講解，不斷發(fā)生各種事情，要不斷的進(jìn)行處理，及時的與患者溝通可以減少很多問題的發(fā)生，這樣可以利于治療過程中的愉快，避免出現(xiàn)糾紛。

現(xiàn)有醫(yī)療市場目前仍是飽和，而醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療中存在的風(fēng)險在不斷發(fā)展，現(xiàn)在很多醫(yī)療人員都有未雨綢繆的能力，所以建立全面的安全醫(yī)療體系在逐漸的變?yōu)獒t(yī)護(hù)工作中的重點內(nèi)容。正確的對可能發(fā)生的風(fēng)險進(jìn)行分析和聘雇，計劃安全護(hù)理流程，分析流程中的細(xì)節(jié)，這樣可以減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，也對院中的醫(yī)生、護(hù)理人員及患者的安全給予了保障。

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