【摘要】目的探討肩周炎采用溫針灸聯(lián)合理療的臨床價值。方法選取我院自2012年1月至2013年1月收治的82例肩周炎患者，隨機(jī)將其分為觀察組和對照組，各41例，給予觀察組患者溫針灸聯(lián)合理療治療，對照組患者進(jìn)行溫針灸治療，對兩組患者的治療效果進(jìn)行對比。結(jié)果治療5個療程后觀察組患者的治療總有效率為100%，對照組患者的治療總有效率為87.80%，觀察組均明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論給予肩周炎患者溫針灸聯(lián)合理療可有效的提高治愈率及治療總有效率，臨床效果顯著，值得推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】肩周炎；溫針灸；理療；臨床價值

716文章編號：1004-7484（2014）-06-3568-02

肩周炎也叫肩關(guān)節(jié)周圍炎，患者以50歲左右的人群為主，女性的發(fā)病率略高于男性；若不及時給予患者行之有效的治療極易對其肩關(guān)節(jié)功能活動能力造成影響。因此，我院為探討肩周炎采用溫針灸聯(lián)合理療的臨床價值，提高肩周炎的治療效果，對我院收治的82例肩周炎患者行不同的治療方式，并取得了良好的效果，現(xiàn)將具體報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料本次研究選取的是我院自2012年1月至2013年1月收治的82例肩周炎患者，男31例，女51例，最小年齡41歲，最大年齡52歲，平均年齡49.3歲；病程最短為3個月，最長為8年，平均4.3年；其中64例患者為單肩，18例患者為雙肩；隨機(jī)將其分為觀察組和對照組，各41例，兩組患者臨床資料比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組給予對照組患者溫針灸治療。取患者坐位，并對患者皮膚進(jìn)行消毒，做好針灸準(zhǔn)備，利用毫針對引起患者肩周炎的部分穴位進(jìn)行針灸治療，針刺穴位主要有合谷、條口、肩峰、肩前、肩貞、肩髃、外關(guān)等，針刺后留針不動，然后將適當(dāng)大小的圓形紙片放置于各穴位周圍，然后利用長20mm，半徑15mm的艾條套住針柄，在距離皮膚20-30mm處將艾條點燃，待患者感覺皮膚溫?zé)岷笸Ｖ?，以防止灼傷患者皮膚，各穴位施灸2-3壯，一天一次，一次15-20min，以10天為一個療程。

1.2.2觀察組給予觀察組患者溫針灸配合理療治療，即在對照組溫針灸治療的基礎(chǔ)上加行理療治療。在溫針灸治療的基礎(chǔ)上，利用遠(yuǎn)紅線射在距離患者皮膚30cm處照射其患病肩關(guān)節(jié)部位，以患者皮膚感覺到舒適的溫度為宜，每次照射15-25min，一天一次，以10天為一個療程。并對兩組患者的治療效果進(jìn)行對比。

1.3療效判定治愈：患者肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常，疼痛消失，且活動自動，治療后6個月內(nèi)無復(fù)發(fā)；好轉(zhuǎn)：患者肩關(guān)節(jié)功能顯著好轉(zhuǎn)或有所改善，疼痛明顯減輕，但仍伴有不適癥狀；無效：患者肩關(guān)節(jié)疼痛及功能障礙均無明顯改善。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理。用（χ±s）形式表示計量資料。計數(shù)資料展開X2檢驗，計量資料展開t檢驗，P<0.05為差異有顯著性，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

治療5個療程后觀察組患者的治療總有效率為100%，對照組患者的治療總有效率為87.80%，觀察組均明顯高于對照組（P<0.05）。

3討論

肩周炎也叫肩關(guān)節(jié)周圍炎，是肩周肌肉、關(guān)節(jié)囊、肌腱等軟組織的一種慢性炎癥，其主要癥狀為患者肩關(guān)節(jié)運動障礙及肩部疼痛。肩周炎患者早期表現(xiàn)主要為陣發(fā)性疼痛，多發(fā)生在單側(cè)，有時則會累及兩側(cè)；該疼痛可向患者頸部及上臂放射，有時也會出現(xiàn)彌散性疼痛，之后則會逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛，且夜晚疼痛加劇，嚴(yán)重時甚至?xí)颊叩恼Ｐ菹⒃斐捎绊?，從而對患者的身體健康及生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的威脅。因此，及時采取有效的治療方式就顯得至關(guān)重要。

中醫(yī)生認(rèn)為肩周炎多是由外傷筋骨、慢性勞損、氣血不足，復(fù)感風(fēng)寒濕邪引起。而針灸治療即在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的基礎(chǔ)上以患者的實際情況為依據(jù)利用針灸對患者進(jìn)行辯證論治的一種治療方式。該治療方式具有扶正祛邪、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽的效果。因此，針灸治療方式逐漸在臨床上得到廣泛的應(yīng)用。然而針灸治療雖可有效的解除肩周炎痹痛的效果，然而其在改善肩關(guān)節(jié)功能障礙方面則難以取得良好的效果；而單純艾灸治療雖可達(dá)到促進(jìn)局部血液循環(huán)、疏散風(fēng)寒的效果，但其在解除患者肩周炎疼痛方面的效果較弱；因此，臨床上通常將針灸及艾灸結(jié)合應(yīng)用于肩周炎的治療中，從而達(dá)到全面治療肩周炎各癥狀的目的，即溫針灸治療方式。本次研究中對照組患者單純采用溫針灸進(jìn)行治療，其治療總有效率為87.80%，與王平等的研究結(jié)果相符。然而雖然大部分肩周炎患者通過單純溫針灸治療可取得良好的效果，但仍有部分患者未達(dá)到較好的治療效果，因此，臨床上仍需探討更加有效的治療方式。我院為提高肩周炎的治療效果，在溫針灸治療的基礎(chǔ)上對觀察組患者加行遠(yuǎn)紅外線照射患處皮膚的理療措施，結(jié)果顯示治療五個療程后觀察組患者的治療總有效為100%，明顯高于對照組，這就說明給予肩周炎患者溫針灸聯(lián)合理療可有效的提高治愈率及治療總有效率，臨床效果顯著，值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]陳吉，管占偉.針灸推拿治療頸椎病并肩周炎的100例臨床效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2013，13（11）：301-301，296.

[2]劉福英；劉衛(wèi)華.肩周炎灌注結(jié)合針刀治療120例的護(hù)理[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2013，3（17）：157-158.

[3]陽煦，安嘉懿，孔建，李志平，唐萬欽.黃芪桂枝五物湯聯(lián)合按摩手法治療肩周炎80例[J].陜西中醫(yī)，2013（9）：1148-1149.