【摘要】目的分析優(yōu)生優(yōu)育中應(yīng)用孕前優(yōu)生健康與婚前聯(lián)合檢查的意義。方法采用回顧性方法分析，選取2013年6月——2013年12月接受孕前優(yōu)生健康檢查與婚前聯(lián)合檢查的210對(duì)待孕夫婦和隨機(jī)抽取的210對(duì)只接受婚前檢查的待孕夫婦作對(duì)照，對(duì)兩組孕婦的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行綜合比較。結(jié)果觀察組待孕夫婦對(duì)優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)的了解率為91.43%（192/210）；對(duì)照組待孕夫婦對(duì)優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)的了解率為60.95%（128/210），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=26.345，P<0.05）。觀察組待孕夫婦出生缺陷發(fā)生率2.38%（5/210）明顯低于對(duì)照組10.95%（23/210），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=21.362，P<0.05）。結(jié)論加強(qiáng)婚前檢查、孕前優(yōu)生健康檢查的宣傳力度，做好相關(guān)疾病的預(yù)防工作，促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育。

【關(guān)鍵詞】保?。辉星皟?yōu)生健康檢查；優(yōu)生優(yōu)育

661文章編號(hào)：1004-7484（2014）-06-3526-01

孕前優(yōu)生健康檢查對(duì)于保護(hù)母嬰健康、提高人口素質(zhì)、促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育具有重要意義。為了進(jìn)一步了解孕前優(yōu)生健康對(duì)優(yōu)生優(yōu)育的意義，本文特選取2013年6月——2013年12月在我院進(jìn)行檢查的420例待孕夫婦作為此次研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料和方法

1.1一般資料選取2013年6月——2013年12月接受孕前優(yōu)生健康檢查與婚前聯(lián)合檢查的210對(duì)待孕夫婦（觀察組）和隨機(jī)抽取的210對(duì)只接受婚前檢查的待孕夫婦作對(duì)照（對(duì)照組）。觀察組：年齡（21-35）歲，平均年齡（28±7）歲，123對(duì)大專以下學(xué)歷，51對(duì)本科學(xué)歷，36對(duì)本科以上學(xué)歷；對(duì)照組：年齡（19-32）歲，平均年齡（25.5±6.5）歲，126對(duì)大專以下學(xué)歷，53對(duì)本科學(xué)歷，31對(duì)本科以上學(xué)歷。兩組孕婦的一般資料沒有明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2檢查方法①婚前健康檢查內(nèi)容：婚前健康的重點(diǎn)是遺傳病方面的調(diào)查和生殖器官的檢查。對(duì)雙方健康狀況進(jìn)行了解，詢問(wèn)父母、家族的健康情況，對(duì)有近親血緣關(guān)系的婚配進(jìn)行勸阻。對(duì)要臟器心、肝、腎、肺的功能檢查，以及血型、梅毒、艾滋病、乙肝等血液傳染病檢查。生殖器官檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)生器官畸形或異常，若發(fā)現(xiàn)一些醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不能結(jié)婚的疾病，則醫(yī)生會(huì)勸其禁止結(jié)婚。②孕前優(yōu)生健康檢查：孕前優(yōu)生健康檢查時(shí)間為計(jì)劃懷孕前4-6個(gè)月，檢查項(xiàng)目有19個(gè)服務(wù)項(xiàng)目，其中一般服務(wù)5項(xiàng)，包括優(yōu)生健康教育、病史詢問(wèn)、體格檢查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和咨詢指導(dǎo)、早孕及妊娠結(jié)局跟蹤隨訪等；實(shí)驗(yàn)室檢查9項(xiàng)，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、血糖、肝功能、乙肝兩對(duì)半、腎功能、甲狀腺功能、陰道分泌物檢查等；病毒篩查4項(xiàng)，包括梅毒螺旋體、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形蟲等；影像檢查1項(xiàng)，婦科B超檢查等。為本次研究的420對(duì)待孕夫婦雙方都建立相應(yīng)的健康檔案，派醫(yī)院專人管理，并隨機(jī)調(diào)查孕婦對(duì)孕前保健、圍產(chǎn)期保健等基本的優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)的了解程度以及自我保健情況，了解其妊娠的最終結(jié)果。最后，對(duì)兩組孕婦的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行綜合比較分析

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)本次研究所得的全部數(shù)據(jù)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，各項(xiàng)檢查結(jié)構(gòu)均采用%表示，用X2檢驗(yàn)，以P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組待孕夫婦自覺落實(shí)孕前優(yōu)生健康檢查程度比較觀察組210對(duì)待孕夫婦中，基本落實(shí)率達(dá)93.33%（196/210），對(duì)照組210對(duì)待孕夫婦基本落實(shí)率為63.41%（134/210），兩組在孕前優(yōu)生健康檢查落實(shí)率有明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=32.120，P<0.05）。

2.2兩組待孕夫婦對(duì)優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)了解程度比較觀察組待孕夫婦對(duì)優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)的了解率為91.43%（192/210）；對(duì)照組待孕夫婦對(duì)優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)的了解率為60.95%（128/210），兩組有顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=26.345，P<0.05）。

2.3兩組待孕夫婦出生缺陷發(fā)生率比較觀察組待孕夫婦出生缺陷發(fā)生率2.38%（5/210）明顯低于對(duì)照組10.95%（23/210），主要缺陷為多指（趾）、唇腭裂、先天性心臟病、神經(jīng)管畸形。兩組有著顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=21.362，P<0.05）。

3討論

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年新出生的嬰兒中先天性殘疾兒童大約110萬(wàn)，其缺陷率約為5%。近幾年來(lái)，隨著環(huán)境的惡化，新生兒缺陷率呈升高趨勢(shì)，這對(duì)我國(guó)人口質(zhì)量的提高造成了不良影響，為此，實(shí)行孕前優(yōu)生健康檢查具有重要意義。孕前優(yōu)生健康檢查是經(jīng)過(guò)針對(duì)性的信息傳播、一定行為干預(yù)，讓待孕夫婦了解并掌握優(yōu)生優(yōu)育的科學(xué)知識(shí)及技能，自覺接受利于優(yōu)生的各種行為及生活方式，進(jìn)而減少影響生育的各種危險(xiǎn)因素，防止出現(xiàn)各種不良妊娠反應(yīng)。從新生兒的健康角度考慮，實(shí)施孕前檢查是最有效的辦法，也是預(yù)防出生缺陷的最佳時(shí)期。通過(guò)實(shí)施孕前優(yōu)生健康檢查可提高待孕夫婦的自我保健意識(shí)，使其了解到各種傳染性疾病、不良生活習(xí)性與嬰兒出生缺陷之間的關(guān)系，從而增強(qiáng)孕期保健鍛煉。據(jù)臨床研究表明，影響優(yōu)生優(yōu)育的因素主要有：生物性、物理性、藥物性、化學(xué)性環(huán)境及不可改變的遺傳因素。因此，在懷孕期間應(yīng)盡量避免農(nóng)藥、工業(yè)性質(zhì)的毒物以及有害的藥品的接觸，保持科學(xué)、合理的飲食結(jié)構(gòu)，同時(shí)還應(yīng)做好產(chǎn)前檢查，最終降低缺陷嬰兒的出生率。在本次研究中，觀察組待產(chǎn)孕婦將孕前優(yōu)生健康聯(lián)合孕前檢查，得出觀察組待產(chǎn)孕婦優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)的了解率均高于對(duì)照組，且殘疾嬰兒出生率明顯低于對(duì)照組，表明：在孕前進(jìn)行優(yōu)生健康教育、檢查，豐富待孕夫婦優(yōu)生優(yōu)育方面的知識(shí)，可促使其自覺參與孕前各種優(yōu)生健康檢查，做好孕前以及圍產(chǎn)期的保健工作，促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育，這與我國(guó)劉小英學(xué)者研究相一致。

參考文獻(xiàn)

[1]唐志丹.婚前檢查與孕前保健的出生缺陷預(yù)防指導(dǎo)[J].中國(guó)婦幼保健，2010，25（35）：5167.

[2]李麗莎，朱軍.影響育齡夫婦接受免費(fèi)孕前優(yōu)生咨詢和檢查相關(guān)因素調(diào)查[J].中國(guó)婦幼保健，2011，26（12）：1838.

[3]劉小英.孕前優(yōu)生健康教育對(duì)優(yōu)生優(yōu)育的促進(jìn)作用[J].中國(guó)婦幼保健，2012，29（33）：5251.