【摘要】目的研究米非司酮配伍米索前列醇治療瘢痕性子宮早孕臨床效果。方法選取2013年1月到2013年12月期間來我院接受治療的60例患有瘢痕性子宮的早孕產(chǎn)婦,將病患進(jìn)行隨機(jī)均分組,分別為實(shí)驗(yàn)組30例,對(duì)照組30例。對(duì)實(shí)驗(yàn)組實(shí)行米非司酮配伍米索前列醇治療,對(duì)對(duì)照組實(shí)行依沙吖啶治療。結(jié)果在完全流產(chǎn)率方面,實(shí)驗(yàn)組要高于對(duì)照組,比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);在孕囊排出的時(shí)長方面,實(shí)驗(yàn)組比對(duì)照組早,比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);在出血的時(shí)間、宮頸裂傷等方面,實(shí)驗(yàn)組要優(yōu)于對(duì)照組,比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論米非司酮配伍米索前列醇治療瘢痕性子宮早孕,能有效的使完全流產(chǎn)率進(jìn)行提高,減少病患手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥等情況的幾率,有較高的安全性,對(duì)病患的生存質(zhì)量起到改善的作用,值得在實(shí)際臨床中進(jìn)行推廣。
【關(guān)鍵詞】米非司酮;伍米索前列醇;瘢痕性子宮
565文章編號(hào):1004-7484(2014)-06-3449-02
隨著科技的不斷發(fā)展,已經(jīng)有越來越多的產(chǎn)婦選擇進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù),同時(shí)瘢痕子宮的患有人群也在隨之增加。同時(shí)由于許多女性未能做好防護(hù)措施,導(dǎo)致避孕失敗,或是出現(xiàn)計(jì)劃外的妊娠,這些都使得瘢痕性子宮早孕病患的人數(shù)在不斷上升。本次實(shí)驗(yàn)將選取2013年1月到2013年12月期間來我院接受治療的60例患有瘢痕性子宮的早孕產(chǎn)婦,現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取2013年1月到2013年12月期間來我院接受治療的60例患有瘢痕性子宮的早孕產(chǎn)婦,其中年齡分布在20到40歲之間,平均年齡為(29.1±3.1)歲。懷孕周期為15到21周,平均懷孕周期為(16.3±0.8)周。懷孕次數(shù)分布為2到4次,平均懷孕次數(shù)為(3.8±0.5)次。將所有病患進(jìn)行隨機(jī)均分組,分別在實(shí)驗(yàn)組30例,對(duì)照組30例。在入院治療時(shí)對(duì)所有病患的子宮瘢痕情況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)均為瘢痕I級(jí)。兩組病患在年齡等一般資料上的比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法在對(duì)病患進(jìn)行引產(chǎn)手術(shù)時(shí)需要對(duì)病患進(jìn)行肝、腎等功能的檢測(cè),同時(shí)對(duì)血液情況進(jìn)行相應(yīng)的檢查,對(duì)病患的其他并發(fā)癥情況等也需要做出相應(yīng)的檢查。對(duì)對(duì)照組在羊膜腔中注射100mg的依沙吖啶。對(duì)實(shí)驗(yàn)組,需要在其治療的第一天晚上8點(diǎn)左右服用100mg的米非司酮進(jìn)行治療,每隔12h后再次服用,連續(xù)使用三次。在治療的第三天早6點(diǎn)左右服用600μg的伍米索前列醇進(jìn)行治療。如果病患的子宮收縮效果不好,那么在服藥后的4h以后可再次服用一次。
1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兩組病患的分娩時(shí)間、出血情況等進(jìn)行觀察比較,具體評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件采用SPSS13.0版,組間計(jì)量數(shù)據(jù)采用(χ±s)表示,計(jì)量資料行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料行X2檢驗(yàn),P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1引產(chǎn)情況比較在完全流產(chǎn)率方面,實(shí)驗(yàn)組要高于對(duì)照組,比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2引產(chǎn)結(jié)果指標(biāo)比較在孕囊排出的時(shí)長方面,實(shí)驗(yàn)組比對(duì)照組早,比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);在出血的時(shí)間、宮頸裂傷等方面,實(shí)驗(yàn)組要優(yōu)于對(duì)照組,比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
造成越來越多瘢痕性子宮病患的主要原因可以歸結(jié)為近年來選擇剖宮產(chǎn)生產(chǎn)的產(chǎn)婦越來越多,在對(duì)瘢痕性子宮進(jìn)行引產(chǎn)手術(shù)時(shí),若是不能采取較好的治療措施,那么將會(huì)引起病患的子宮裂開、大量出血或是受到感染等情況,對(duì)此本次實(shí)驗(yàn)選取2013年1月到2013年12月期間來我院接受治療的60例患有瘢痕性子宮的早孕產(chǎn)婦,將病患進(jìn)行隨機(jī)均分組,對(duì)實(shí)驗(yàn)組實(shí)行米非司酮配伍米索前列醇治療,對(duì)對(duì)照組實(shí)行依沙吖啶治療,實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,無論是在完全流產(chǎn)率方面,還是在孕囊排出的時(shí)長方面,或是出血的時(shí)間、宮頸裂傷等方面,實(shí)驗(yàn)組要優(yōu)于對(duì)照組,比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,在對(duì)瘢痕性子宮進(jìn)行治療時(shí),米非司酮配伍米索前列醇對(duì)病患進(jìn)行治療,可以有效的使完全流產(chǎn)率進(jìn)行提高,同時(shí)還能夠有效的減少病患手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥等情況的幾率,有較高的安全性,可以對(duì)病患的生存質(zhì)量起到改善的作用,值得在實(shí)際臨床中進(jìn)行推廣。
參考文獻(xiàn)
[1]黨曉玲,任曉鳴.中藥輔助早期妊娠藥物流產(chǎn)92例臨床觀察[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,9(2):103.
[2]馬麗霞,李雅.米非司酮配伍米索前列醇治療瘢痕性子宮早孕療效及安全[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志,2010,39(5):631.
[3]曾志芳,張麗燕.藥物流產(chǎn)后陰道出血的四種療法效應(yīng)比較[J].中國民族民間醫(yī)藥,2009(7):84-85.