【摘要】艾滋病屬于目前發(fā)病率極高的一種傳染病，其至今還沒(méi)存在治療藥物以及疫苗，因此，實(shí)施健康教育與行為干預(yù)是預(yù)防艾滋病不可缺乏的手段。男男性接觸人群是高危艾滋病病毒感染人群，同時(shí)其還屬于我國(guó)艾滋病防治工作的重要內(nèi)容，作者根據(jù)多年的工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)男男性接觸人群預(yù)防艾滋病健康教育現(xiàn)狀、影響因素及預(yù)防對(duì)策開(kāi)展深入的探討。

【關(guān)鍵詞】男男性接觸人群；艾滋??；健康教育現(xiàn)狀；影響因素；對(duì)策

675文章編號(hào)：1004-7484（2014）-06-3536-01

全球首位艾滋病感染者是男男性接觸者，并且男男性接觸者屬于艾滋病感染主要人群，目前，國(guó)內(nèi)艾滋病人群正以每年10%的速度增長(zhǎng)，全球男男性的發(fā)病率為50%，病死率達(dá)80%，因此做好防治工作很有必要。男男性接觸者的特點(diǎn)主要為性伴多等，加之這些人群情況非常復(fù)雜，由此致使其成為艾滋病感染以及傳播的主要人群，對(duì)其實(shí)施健康教育以及行為干預(yù)能夠在一定程度上降低艾滋病傳播速度，但是由于我國(guó)男男性接觸人群數(shù)量龐大、隱秘，接觸難度很高，因此在該人群中實(shí)施健康教育以及行為干預(yù)還存在不少問(wèn)題。

1我國(guó)男男性接觸人群預(yù)防艾滋病健康教育現(xiàn)狀

男男性接觸人群主要通過(guò)報(bào)刊、宣傳資料以及電視等通道來(lái)獲取艾滋病知識(shí)，因?yàn)槠湔莆盏南嚓P(guān)知識(shí)并不完整。不少有關(guān)知曉情況調(diào)查結(jié)果指出，盡管傳播通道具有很高的知曉率，但是艾滋病預(yù)防措施知識(shí)知曉率答對(duì)率卻非常低，艾滋病預(yù)防意識(shí)比較薄弱。調(diào)查顯示，通常應(yīng)用預(yù)防措施的比例更低，甚至遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于知識(shí)知曉率，該狀況說(shuō)明雖然少數(shù)人掌握知識(shí)，但是卻仍然不肯使用安全套，由此證明艾滋病的行為以及知曉率兩者是完全分離的。經(jīng)過(guò)多年的努力，我國(guó)艾滋病健康教育也取得一定成績(jī)，男男性接觸人群中已經(jīng)有少數(shù)人形成預(yù)防意識(shí)，并且主動(dòng)開(kāi)展艾滋病干預(yù)活動(dòng)，能夠在一定程度上控制艾滋病的傳播速度。

2男男性接觸人群健康教育實(shí)施影響因素

2.1社會(huì)大眾歧視男男性接觸者現(xiàn)階段，因?yàn)槟心行越佑|人群受到社會(huì)大眾的嫉妒歧視，因此致使該人群存在性伴侶多以及性生活方式不安全的現(xiàn)象。此外，男男性接觸人群在態(tài)度、行為以及知識(shí)三方面存在分離現(xiàn)象，就算具備較高的知曉率，也難以開(kāi)展預(yù)防工作，由此說(shuō)明行為干預(yù)是防治工作的重要內(nèi)容。

2.2男男性接觸人群文化水平存在差異現(xiàn)階段我國(guó)男男性接觸人群數(shù)量龐大，各個(gè)文化階層均有所涉及，因此在文化水平上存在極大的差異。正是因?yàn)樵摬町悾心行越佑|人群對(duì)艾滋病防治工作的態(tài)度也不一樣，對(duì)于文化水平較高的人群來(lái)說(shuō)，其一般輕易接受；而文化水平較低人群，通常采取排斥的態(tài)度，由此致使防治工作質(zhì)量在一定程度上被降低。因此，艾滋病防治工作也因?yàn)槟心行越佑|人群文化水平的不同而存在差異。

2.3男男性接觸人群配合度低因?yàn)槟心行越佑|人群成員比較復(fù)雜，文化存在極大的差異，在一定程度上會(huì)間接影響男男性接觸人群對(duì)防治工作的支持與信任，降低其安全感。男男性接觸人群者一般會(huì)害怕因?yàn)樵摬《┞叮绊懫渖钆c工作，因此會(huì)在很大程度上限制男男性接觸人群艾滋病預(yù)防工作的開(kāi)展。另外，少數(shù)人對(duì)艾滋病預(yù)防知識(shí)了解不多，不肯主動(dòng)配合，加之其性伴侶過(guò)多，從而使其成為艾滋病感染的高危人群。

3我國(guó)男男性接觸人群艾滋病防治干預(yù)措施

3.1讓男男性接觸者加入艾滋病預(yù)防志愿者中因?yàn)槟心行越佑|人群具有極高的特殊性，對(duì)其實(shí)施宣傳教育存在的難度很大，由此需要在政府提供的幫助下使其參加到艾滋病預(yù)防志愿者組織中。政府可以大力提倡同伴教育同伴的方法，換個(gè)說(shuō)法也就是由接受健康教育的男男性接觸者在平常生活接觸時(shí)，給沒(méi)有接受健康教育的男男性接觸者傳播性行為安全的知識(shí)以及方法，從而提高男男性接觸人群安全性行為意識(shí)，更改高危的行為，同時(shí)全面掌握同伴教育者的干預(yù)效果。但是同伴教育者開(kāi)展工作過(guò)程中，其心理承受的壓力也很大，其主要缺乏安全感，并且害怕因?yàn)楣ぷ鞫鴮€(gè)人真實(shí)身份暴露，進(jìn)而影響其生活與工作。因此，政府需要給其構(gòu)建一個(gè)寬松的環(huán)境，并且大力支持其工作，降低其工作時(shí)干擾情況，在最大程度上將其作用發(fā)揮出來(lái)。

3.2提倡使用安全套安全套能夠在一定程度上降低艾滋病的傳播速度，因此政府在不斷提高預(yù)防性宣傳教育力度的同時(shí)，還需要根據(jù)實(shí)際情況在高危人群中大力推廣使用安全套。在男男性接觸人群中提倡性安全行為，并且不斷推廣應(yīng)用安全套，可以間接阻斷艾滋病的傳播，意義重大。通過(guò)實(shí)施健康教育，能夠提高防治知識(shí)，但是改變高危行為，離不開(kāi)后續(xù)工作的支持。專(zhuān)家們?cè)?jīng)做過(guò)一個(gè)實(shí)驗(yàn)，根據(jù)男男性接觸患者的具體情況，制定了行之有效的高危行為替代模式，并且對(duì)男男性接觸人群開(kāi)展安全性行為教育，大力提倡使用安全套，在一定程度上控制了艾滋病傳染速度。

3.3加大健康教育力度增加男男性接觸人群的艾滋病知曉率，一方面能夠降低高危行為出現(xiàn)幾率，另一方面還能夠克服該人群受到歧視以及恐怖。在男男性接觸人群中實(shí)施艾滋病健康教育是對(duì)其開(kāi)展行為干預(yù)的前提條件，在交流訪談、媒體宣傳以及社區(qū)活動(dòng)等幫助下直接與男男性接觸者進(jìn)行溝通，并且給其講解艾滋病預(yù)防知識(shí)，幫助其樹(shù)立危險(xiǎn)意識(shí)，能夠在一定程度上更改器度艾滋病的認(rèn)識(shí)以及態(tài)度，進(jìn)而使其改變不安全的行為。

4結(jié)束語(yǔ)

由上可知，國(guó)內(nèi)男男性接觸人群之所以非常容易傳播艾滋病，是由于其行為方式多樣化以及性伴侶多而造成，該特點(diǎn)還間接導(dǎo)致男男性接觸人群干預(yù)工作在具備復(fù)雜性的同時(shí)，還需要花費(fèi)大量的時(shí)間。因此，對(duì)男男性接觸人群實(shí)施健康教育時(shí)，需要以其實(shí)際情況為出發(fā)點(diǎn)，詳細(xì)考慮各方面影響因素，逐步增加其知識(shí)水平，更改其觀念以及態(tài)度，不斷推廣應(yīng)用安全套，才可以確保男男性接觸人群艾滋病預(yù)防工作質(zhì)量，從而降低艾滋病的傳播速度。

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