【摘要】目的全面準確了解孝義市碘缺乏病防治工作效果和居民食用碘鹽情況，評價人群碘營養(yǎng)狀況，適時采取針對性的干預措施。方法按照《全國碘鹽監(jiān)測方案》和《山西省碘鹽監(jiān)測方案》按布點采集居民食用鹽進行監(jiān)測。按照國家標準（GB/T13025.7-1999）直接滴定法測定食鹽中碘的含量，計算碘鹽覆蓋率、碘鹽合格率、合格碘鹽食用率、非碘鹽率。結(jié)果兩年共檢測居民戶鹽600份，測得碘鹽覆蓋率為98.5%，碘鹽合格率99.15%，合格碘鹽食用率97.67%，非碘鹽率1.5%。共調(diào)查高碘地區(qū)居民戶鹽240份，測得非碘鹽215份，碘鹽25份，非碘鹽率89.5%。

【關(guān)鍵詞】碘缺乏??；鹽碘；監(jiān)測

662文章編號：1004-7484（2014）-06-3526-02

碘缺乏病是由于自然環(huán)境碘缺乏造成機體碘營養(yǎng)不良所表現(xiàn)的一組疾病的總稱。它主要損傷嬰幼兒的腦發(fā)育而影響人口素質(zhì)，包括地方性甲狀腺腫、克汀病和亞克汀病、單純性聾啞、胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)和先天畸形等。為了全面準確了解我市居民食用碘鹽情況，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)的干預措施，為制定防治策略提供科學依據(jù)，保障全市人民身體健康，我們每年都按照要求對居民戶食鹽進行監(jiān)測，現(xiàn)將我市2012——2013兩年來居民戶食鹽監(jiān)測結(jié)果分析報告如下。

1資料與方法

1.1樣本來源轄區(qū)內(nèi)碘缺乏地區(qū)按東西南北中劃分的5個片區(qū)，每個片區(qū)隨機抽取1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機抽取4個行政村，每個行政村隨機抽取15戶居民鹽樣，共300份。每份不小于50g，用封口塑料袋包裝，避光干燥保存。轄區(qū)內(nèi)高碘地區(qū)的兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機抽取4個行政村，每個行政村隨機抽取15戶居民鹽樣，共120份。

1.2方法步驟碘缺乏地區(qū)在居民戶采集食鹽后，首先采取現(xiàn)場半定量檢測（若在檢測中發(fā)現(xiàn)有非碘鹽，應(yīng)查找登記非碘鹽的來源渠道），而后將鹽樣送到實驗室，按照GB/T13025.7-1999直接滴定法（川鹽及其他強化食用鹽采用仲裁法）測定食鹽中碘的含量。高碘地區(qū)采集居民戶鹽樣后，即在現(xiàn)場進行半定量檢測。

1.3判定標準碘含量參照《食品安全國家標準食用鹽碘含量》標準，標準號為GB26878-2011。目前我省兩種加碘濃度的食鹽均在市場上流通，因此，碘含量≧18mg/kg且≦50mg/kg的為合格碘鹽，碘含量≧5mg/kg且≦18mg/kg或﹥50mg/kg的為不合格碘鹽，碘含量<5mg/kg的食用鹽為非碘鹽。在高碘地區(qū)特許供應(yīng)的不加碘食鹽的判定標準為鹽碘含量<5mg/kg。

2檢測結(jié)果

2.1碘缺乏地區(qū)居民戶鹽碘鹽覆蓋情況兩年共檢測居民戶鹽600份，其中碘鹽591份，合格碘鹽586份，不合格碘鹽5份，無碘鹽9份。碘鹽覆蓋率為98.5%，碘鹽合格率99.15%，合格碘鹽食用率97.67%，無碘鹽率1.5%。

3分析討論

從這兩年監(jiān)測結(jié)果來看，碘缺乏地區(qū)碘鹽覆蓋率、碘鹽合格率、合格碘鹽食用率都比較高，都在97%以上，均達到國家碘缺乏病防治要求。這表明在全市各部門的共同努力下，我市的食鹽加碘防治地方病措施落實到位，人群碘營養(yǎng)狀況總體得到提高，碘缺乏病控制取得了顯著成效。不過也存在一些不容忽視的問題，如食用鹽碘含量分布不均，時高時低，食用鹽碘含量不達標等。

高碘地區(qū)居民非碘鹽食用率逐年提高，2013年達到90%以上，可見高碘地區(qū)居民的非碘鹽意識已有很大提高，但離國家高碘地區(qū)停供碘鹽而供非碘鹽的要求還有一定差距，仍有部分居民高碘健康意識淡薄，不知道自己所處高碘地區(qū)，不在鹽業(yè)部門指定的供應(yīng)點購買無碘鹽。因此需要鹽業(yè)部門加大宣傳教育力度，更好的糾正其不良生活行為，讓當?shù)鼐用褡杂X食用無碘鹽。

總之，防治碘缺乏病工作是一項長期、艱巨的任務(wù)。搞好碘缺乏病防治的健康教育和宣傳活動，提高人民群眾科學食用合格碘鹽、無碘鹽的意識，保護人民群眾的身體健康，需要全社會的共同參與。教育部門應(yīng)開展小學生碘缺乏病健康教育知識課堂，充分發(fā)揮小手拉大手的作用，使家長能夠普及碘缺乏病防治知識，全面認識到碘缺乏病的危害性。鹽業(yè)部門應(yīng)進一步做好食鹽加碘的規(guī)范操作，在貯存、運輸、銷售過程中科學保管，防止碘揮發(fā)損失，繼續(xù)加強食鹽市場的管理，加大私鹽打擊力度，保證合格食鹽的穩(wěn)定供應(yīng)。同時疾控部門應(yīng)一如既往做好碘鹽的監(jiān)測工作，為政府相關(guān)部門提供重要科學依據(jù)，通過大家的共同努力，使孝義此項工作再上一個新臺階。

參考文獻

[1]孫殿軍.關(guān)于我國碘缺乏病防治工作熱點問題的認識與建議[J].中國地方病學雜志，2011，30（2）：119-120.

[2]山西省地方病防治項目技術(shù)方案，2012.9.