【摘要】目的探討婦科計劃生育手術(shù)患者的舒適護理對策。方法選取我站婦科在2011年1月至2013年12月收治的實施計劃生育手術(shù)患者60例，將所有患者隨機分為觀察組和對照組，對照組給予常規(guī)護理，觀察組給予舒適護理，比較兩組護理效果。結(jié)果兩組患者護理后的SAS和SDS評分均明顯降低（P<0.05），且觀察組變化更為顯著（P<0.05）；觀察組護理滿意度明顯大于對照組（P<0.05）。結(jié)論加強對行婦科計劃生育手術(shù)患者的舒適護理，可明顯降低患者的焦慮和抑郁水平，并對提高患者護理滿意度具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】婦科；計劃生育手術(shù)；舒適護理

454文章編號：1004-7484（2014）-06-3363-01

計劃生育手術(shù)患者若護理不當易出現(xiàn)感染、出血甚至子宮穿孔等并發(fā)癥，因此加強臨床護理尤為重要，本文就舒適護理在婦科計劃生育手術(shù)患者中的應(yīng)用進行觀察，并探討有效的護理方法。

1資料與方法

1.1一般資料選取我站在2011年1月至2013年12月收治的實施計劃生育手術(shù)患者60例，年齡26-53歲，平均年齡34.2歲，其中大專及以上文化程度41例，大專以下文化程度19例；手術(shù)類型：子宮上環(huán)術(shù)26例，輸卵結(jié)扎術(shù)15例，取環(huán)術(shù)11例，引產(chǎn)術(shù)8例。將所有患者隨機分為兩組，觀察組和對照組，各30例，兩組患者在年齡、文化程度以及手術(shù)類型等方面均無明顯差異，且差異無統(tǒng)計學意義P>0.05，兩組具有可比性。

1.2方法對照組給予常規(guī)護理，觀察組給予舒適護理，舒適護理主要包括：

1.2.1術(shù)前舒適護理

1.2.1.1心理護理實施計劃生育手術(shù)患者術(shù)前多存在緊張、焦慮甚至抑郁等不良心理，并對手術(shù)效果存在疑慮，且部分患者由于對手術(shù)缺乏了解，對術(shù)后的生活存在一定的擔心和疑問，此時護理人員應(yīng)加強與患者的溝通，并針對患者存在的心理問題給予正確的引導，重點向患者介紹手術(shù)的性質(zhì)、原理以及安全性等，消除患者對手術(shù)的誤解，告知患者計劃生育手術(shù)一般具有切口小、出血少、恢復(fù)快的特點，以減輕患者顧慮，更好的配合治療。

1.2.1.2環(huán)境護理為患者創(chuàng)造一個舒適的環(huán)境，保證病房內(nèi)的干凈整潔、空氣流通、溫度適宜，以使患者達到最優(yōu)舒適度，且良好的環(huán)境對穩(wěn)定患者情緒也具有一定的幫助，而穩(wěn)定的情緒又可增加心理治療效果，從而形成良性循環(huán)，對手術(shù)順利實施具有積極意義。

1.2.1.3術(shù)前準備對于行計劃生育手術(shù)患者一般均應(yīng)于月經(jīng)干凈后的3-7d內(nèi)進行，且囑患者未同房時手術(shù)最佳；對于住院患者手術(shù)日前晚術(shù)前晚為患者創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，保證患者充分休息；手術(shù)當天為患者執(zhí)行手術(shù)用藥，并對患者進行適當?shù)陌参亢凸膭?，同時做好與手術(shù)室護士的交接工作。

1.2.2術(shù)后舒適護理

1.2.2.1基礎(chǔ)護理手術(shù)結(jié)束患者回到病房后可輕聲詢問患者感覺，并告知患者手術(shù)順利，以消除患者及其家屬顧慮；術(shù)后根據(jù)患者的手術(shù)類型取合適體位，并盡可能選取利于減輕手術(shù)切口張力的體位，以減輕患者疼痛；對于疼痛方面的護理，告知患者術(shù)后疼痛一般由切口所致，為正?，F(xiàn)象，患者可不必過度擔心，并可采用分散注意力的方式緩解疼痛，如看電視、聽音樂等，盡量減少止痛藥物的應(yīng)用，而對于疼痛較為劇烈的患者可遵醫(yī)囑給予止痛藥。

1.2.2.2針對性護理術(shù)后盡量鼓勵患者早期下床活動，并保持手術(shù)部位的清潔衛(wèi)生，囑患者術(shù)后2周內(nèi)不宜同房、盆浴，3周內(nèi)不宜進行劇烈運動。

1.2.2.3并發(fā)癥防治術(shù)后感染、出血均是計劃生育手術(shù)的常見并發(fā)癥，因此術(shù)后應(yīng)嚴密觀察患者生命體征變化情況，患者一旦發(fā)生感染征象應(yīng)立即給予患者高敏感抗生素的應(yīng)用，并進行細菌培養(yǎng)，選取更具針對性的抗生素，以防感染擴散。

1.3觀察指標①護理前后分別應(yīng)用Zung氏焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對兩組患者焦慮和抑郁情況進行評分。②應(yīng)用我院自行設(shè)計的護理滿意度調(diào)查表于患者出院時分別對兩組患者的護理滿意度情況進行調(diào)查。

1.4統(tǒng)計學方法應(yīng)用SPSS16.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計分析資料，計量資料采用（χ±s）表示，并應(yīng)用t檢驗；計數(shù)資料應(yīng)用X2檢驗；P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1護理前后焦慮抑郁情況兩組患者在護理前的SAS和SDS評分均無明顯差異（P>0.05），護理后兩組患者的SAS和SDS評分均明顯降低（P<0.05），且觀察組變化更為顯著（P<0.05）。

2.2護理滿意度觀察組和對照組護理滿意度分別為100%、76.7%，兩組比較，觀察組護理滿意度明顯大于對照組，且差異具有統(tǒng)計學意義P<0.05。

3討論

舒適護理是指一種以患者為中心，以患者舒適度為重點的護理方式，目的是使患者在生理、心理上達到最愉快的狀態(tài)，減少不愉快的程度，從而更好的配合治療，促進患者的早日康復(fù)。在本組的資料中，我們對實施婦科計劃生育手術(shù)患者給予術(shù)前和術(shù)后的舒適護理，明顯降低了患者焦慮、抑郁癥狀，且提高了護理滿意度，提示舒適護理在計劃生育手術(shù)患者中的應(yīng)用效果顯著，并對和諧護患關(guān)系具有重要意義，值得臨床推廣。

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