【摘要】目的分析孕前與孕期體重變化對產(chǎn)科并發(fā)癥的影響。方法選取孕婦200例據(jù)孕前身高體重指數(shù)分為A、B、C、D四組各50例，選取孕婦300例據(jù)孕前-近產(chǎn)期體重變化分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ組各100例，統(tǒng)計并發(fā)例數(shù)，就結(jié)果進(jìn)行對比。結(jié)果孕前體重正常者B組并發(fā)率顯著低于A、C、D組，體重增加正常者Ⅰ組并發(fā)率顯著低于Ⅱ組、Ⅲ組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論育前控制體重，孕期合理控制飲食，能有效抑制產(chǎn)科并發(fā)病。

【關(guān)鍵詞】孕期；身高體重指數(shù)；產(chǎn)科并發(fā)；影響分析

206文章編號：1004-7484（2014）-06-3170-01

孕期婦女其體重不可避免的會發(fā)生變化，傳統(tǒng)孕期養(yǎng)生觀念認(rèn)為孕婦孕期內(nèi)應(yīng)補充充足的營養(yǎng)以滿足胎兒發(fā)育及孕婦生理需要，但有研究表明，孕前體重及孕期內(nèi)體重變化，可影響產(chǎn)科并發(fā)率，本次研究就此進(jìn)行探討。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2011年11月至2013年3月接收產(chǎn)婦200例，年齡19至37歲，平均（26.1±3.9）歲，行常規(guī)檢查、護(hù)理及治療，據(jù)入院時測定的身高體重指數(shù)分為4組A、B、C、D各50例，BMI指數(shù)：A組<18.5偏瘦、B組20至25適中、C組25至30偏重、D組>30肥胖。組間年齡、孕周等臨床資料間差異不顯著（P>0.05），具有可比性。選取同期接收產(chǎn)婦300例，通過問詢孕前體重結(jié)合入院體重，按照增重幅度分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ組各100例，Ⅰ組增重<15%正常，Ⅱ組增重15%至20%偏高，Ⅲ組增重20%以上極高，三組間年齡、孕周等資料差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法以接收為研究時間起始點，行常規(guī)的檢查、診斷、護(hù)理、治療、生產(chǎn)等措施，至分娩后統(tǒng)計并發(fā)癥例次。孕期內(nèi)行常規(guī)檢查，如血壓、血檢等，作為判斷妊娠期高血壓疾病等病癥依據(jù)，統(tǒng)計生產(chǎn)時孕周、生產(chǎn)時出血量、妊娠結(jié)局等指標(biāo)作為判斷早產(chǎn)、新生兒評分、分娩期間并發(fā)癥依據(jù)。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)參照《婦產(chǎn)科學(xué)（第七版）》對研究期間并發(fā)癥情況進(jìn)行診斷。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ±s）表示，計數(shù)資料采用數(shù)（n）與率（%）表示，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1孕前體重與并發(fā)癥關(guān)系BMI指數(shù)正常B組孕期間并發(fā)率顯著低于A、D、C組，D組并發(fā)率顯著高于A、B、C組，差異顯著（P<0.05）。

2.2體重變化與并發(fā)癥關(guān)系Ⅰ組并發(fā)率顯著低于Ⅱ組、Ⅲ組；Ⅱ組并發(fā)率顯著低于Ⅲ組，差異顯著（P<0.05）。

3討論

本次研究中，孕前身高體重比不正常者誘發(fā)相關(guān)并發(fā)癥相對較高，其中肥胖者（BMI>30）產(chǎn)科并發(fā)率顯著高于其它產(chǎn)婦，孕期內(nèi)體重增加幅度極高者，產(chǎn)科并發(fā)幾率相對較高，其妊娠期高血壓疾病、難產(chǎn)、新生兒結(jié)局不良幾率顯著高于其它產(chǎn)婦。筆者認(rèn)為肥胖是誘發(fā)產(chǎn)科并發(fā)的重要因素之一，孕前肥胖者其生命健康指數(shù)相對較低，合并高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病幾率相對較高，而孕期內(nèi)增重過量，多因營養(yǎng)過剩所致，孕婦孕期內(nèi)血脂、血糖等指標(biāo)上升幅度較大，也誘發(fā)產(chǎn)科并發(fā)癥。

綜上所述：生育前控制體重，保持良好的身心狀態(tài)，合理的安排孕期飲食，有利于改善妊娠結(jié)局，抑制并發(fā)癥。

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