【摘要】目的探討臨床上眼科疾病中使用光動(dòng)力療法的臨床治療效果。方法對(duì)我院治療的80例眼科疾病患者入院資料進(jìn)行分析，將患者根據(jù)入院時(shí)間順序分為兩組。對(duì)照組采用常規(guī)方法治療，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組患者基礎(chǔ)上聯(lián)合光動(dòng)力療法治療，比較兩組患者臨床治療效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率95%高于對(duì)照組（85%）（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)我院治療滿意度達(dá)到95%高于對(duì)照組；實(shí)驗(yàn)組有1例患者出現(xiàn)并發(fā)癥（2.5%）低于對(duì)照組（7.5%）（P<0.05）；患者治療后實(shí)驗(yàn)組患者住院（2.6±0.4天）短于對(duì)照組（5.0±1.2天）（P<0.05）。結(jié)論臨床上，醫(yī)護(hù)人員對(duì)眼科疾病患者采用光動(dòng)力療法治療效果比較顯著，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】眼科疾病；光動(dòng)力療法；治療效果

087文章編號(hào)：1004-7484（2014）-06-3075-02

眼科疾病類型較多，如：青光眼、白內(nèi)障等，患者發(fā)病時(shí)主要表現(xiàn)為視力下降、重影、視力模糊等，給患者生活帶來(lái)很大的不便。對(duì)于這些眼科疾病，臨床上還沒(méi)有理想的治療方法。傳統(tǒng)的治療方法雖然能夠有效的改善患者臨床癥狀，但是患者治療后并發(fā)癥較多，多數(shù)患者治療后會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，嚴(yán)重者將終身失明。為了探討臨床上眼科疾病中使用光動(dòng)力療法的臨床治療效果。對(duì)我院自2011年l月至2013年10月治療的80例眼科疾病患者入院資料進(jìn)行分析，分析報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料對(duì)我院治療的80例眼科疾病患者入院資料進(jìn)行分析，將患者根據(jù)入院時(shí)間順序分為兩組。實(shí)驗(yàn)中，有35例男性患者，45例女性患者，患者年齡在39-84歲，患者平均年齡為49.4±1.3歲?；颊咧?，26例患者為青光眼、14例患者為白內(nèi)障、32例患者為老花眼，8例患者其他。兩組患者年齡、入院時(shí)間等資料經(jīng)分析指標(biāo)間沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2患者治療方法患者入院后，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)檢查，如患者的視力功能、體溫等。對(duì)照組采用常規(guī)方法治療，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組患者基礎(chǔ)上聯(lián)合光動(dòng)力療法治療，具體方法如下：光動(dòng)力治療治眼過(guò)程主要分為兩個(gè)步驟，即靜脈輸液和激光照射?；颊邔⒔邮芄饷羲幬锏撵o脈注射，輸液大約進(jìn)行10分鐘。輸液結(jié)束后，醫(yī)生將給眼部滴用表面麻醉藥物，在眼前放置特別的角膜接觸鏡，開(kāi)始輸液15分鐘后用激光通過(guò)接觸鏡直接照射到視網(wǎng)膜上病變區(qū)域，照射大約持續(xù)83秒。激光能夠激活異常血管中的藥物而封閉血管和組織滲漏。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈：患者視力正常，臨床癥狀消失，生活能夠自理。顯效：患者視力有所改善，臨床癥狀好轉(zhuǎn)，患者生活基本能夠自理。有效：患者視力與入院前相比有所好轉(zhuǎn)，臨床癥狀基本消失，生活不自如，需臥床休息。無(wú)效：患者視力沒(méi)有變化甚至有加重跡象。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法實(shí)驗(yàn)中，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者檢查過(guò)程中搜集和記錄的數(shù)據(jù)利用SPSS13軟件進(jìn)行處理和分析，然后醫(yī)護(hù)人員再對(duì)這些數(shù)據(jù)采用t方法進(jìn)行檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用x2表示。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者中有15例患者治療效果較好，患者治療后基本痊愈；23例患者視力有所改善，臨床癥狀好轉(zhuǎn)，患者生活基本能夠自理，治療總有效率95%高于對(duì)照組（85%）（P<0.05）1。

實(shí)驗(yàn)組患者有38例患者對(duì)我院治療比較滿意，滿意度達(dá)到95%高于對(duì)照組患者（P<0.05）；治療后實(shí)驗(yàn)組有1例患者出現(xiàn)并發(fā)癥（2.5%）低于對(duì)照組（3（7.5%）（P<0.05）；患者治療后實(shí)驗(yàn)組患者住院（2.6±0.4天）短于對(duì)照組（5.0±1.2天）（P<0.05）。

3討論

光動(dòng)力醫(yī)學(xué)（photodynamic therapy，PDT）是一門新興的學(xué)科，在20世紀(jì)初，人們通過(guò)對(duì)某些染料的研究，發(fā)現(xiàn)了光動(dòng)力反應(yīng)中的一些重要作用和基本規(guī)律，為光動(dòng)力療法在眼科疾病中的應(yīng)用奠定了基礎(chǔ)。

眼科疾病種類較多，誘因也較多，目前造成眼科疾病的病理原因大概可以分為感染性和非感染性以及外傷性和輻射性這三種。對(duì)于這種疾病臨床上還沒(méi)有理想的治療方法。近年來(lái)，光動(dòng)力療法在眼科疾病中使用廣泛。光動(dòng)力療法（PDT）是將一種特異的光敏劑（維替泊芬）注入患者血管中，然后隨血流達(dá)到異常的新生血管中，然后用一種特殊的非熱能激光（冷激光）照射，從而破壞異常的新生血管，這種療法是目前公認(rèn)的方便、安全和有效的治療凹下脈絡(luò)膜新生血管疾病的方法。實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率95%高于對(duì)照組（85%）（P<0.05）。

此外，光動(dòng)力療法并不針對(duì)DNA起作用，所以能夠反復(fù)進(jìn)行而不會(huì)產(chǎn)生遠(yuǎn)期并發(fā)癥。它屬于一種體外治療，主要攻擊目標(biāo)是光照區(qū)的病變組織。治療眼科疾病時(shí)，治療能在黃斑中心凹下進(jìn)行尤其傳統(tǒng)的治療方法。但是，患者采用這種方法治療后會(huì)產(chǎn)生光過(guò)敏。因此，患者治療后48h內(nèi)應(yīng)該避免眼睛接觸強(qiáng)光。實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)我院治療滿意度達(dá)到95%高于對(duì)照組患者（P<0.05）；治療后實(shí)驗(yàn)組有1例患者出現(xiàn)并發(fā)癥（2.5%）低于對(duì)照組（7.5%）（P<0.05）；患者治療后實(shí)驗(yàn)組患者住院（2.6±0.4天）短于對(duì)照組（5.0±1.2天）（P<0.05）。

綜上所述，臨床上，醫(yī)護(hù)人員對(duì)眼科疾病患者采用光動(dòng)力療法治療效果比較顯著，患者治療后恢復(fù)較快，并發(fā)癥也較少，能夠有效的減輕患者疼痛，值得推廣使用。

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