【摘要】目的分析ICU護(hù)理小組在危重患者中的應(yīng)用效果。方法選取2011年10月——2013年5月間在我院進(jìn)行治療的危重癥患者80為研究對(duì)象進(jìn)行分析，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組由ICU小組實(shí)施護(hù)理，對(duì)比護(hù)理質(zhì)量和效果。結(jié)果研究組患者護(hù)理質(zhì)量顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；ICU護(hù)理小組應(yīng)用顯著降低了患者并發(fā)癥發(fā)生率，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論ICU護(hù)理小組能夠顯著改善危重患者臨床護(hù)理質(zhì)量，降低臨床意外發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】危重患者；ICU護(hù)理小組；護(hù)理質(zhì)量；護(hù)理意外；并發(fā)癥

333文章編號(hào)：1004-7484（2014）-06-3271-01

危重癥患者是臨床ICU病房收治的主要患者，這類(lèi)患者因身體免疫機(jī)能和代謝功能下降等原因，臨床護(hù)理難度大，高風(fēng)險(xiǎn)因素多，對(duì)于長(zhǎng)期治療和康復(fù)來(lái)說(shuō)都是極為不利的，可以說(shuō)，ICU護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到患者的生死存亡。為積極提升患者生存幾率和生存質(zhì)量，在病房建立ICU護(hù)理小組能夠顯著改善護(hù)理現(xiàn)狀，減少各類(lèi)感染和并發(fā)癥發(fā)生幾率，提升患者的生存質(zhì)量與生存幾率。為分析ICU護(hù)理小組在危重患者中的應(yīng)用效果，本次研究選取2011年10月——2013年5月間在我院進(jìn)行治療的危重癥患者80為研究對(duì)象進(jìn)行分析，臨床報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2011年10月——2013年5月間在我院進(jìn)行治療的危重癥患者80為研究對(duì)象進(jìn)行分析，納入研究患者均在我院ICU進(jìn)行醫(yī)治，患者本人及其家屬同意參與研究。80例患者中男性患者44例，女性患者36例，年齡25-69歲，平均年齡（41.2±4.7）歲，患者危重癥原因?yàn)槟c胃手術(shù)、心腦血管疾病、感染性休克、顱腦損傷、重度中毒等，將80例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，每組患者40例，兩組患者在性別、年齡、病情等方面均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性。

1.2方法對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組由ICU小組實(shí)施護(hù)理。

常規(guī)護(hù)理：身體護(hù)理、腸外營(yíng)養(yǎng)支持液，給予維生素、氨基酸、電解質(zhì)以及微量元素等，心理指導(dǎo)與護(hù)理、導(dǎo)管護(hù)理、舒適護(hù)理、病情觀察與預(yù)防和處理并發(fā)癥等。

ICU護(hù)理小組：將我院ICU病房?jī)?nèi)建立護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)小組，由多名護(hù)理人員和一名組長(zhǎng)共同負(fù)責(zé)ICU危重患者臨床護(hù)理。ICU小組內(nèi)護(hù)理人員要結(jié)合病房護(hù)理情況和患者需求共同參與制定護(hù)理質(zhì)量工作評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、日常護(hù)理培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，在組內(nèi)做好溝通、宣教與學(xué)習(xí)，并堅(jiān)持各項(xiàng)舉措的貫徹與實(shí)施。隨時(shí)記錄工作中出現(xiàn)的各類(lèi)問(wèn)題，在積極解決的同時(shí)分析問(wèn)題發(fā)生原因并進(jìn)行討論學(xué)習(xí)，降低再次出現(xiàn)率，制定改善方案。尤其是危重患者的靜脈輸液管理、氣管護(hù)理、預(yù)防感染和導(dǎo)管留置管理，要做到細(xì)致、謹(jǐn)慎、全面。護(hù)理期間，組內(nèi)人員之間與患者及家屬之間要做好醫(yī)護(hù)協(xié)作溝通，落實(shí)改進(jìn)措施，及時(shí)結(jié)合護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行改進(jìn)。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)根據(jù)國(guó)家護(hù)理工作規(guī)范質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和本院ICU護(hù)理情況聯(lián)合制定，主要包括基礎(chǔ)護(hù)理、消毒隔離、危重患者護(hù)理、急救護(hù)理、病房管理、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)等多項(xiàng)內(nèi)容，對(duì)比兩組患者合格情況；對(duì)比兩組患者護(hù)理期間靜脈導(dǎo)管感染、尿管感染、壓瘡、建立人工氣道比率。

1.4統(tǒng)計(jì)分析臨床數(shù)據(jù)處理應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS15.0進(jìn)行分析，均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差以（χ±s）表示，計(jì)數(shù)、計(jì)量資料分別采用t檢驗(yàn)與卡方檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者護(hù)理質(zhì)量對(duì)比結(jié)果見(jiàn)表1。對(duì)比結(jié)果顯示，研究組患者護(hù)理質(zhì)量顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者護(hù)理期間意外發(fā)生率對(duì)比情況見(jiàn)表2。對(duì)比結(jié)果顯示，ICU護(hù)理小組應(yīng)用顯著降低了患者并發(fā)癥發(fā)生率，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

ICU護(hù)理小組的建立能夠通過(guò)團(tuán)隊(duì)的方式加強(qiáng)護(hù)理工作管理，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、問(wèn)題處理能力、凝聚力與向心力，通過(guò)全員參與的方式貫穿護(hù)理全程，強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量管理，有助于提升工作效率和質(zhì)量。本次研究中ICU護(hù)理小組的建立顯著提升了臨床護(hù)理質(zhì)量，降低了并發(fā)癥和護(hù)理意外的發(fā)生率，說(shuō)明其有著良好的應(yīng)用效果，可大力推廣應(yīng)用。

綜上所述，ICU護(hù)理小組能夠顯著改善危重患者臨床護(hù)理質(zhì)量，降低臨床意外發(fā)生率。

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