【摘要】目的探討婦科手術(shù)患者健康教育的內(nèi)容、實施方式，以提高護理質(zhì)量。方法對我院2012年10月——2013年10月收治入院的1300例手術(shù)患者實施健康教育的情況，進行評價、總結(jié)。結(jié)果通過實施健康教育提高了患者的認知水平；促進了術(shù)后恢復(fù)；增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，密切了護患關(guān)系。結(jié)論健康教育可以提高護理質(zhì)量，提高患者自我保健意識，提高護士的整體護理水平。

【關(guān)鍵詞】婦科；健康教育；內(nèi)容；方式

676文章編號：1004-7484（2014）-06-3537-01

護理健康教育指導(dǎo)是通過對患者有計劃，有組織的健康知識教育，利用多種形式的宣傳途徑，使患者了解疾病發(fā)生的相關(guān)因素，治療用藥的注意事項等。指導(dǎo)患者自覺地采用有利于健康的行為，以改善，維持和促進個體健康，促進疾病的恢復(fù)。以患者為中心，開展高水準的健康教育是護理工作中一個重要的組成部分，與此同時，對提高護理人員增進健康教育相關(guān)理論知識和技能更好的服務(wù)于患者，對改變患者的生活方式及建立健康的意識起到積極的促進作用。如何做好健康教育、滿足患者及家屬健康知識的需求、提高護理質(zhì)量，已廣泛引起重視，現(xiàn)根據(jù)我院婦科病區(qū)實施健康教育的實際情況，進行如下探討。

1臨床資料

1.1患者情況2012年10月——2013年10月我院共收治手術(shù)患者1300例，年齡18-75歲，平均46.5歲，子宮肌瘤250例，占19%，子宮腺肌癥250例，占19%，功能障礙性子宮出血200例，占15%，卵巢囊腫250例，占19%，不孕癥150例，占12%，異位妊娠200例，占15%。

1.2收治患者文化程度分析共收治患者1300例，其中初中文化程度600例，占46%；高中（中專）文化程度350例，占27%；大學(xué)文化程度150例，占12%。文盲200例，占15%，少數(shù)民族占70%，漢族占30%，患者文化程度普偏低，要求護士更要有耐心向患者講解健康知識。

2健康教育形式

健康教育形式以尊重患者的文化習俗和隱私為重。主要通過①語言教育。語言教育是最直接的方法之一，要求護理人員掌握語言交流技巧和交流時機，采用通俗易懂的語言讓患者接受教育。②書面文字教育。如發(fā)放健康教育處方，每月更換健康宣傳欄版面，每個病房都裝有婦科各種疾病健康教育方面書籍、圖片。③集體教育，定期開公休座談會就婦科常見病的防治進行講課，咨詢。④電化教育，采用電子顯示屏針對常見病、多發(fā)病、季節(jié)性流行病進行防病知識教育。

3婦科健康教育的內(nèi)容

3.1入院教育入院教育是住院患者健康教育的基礎(chǔ)內(nèi)容，其目的是使住院患者積極調(diào)整心態(tài)，盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，配合治療，促進康復(fù)。責任護士主動進行自我介紹，入院告知，醫(yī)院規(guī)章制度，向病人和家屬介紹管床醫(yī)生、護士長，呼叫鈴的使用等內(nèi)容。向病人告知檢查的內(nèi)容、檢查地方、檢查的目的、注意事項及檢查的時限，讓病人心中有數(shù)配合檢查，鼓勵患者和家屬表達自己的需要和顧忌，建立信賴關(guān)系，減輕患者住院陌生感或孤獨感。

3.2手術(shù)前的健康教育做好術(shù)前解釋工作，如飲食指導(dǎo)，衛(wèi)生指導(dǎo)、術(shù)前注意事項等。指導(dǎo)患者術(shù)后基本活動方法：深呼吸，有效咳嗽，體位改變，床上大小便等。責任護士加強和患者進行有效的溝通，講解有關(guān)疾病知識，充分調(diào)動患者主動參與診療的意識和愿望，給予患者精神安慰，保持心情舒暢，增強治療疾病的信心。

3.3手術(shù)后的健康教育手術(shù)患者回到病房，?；颊唔樌瓿墒中g(shù)，細心觀察病情，用安慰和支持的方式和患者建立良好的護患關(guān)系，術(shù)后主要從飲食，功能鍛煉，個人衛(wèi)生，留置尿管注意事項等方面進行指導(dǎo)，幫助患者平穩(wěn)度過危險期，減輕病人術(shù)后疼痛，減少并發(fā)癥，盡早恢復(fù)。

3.3.1飲食指導(dǎo)術(shù)后6小時內(nèi)禁食，6小時后給流質(zhì)忌奶糖飲食，腸蠕動恢復(fù)后，改進半流質(zhì)飲食，然后過渡到普食。飲食指導(dǎo)很重要，能吃能動術(shù)后恢復(fù)才更快，觀察患者進食后的反應(yīng)。

3.3.2功能鍛煉健康教育功能鍛煉可分為早期臥床活動和早期起床活動。病人醒后、鼓勵作深呼吸、咳嗽、協(xié)助翻身、排背、活動四肢。血壓平穩(wěn)后取半臥位，次日扶坐床沿。情況良好時，可進一步下床活動。先在室內(nèi)緩步走動，酌情外出散步。病重體弱、有并發(fā)癥及限制活動的病人，均不能早期起床，但仍應(yīng)堅持臥床活動。以促進腸蠕動恢復(fù)。

4出院時的健康指導(dǎo)

告知辦理出院的程序，出院后用藥觀察及注意事項，指導(dǎo)患者合理搭配飲食、注意休息、衛(wèi)生，給予必要的性生活和計劃生育指導(dǎo)，交代復(fù)診時間，并發(fā)放醫(yī)患聯(lián)系卡方便咨詢。要求患者養(yǎng)成良好的生活習慣和健康行為。

5健康教育量化考核評價體系的建立

成立院科兩級健康教育質(zhì)控組織，實施院科兩級質(zhì)量考核評價，護理部每月全面考核1次，考核的方法：①科室成立護理質(zhì)控小組，每天檢查詢問健康教育落實情況。②護士長定期召開患者座談會、個別訪談等評估科室健康教育開展情況。③不同科室護士長每月交叉檢查健康教育落實情況，及采用問卷調(diào)查形式考評。④大科護士長每月抽查患者對健康教育的掌握情況。

6實施健康教育的效果

6.1提高了患者的認知水平促進患者心理健康，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。如術(shù)后腸脹氣明顯減少。

6.2改善了護患關(guān)系通過健康教育的實施增進了護患間的溝通，融洽了護患關(guān)系。提高了患者對護理工作的理解和滿意度。護士及時了解了患者的健康需求，有針對性地解決了患者的實際問題，增加了患者對護士的信任感，融洽了護患情感，同時也提高了醫(yī)院的信譽，減少醫(yī)患糾紛。

6.3護理人員素質(zhì)得到提高護士在實施健康教育的整個過程中起到教育、指導(dǎo)、評價作用。不僅體現(xiàn)了護士自身價值，而且激發(fā)了她們不斷學(xué)習專業(yè)知識的上進心和對患者的責任感。

參考文獻

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