【摘要】目的探討法定傳染病發(fā)病情況。方法對(duì)松滋市婦幼保健院自2011年至2013年3年院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的法定傳染病進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果法定傳染病總數(shù)有所下降，但是經(jīng)過近年來國家對(duì)孕期艾滋病、梅毒、乙肝免費(fèi)及時(shí)阻斷性治療項(xiàng)目實(shí)施，婦女兒童乙肝發(fā)病率緩慢下降，梅毒發(fā)病率明顯下降。結(jié)論孕期對(duì)孕婦進(jìn)行梅毒、乙肝的檢測，及時(shí)阻斷可降低者兩類傳染病的發(fā)病率。

【關(guān)鍵詞】法定傳染??；網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；乙肝；梅毒

668文章編號(hào)：1004-7484（2014）-06-3531-01

傳染病是指由各種病原體引起的能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或者人與動(dòng)物之間相互傳播的一類疾病。根據(jù)2004年8月28日修訂通過的《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的法定傳染病分為甲類、乙類、丙類共38種。甲類指鼠疫、霍亂。乙類是指非典、艾滋病、淋病、梅毒，丙類傳染病指流感、腮腺炎等。為了預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障人體健康和公共衛(wèi)生，為了對(duì)全國的傳染病發(fā)病情況進(jìn)行監(jiān)測管理，從而制定有效控制方案。2004年國家傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)上線運(yùn)行，2009年我院成立傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由專人負(fù)責(zé)法定傳染病收集、整理、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，解決了傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)中存在的漏報(bào)、遲報(bào)等各種現(xiàn)象發(fā)生，并及時(shí)對(duì)各種法定傳染病發(fā)病情況進(jìn)行分析，制定出具體實(shí)施方案。

1對(duì)象和方法

1.1一般資料2011年1月1日至2013年12月31日三年間松滋市婦幼保健院通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)法定傳染病共883例，這些患者主要是婦女和嬰幼兒，其中嬰幼兒219人。

1.2方法根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，落實(shí)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告，由我院所有的醫(yī)生在門診日志上登記好每個(gè)患者就診信息，凡是化驗(yàn)室查出的傳染病及時(shí)反饋給接診醫(yī)生，再由接診醫(yī)生根據(jù)門診日志信息填報(bào)“國家傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)表”及“傳染病個(gè)案調(diào)查表”，及時(shí)上報(bào)到婦女保健科專人進(jìn)行電子網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。經(jīng)過臨床診斷的法定傳染病如尖銳濕疣、流行性感冒等也是堅(jiān)持以上程序上報(bào)。

2結(jié)果

2011年至2013年三年上報(bào)法定傳染病總數(shù)無明顯下降，排名前四位的傳染病依次為：乙肝、其他感染性腸炎、梅毒、尖銳濕疣。2011年至2013年法定傳染病上報(bào)情況。

3討論

從2011年至2013年松滋市婦幼保健院法定傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)情況來看，上報(bào)總數(shù)呈下降趨勢(shì)，其中乙肝、梅毒下降病例明顯，其他感染性腸炎數(shù)上升，具體情況討論如下：①三年來乙肝、梅毒發(fā)病呈逐年下降趨勢(shì)，一方面，國家2011年實(shí)行了孕期免費(fèi)乙肝梅毒檢測項(xiàng)目，對(duì)乙肝孕婦分娩的新生兒進(jìn)行了及時(shí)阻斷，對(duì)于孕期梅毒也及時(shí)進(jìn)行了規(guī)范阻斷治療。另一方面，國家加強(qiáng)了乙肝的健康宣教，對(duì)青少年兒童均進(jìn)行了乙肝加強(qiáng)免疫接種，有效遏制了乙肝病毒傳播。②感染性腸炎發(fā)病增加，該病主要是好發(fā)于嬰幼兒和兒童。其與兒童抵抗力有一定關(guān)系，監(jiān)護(hù)人要加強(qiáng)散居兒童個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理，當(dāng)然也提醒我們有關(guān)部門需要進(jìn)一步加強(qiáng)集體兒童的管理。③尖銳濕疣病例無明顯下降提示我們要加強(qiáng)生殖道感染性疾病的管理，加強(qiáng)性傳播疾病的健康宣教，指導(dǎo)育齡婦女注意個(gè)人衛(wèi)生。

4預(yù)防

4.1進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病的健康宣教，提高全民對(duì)傳染病的防范意識(shí)。

4.2加強(qiáng)孕早期傳染病的檢測，及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)救行的母嬰阻斷，降低新生兒傳染病發(fā)病率，提高全民素質(zhì)。

4.3醫(yī)院方面也要繼續(xù)加強(qiáng)傳染病管理，落實(shí)傳染病報(bào)告制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員專業(yè)培訓(xùn)。