【摘要】目的探討人性化護(hù)理方式在血液凈化中的應(yīng)用效果。方法選取在2011年4月——2013年4月之間就診的102例血液凈化患者，進(jìn)行隨機(jī)分組，其中對(duì)照組患者51例沿用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者51例采用人性化護(hù)理，記錄兩組患者各項(xiàng)臨床數(shù)值加以對(duì)比。結(jié)果觀察組患者的滿意度高于對(duì)照組，出院時(shí)間比對(duì)照組有所縮短，并發(fā)癥發(fā)生率有所降低，三項(xiàng)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（p<0.05）。結(jié)論人性化護(hù)理在血液凈化治療中的運(yùn)用，具有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理；血液凈化；應(yīng)用效果

408文章編號(hào)：1004-7484（2014）-06-3328-02

對(duì)病人進(jìn)行血液凈化通常用于急性中毒或病人出現(xiàn)高血鉀癥等的治療。如果可以在進(jìn)行血液凈化時(shí)，對(duì)病患進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理干預(yù)，那么不僅能調(diào)節(jié)病人緊張、恐懼等不良情緒，還可以提高治療的效果，進(jìn)而提升治愈率，而在此過程中，護(hù)理人員的成就感也能得到大幅度的提升。本文就人性化護(hù)理在對(duì)血液凈化患者治療中的應(yīng)用效果進(jìn)行研究，進(jìn)而判斷其應(yīng)用價(jià)值。

1資料與方法

1.1一般資料針對(duì)人性化護(hù)理在血液凈化患者中應(yīng)用效果的觀察，本文選取在2011年4月——2013年4月之間就診的102例血液凈化患者，其中男性68例，女性34例；患者年齡范圍21-59歲，平均年齡37.4±9.4歲；其中合并高血壓患者29例，合并糖尿病患者24例。將其進(jìn)行隨機(jī)分組，其中對(duì)照組患者51例沿用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者51例采用人性化護(hù)理。對(duì)照組和觀察組間一般資料顯示（性別、平均年齡等），差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。

1.2方法對(duì)所有患者都實(shí)施內(nèi)瘺穿刺進(jìn)行血液凈化后，分別對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理。

1.2.1對(duì)照組患者沿用常規(guī)護(hù)理護(hù)理內(nèi)容包括：對(duì)患者在藥物使用方法上進(jìn)行引導(dǎo)、常規(guī)臨床護(hù)理，密切監(jiān)測(cè)和記錄患者的各項(xiàng)生命體征，保持病房的通風(fēng)和環(huán)境的衛(wèi)生。最后在患者出院前，指導(dǎo)患者保持正確的飲食結(jié)構(gòu)和科學(xué)的生活方式等。

1.2.2對(duì)觀察組患者采取人性化護(hù)理護(hù)理內(nèi)容包括：①首先是制定人性化的護(hù)理準(zhǔn)則：護(hù)理人員除了要具備熟練的護(hù)理技能外，最主要的是要幫助調(diào)節(jié)患者的情緒和心理狀態(tài)，引導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)疾病和治療方法。這就對(duì)護(hù)理人員提出了更高的要求，而這些要求有必要形成準(zhǔn)則作為護(hù)理人員的工作依據(jù)。②心理溝通疏導(dǎo)：在血液凈化治療過程中，與患者就病情和治療進(jìn)行溝通，要用安穩(wěn)病人心態(tài)的語言和態(tài)度與患者交流，讓他們了解血液凈化是安全而且有效的，幫助患者排解不良情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的自信心，進(jìn)而積極配合治療。③護(hù)理環(huán)境的人性化：溫馨舒適的護(hù)理環(huán)境，對(duì)舒緩和愉悅患者情緒有一定的作用。④其他注意事項(xiàng)：除了以上幾項(xiàng)外，護(hù)理人員還要在用語和操作上盡量做到人性化。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者不同護(hù)理方式下臨床指標(biāo)對(duì)比對(duì)兩組患者進(jìn)行不同方式的護(hù)理后，臨床指標(biāo)的對(duì)比結(jié)果表明，對(duì)照組患者的平均住院時(shí)間高于觀察組患者，而且對(duì)兩組患者的滿意度調(diào)查顯示，觀察組患者明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，差異都具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2.2兩組患者采用不同護(hù)理方式下并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比對(duì)觀察組和對(duì)照組患者分別采用不同方式進(jìn)行護(hù)理后，將并發(fā)癥發(fā)生結(jié)果進(jìn)行對(duì)比顯示，觀察組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的比率大大低于對(duì)照組患者，兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（p<0.05）。

P0.028

3討論

在進(jìn)行血液凈化治療中要盡量避免并發(fā)癥的發(fā)生。血液凈化中容易出現(xiàn)的并發(fā)癥主要有：①低血壓，患者的體內(nèi)有效循環(huán)血液量的減少，容易造成患者脫水，出現(xiàn)低血壓，所以要注意為患者補(bǔ)足飲水。②肌肉痙攣：進(jìn)行血液凈化時(shí)如果過度超濾或?qū)θ芤簼舛瓤刂撇划?dāng)，容易引起肌肉痙攣。③出血：進(jìn)行血液凈化時(shí)，要緊密關(guān)注患者血流運(yùn)行速度，降低肝素用量或選擇低分子肝素，以避免患者發(fā)生出血癥狀。④治療中對(duì)患者安置導(dǎo)管處，除了按時(shí)消毒換藥外，還要緊密觀察導(dǎo)管周邊組織的狀況，如果出現(xiàn)疼痛、發(fā)紅發(fā)腫等現(xiàn)象時(shí)，要及時(shí)采取措施。

接受血液凈化的患者除了飽受身心痛苦之外，還要承受因?yàn)榻?jīng)濟(jì)、人際方面帶來的壓力。這導(dǎo)致有些患者出現(xiàn)焦慮、憂郁等不良情緒，不僅會(huì)降低治療的效果，也給負(fù)責(zé)血液凈化的醫(yī)護(hù)人員工作帶來了阻礙。針對(duì)人性化護(hù)理是否會(huì)幫助血液凈化患者解除不良情緒，積極的配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療的問題，本文通過對(duì)具體患者的調(diào)查研究、對(duì)照比較，通過科學(xué)的統(tǒng)計(jì)方法得出了肯定的答案。調(diào)查結(jié)果證明，人性化護(hù)理可以有效的幫助患者調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，患者滿意度明顯提升，治療效果有明顯改善，并發(fā)癥的發(fā)生率也有大幅度降低。

綜上總結(jié)：在血液凈化治療的過程中，對(duì)患者進(jìn)行人性化護(hù)理，能夠提高患者滿意度，進(jìn)而提升治療效果，縮短治療時(shí)間，降低并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)率，所以這是一種有價(jià)值的臨床護(hù)理方式，值得推廣應(yīng)用。

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