【摘要】目的針對(duì)嬰幼兒營養(yǎng)不良的門診診斷情況進(jìn)行分析并提出適合的處理措施。方法針對(duì)我院兒科門診從2011年4月到2013年4月收治的80例營養(yǎng)不良嬰幼兒患者作為研究對(duì)象。并通過及時(shí)的復(fù)診對(duì)患兒的病情進(jìn)行診斷并及時(shí)采取適當(dāng)?shù)奶幚泶胧┻M(jìn)行干預(yù)。結(jié)果顯示針對(duì)不同程度營養(yǎng)不良的患兒采取了適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施之后，患兒的情況得到了不同程度的好轉(zhuǎn)，經(jīng)過治療性的干預(yù)，營養(yǎng)不良的嬰幼兒中，治愈的有72例，好轉(zhuǎn)14例，特殊2例。結(jié)論針對(duì)嬰幼兒的營養(yǎng)不良的癥狀采取及時(shí)的診斷和有針對(duì)性的及時(shí)處理，并且對(duì)于家屬采取有效的健康知識(shí)的教育，能夠有效地治療臨床上應(yīng)有兒營養(yǎng)不良的情況。

【關(guān)鍵詞】嬰幼兒；營養(yǎng)不良；診斷處理

255文章編號(hào)：1004-7484（2014）-06-3206-02

嬰幼兒的營養(yǎng)不良癥狀，在臨床上可以歸結(jié)為嬰幼兒的對(duì)于食物的營養(yǎng)物質(zhì)不能良好吸收或者部分營養(yǎng)成分?jǐn)z入不足所造成的某些特殊性的特征。這些往往都是以能量代謝受到一定的阻礙或者生長發(fā)育的過程不能順利推進(jìn)所導(dǎo)致，最常見的癥狀為肌體的萎縮，或者體重的持續(xù)性下降。這都與蛋白質(zhì)在嬰幼兒體內(nèi)的不能正常代謝有著密切相關(guān)的關(guān)系。本文針對(duì)我院兒科門診從2011年4月到2013年4月收治的80例營養(yǎng)不良嬰幼兒患者作為研究對(duì)象。并通過及時(shí)的復(fù)診對(duì)患兒的病情進(jìn)行診斷并及時(shí)采取適當(dāng)?shù)奶幚泶胧┻M(jìn)行干預(yù)，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料針對(duì)我院兒科門診從2011年4月到2013年4月收治的80例營養(yǎng)不良嬰幼兒患者作為研究對(duì)象。其中男性58例，女性30例，年齡為1-5歲，平均年齡為3.2±1.1歲。前來門診就醫(yī)的患者都在不同程度上具有營養(yǎng)不良的特征。

1.2方法針對(duì)不同情況的營養(yǎng)不良嬰幼兒的具體情況展開詳細(xì)的病因分析，針對(duì)造成營養(yǎng)不良的原因辯證診斷。并查明缺乏的營養(yǎng)素的種類和大致的缺乏程度，采取適當(dāng)?shù)闹委煼桨负皖A(yù)后干預(yù)措施。例如如果患者的營養(yǎng)不良是由于自身的消化系統(tǒng)吸收不良所導(dǎo)致，則有針對(duì)性消化系統(tǒng)的原因進(jìn)行研究分析并采取相應(yīng)的治療措施，并且在營養(yǎng)的攝取上建議加強(qiáng)營養(yǎng)的配比合理和采取更為容易消化的食物，以減少對(duì)于消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)；在治療過程中密切觀察治療的效果，并適當(dāng)增加營養(yǎng)成分的攝取量；針對(duì)某一種營養(yǎng)不良的患者，在適合的指導(dǎo)下，讓其按時(shí)服用適量的營養(yǎng)素和加強(qiáng)食物中該營養(yǎng)素的補(bǔ)充。最后針對(duì)患者的家長，對(duì)其進(jìn)行營養(yǎng)學(xué)方面知識(shí)的宣教，以加強(qiáng)嬰幼兒家中的和合理飲食。

1.3營養(yǎng)不良患者的臨床特征營養(yǎng)不良的患兒在臨床上特征是多種多樣的，但是也有一些明顯的特點(diǎn)，錄入普遍的應(yīng)為營養(yǎng)攝取的不足導(dǎo)致了體重的下降，由于嬰幼兒處于快速的生長期內(nèi)，因此如果長期發(fā)現(xiàn)體重沒有增加，議案都可以判定為一定程度的營養(yǎng)不良。有的患者長期進(jìn)食量并不多，但是精神和活動(dòng)性上卻沒有表現(xiàn)出太大的異樣，因此在營養(yǎng)不良的初期判斷上，尤其要以兒童的精神狀態(tài)和健康作為營養(yǎng)情況是否良好的判斷依據(jù)。一般而言，營養(yǎng)不良的兒童都會(huì)出現(xiàn)不同程度的精神萎靡不振、皮膚暗淡沒有光澤，缺乏一定的彈性，偶見有一定能夠程度的腹瀉和食欲不良。個(gè)別還伴隨有一定的發(fā)燒或者頭發(fā)發(fā)黃的癥狀。

2結(jié)果

針對(duì)確診之后，不同程度營養(yǎng)不良的80例患兒采取一定的措施之后，尤其是采取藥物或者正確的食療措施之后，有72例患兒得到了痊愈，身體的各項(xiàng)參數(shù)和指標(biāo)都達(dá)到了正常值，另外有14例患兒得到了好轉(zhuǎn)，另外還有兩例患者在采取措施之后發(fā)現(xiàn)一例有寄生蟲病況，經(jīng)過治療之后痊愈，另外一例發(fā)現(xiàn)具有基因缺陷疾病，消化系統(tǒng)有一定的天生性缺陷。轉(zhuǎn)入住院部進(jìn)一步治療和分析。

3討論

3.1嬰幼兒臨床營養(yǎng)不良原因分析在臨床上，嬰幼兒的營養(yǎng)不良情況并不多見，隨著目前生活條件的提高，父母針對(duì)自身孩子的重視程度越來越高，因此在營養(yǎng)上，過剩的情況比營養(yǎng)不良的情況更為突出。因此在門診上，遇到的營養(yǎng)不良的情況，往往都和幼兒的消化系統(tǒng)存在問題有著很大的關(guān)系。只有少部分是由于偏食或者寄生蟲所引起的營養(yǎng)不良。在診療的多個(gè)病例中總結(jié)發(fā)現(xiàn)，腸胃疾病和個(gè)人飲食習(xí)慣的不良，是引起現(xiàn)代都市嬰幼兒營養(yǎng)不良的主要原因。例如由于長期的偏食和不定時(shí)的進(jìn)餐時(shí)間，父母的溺愛，任由孩子的喜好進(jìn)食。都容易造成營養(yǎng)不良。其次某些疾病性的因素，也是造成患兒營養(yǎng)不良的原因之一。尤其是消化系統(tǒng)疾病，很容易引起腹瀉，嘔吐，長期以往，患者的體重不增反降。這個(gè)階段正處于嬰幼兒重要的發(fā)育期，對(duì)于日后的身高和各項(xiàng)機(jī)體的功能都有非常重要的影響，如果得不到及時(shí)的治療和營養(yǎng)治療的干預(yù)，將會(huì)產(chǎn)生非常嚴(yán)重的影響。

3.2治療干預(yù)措施在干預(yù)措施上，主要是有針對(duì)性加強(qiáng)患者的營養(yǎng)補(bǔ)充，對(duì)于消化胃腸道功能低下或者存在一定吸收障礙的情況，需要采取一定的藥物進(jìn)行治療，同時(shí)在營養(yǎng)的補(bǔ)充上，采取食療和營養(yǎng)直接補(bǔ)充兩種形式同時(shí)進(jìn)行。如果是由于疾病所引起的營養(yǎng)不良，需要針對(duì)疾病的根源進(jìn)行治理，同時(shí)輔助一定的飲食護(hù)理，進(jìn)行營養(yǎng)的調(diào)節(jié)。如果是由于個(gè)人習(xí)慣不良所形成的，在有針對(duì)性補(bǔ)充營養(yǎng)素的同時(shí)，需要對(duì)患者的家屬采取一定的營養(yǎng)學(xué)知識(shí)的宣教，讓其加強(qiáng)對(duì)于子女的營養(yǎng)情況的掌握和補(bǔ)充措施。同時(shí)對(duì)于不好的飲食習(xí)慣進(jìn)行糾正和監(jiān)督。對(duì)于患者由于寄生蟲所導(dǎo)致的營養(yǎng)不良癥狀，需要叮囑家屬做好嬰幼兒生活環(huán)境的衛(wèi)生工作，對(duì)于進(jìn)行打蟲之后，進(jìn)行對(duì)其補(bǔ)充所需營養(yǎng)，強(qiáng)化飲食的攝取。在治療的過程中，需要密切關(guān)注患者的營養(yǎng)不良癥狀的改善情況，同時(shí)對(duì)其進(jìn)食的數(shù)量、體重的數(shù)值進(jìn)行定期的檢測和記錄，以便于及時(shí)了解治療的效果和進(jìn)展。

采取以上的干預(yù)措施，可以能夠有效地治療臨床上應(yīng)有兒營養(yǎng)不良的情況。

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