【摘要】目的探究產(chǎn)后子癇患者在護(hù)理方面的措施以及效果。方法選取2010年1月——2013年12月收治的13例產(chǎn)后子癇的患者給予相應(yīng)的護(hù)理，對(duì)患者的恢復(fù)情況進(jìn)行觀察。結(jié)果通過對(duì)產(chǎn)后子癇患者進(jìn)行各方面的護(hù)理，沒有死亡現(xiàn)象，而且身體病痛得到有效緩解，沒有并發(fā)癥的出現(xiàn)，護(hù)理效果顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論對(duì)產(chǎn)后子癇的患者采用全面綜合的護(hù)理，能夠使母嬰健康，是一種良好的護(hù)理方法。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)后子癇；護(hù)理措施；護(hù)理效果

367文章編號(hào)：1004-7484（2014）-06-3297-02

產(chǎn)后子癇為產(chǎn)婦在產(chǎn)后因子宮給予下腔靜脈的壓力消除，使組織間液和靜脈血回流增加的一些現(xiàn)象，這種病癥會(huì)帶給產(chǎn)婦嚴(yán)重的身體危害。產(chǎn)生該種病癥的主要原因，一方面是血容量達(dá)到明顯增加，加重心臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)血壓升高。另一方面則是患有產(chǎn)后妊娠高血壓的患者在產(chǎn)后沒有得到足夠重視，對(duì)患者的治療和觀察疏忽所造成的。選取2010年1月——2013年12月收治的13例產(chǎn)后子癇的患者給予相應(yīng)的護(hù)理，對(duì)患者身體的恢復(fù)情況進(jìn)行觀察，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2010年1月——2013年12月收治的13例產(chǎn)后子癇的患者給予相應(yīng)的護(hù)理，年齡范圍：20-38歲，平均年齡為26.47歲，10例為初產(chǎn)婦，3例為經(jīng)產(chǎn)婦，孕周范圍：35-39周，平均孕周為37.62周，患者產(chǎn)前有妊娠高血壓的綜合征。4例為陰道分娩，9例為剖宮產(chǎn)分娩。所有患者在基本資料上沒有顯著差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1抽搐護(hù)理當(dāng)觀察到患者出現(xiàn)抽搐時(shí)，要立即告知醫(yī)生，并給予硫酸鎂、地西泮藥物的靜脈推注，使血壓得到控制，避免抽搐的再次發(fā)生。在患者抽搐時(shí)，護(hù)理人員要在口腔中置入開口器避免其咬傷舌部。給予患者氧氣吸入，在患者抽搐的過程中避免對(duì)其強(qiáng)力按壓，還要在病床兩側(cè)給予床檔，防止墜地摔傷。當(dāng)其處于意識(shí)不清醒的狀態(tài)時(shí)，避免進(jìn)食，選擇側(cè)臥位的姿勢(shì)，使頭向一側(cè)進(jìn)行仰臥，有利于患者排出嘔吐物，使氣道保持通暢，同時(shí)要將口鼻腔中的嘔吐物及時(shí)吸出，避免出現(xiàn)吸入性的肺炎。并將活動(dòng)義齒取下，防止因脫落導(dǎo)致的窒息。并及時(shí)對(duì)患者采用口腔護(hù)理。

1.2.2藥物護(hù)理該類患者經(jīng)常使用的藥物為硫酸鎂，鎂離子會(huì)對(duì)乙酰膽堿進(jìn)行抑制釋放，阻斷肌肉間和神經(jīng)的傳導(dǎo)，導(dǎo)致骨骼肌的松弛，控制和預(yù)防子癇這種病癥的發(fā)作。但是若使用劑量過大，要對(duì)腎功能進(jìn)行檢查，并檢測(cè)血清鎂的濃度，在用藥過程中護(hù)理人員還要密切觀察患者的血壓、心率、呼吸等生命體征。若患者出現(xiàn)鎂中毒的現(xiàn)象，則給予10%的葡萄糖酸鈣進(jìn)行解毒。而且在靜脈輸液的過程中，要保持適當(dāng)?shù)乃俣?，一般情況下每分鐘30-48滴，防止肺水腫和心衰的出現(xiàn)。并對(duì)患者每天的出入量進(jìn)行記錄，包括每小時(shí)的尿量，當(dāng)患者無尿或者少尿時(shí)必須及時(shí)告知醫(yī)生。

1.2.3基礎(chǔ)護(hù)理護(hù)理人員不僅要給予患者在病情和藥物上給予護(hù)理，還要給予患者生活上的護(hù)理。每天要進(jìn)行早晚兩次護(hù)理，其中包括洗手、口腔護(hù)理、回音護(hù)理和洗腳等。并叮囑患者在飯后及時(shí)漱口，使口腔保持干凈。使床鋪保持干燥、清潔、平整，避免患者某一部位受到長(zhǎng)時(shí)間的壓迫。每隔2-4個(gè)小時(shí)，就對(duì)患者進(jìn)行一次翻身，并給予皮膚良好護(hù)理，待患者的病情較為穩(wěn)定后，可以選擇適當(dāng)?shù)拇采线\(yùn)動(dòng)，避免血栓、壓瘡等并發(fā)癥的出現(xiàn)。若患者有尿管的留置，要對(duì)尿量和性狀進(jìn)行觀察和記錄，并定時(shí)給予無菌尿袋的更換，避免逆行感染。

1.2.4環(huán)境護(hù)理對(duì)于子癇患者需要安排在單人房間中，要求室內(nèi)保持柔和的光線，并給予探視人數(shù)的限制，護(hù)理人員在操作時(shí)保持動(dòng)作輕柔，并集中進(jìn)行。若患者的血壓沒有得到有效的控制，需要停止哺乳，防止刺激患者，再次出現(xiàn)抽搐的現(xiàn)象。當(dāng)抽搐時(shí)，護(hù)理人員進(jìn)行給予心電監(jiān)護(hù)儀的安置，同時(shí)觀察患者陰道的流血量和顏色。分娩過程本身就消耗了患者較多的體力，又因?yàn)樵摷膊∈够颊叩牟⊥丛黾印Ｒ虼吮仨毷够颊叩玫匠渥愕男菹?，并給予合理的飲食攝入，保證蛋白質(zhì)、維生素、該類的攝取。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)本文出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，采用t對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，采用X2計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，P﹤0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

通過對(duì)13例產(chǎn)后子癇的患者進(jìn)行治療和全面護(hù)理，沒有患者出現(xiàn)死亡情況，而且都得到有效的護(hù)理，使身體上的病痛得到緩解，沒有并發(fā)癥的出現(xiàn)，護(hù)理效果顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

產(chǎn)后子癇會(huì)使產(chǎn)婦出現(xiàn)身體上較大的損傷，嚴(yán)重者還會(huì)有腎衰、心衰、肺水腫、腦出血的情況，因此尤其對(duì)重癥妊娠高血壓的患者進(jìn)行高度重視。對(duì)于產(chǎn)后子癇患者，不僅需要給予及時(shí)的搶救和治療，還要在治療過程以及身體恢復(fù)中采取相關(guān)的護(hù)理措施。在抽搐時(shí)，要在口腔中給予開口器的置入，避免咬傷舌部，并指導(dǎo)患者保持正確的臥位，避免意外情況的出現(xiàn)。在藥物使用的過程中，注意調(diào)整藥劑量和靜脈滴注的速度，并對(duì)患者的生命體征進(jìn)行定時(shí)的檢查，保證用藥過程中的身體安全。同時(shí)給予身體、皮膚、口腔等方面的基礎(chǔ)護(hù)理，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。同時(shí)給予環(huán)境護(hù)理，使病房不僅在溫濕度上適宜，更要保證安靜，使患者得到充分的休息。通過綜合護(hù)理后，所有患者都得到較好的護(hù)理效果，不僅沒有死亡現(xiàn)象的發(fā)生，還有助于患者身體上的恢復(fù)，由此說明，給予產(chǎn)后子癇患者相應(yīng)的護(hù)理有較大的優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，對(duì)產(chǎn)后子癇患者給予全面的護(hù)理，能夠及時(shí)緩解患者的病痛，使其得到身體各方面的照顧和護(hù)理，保證良好的休息，有利于身體的恢復(fù)。

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