【關(guān)鍵詞】副溶血性弧菌;食物中毒
772文章編號:1004-7484(2014)-06-3613-01
2011年9月12日,本鎮(zhèn)某建筑工地食堂發(fā)生一起食物中毒事件,經(jīng)調(diào)查、采樣進(jìn)行病原微生物鑒定,發(fā)現(xiàn)是由副溶血性弧菌所致,現(xiàn)將結(jié)果報告如下:
1資料與方法
1.1材料①培養(yǎng)基:SS、TCBS、普通瓊脂、SF增菌液、7.5%NaCl肉均由杭州天和微生物試劑廠生產(chǎn),堿性蛋白胨水自制。②生化試劑:腸桿菌科雙支糖管Ⅰ、Ⅱ及其生化編碼微量鑒定管由杭州天和微生物試劑廠生產(chǎn)。
1.2方法①流行病學(xué)調(diào)查:采用現(xiàn)場調(diào)查、病人個案調(diào)查、病人肛拭子采樣送檢。②檢驗:病人肛拭子接種于SS、TCBS、普通瓊脂平皿,置36℃±1℃溫箱培養(yǎng)18-24小時,同時用SF、堿性蛋白胨水、7.5%NaCl肉湯增菌后分離與相應(yīng)的平板上,取可疑菌落按常規(guī)方法作細(xì)菌學(xué)檢驗。
2結(jié)果
2.1發(fā)病調(diào)查2011年9月12日晚八時許,海安縣疾控中心接到現(xiàn)代醫(yī)院報告,海安鎮(zhèn)某建筑工地有幾名工人餐后數(shù)小時因腹痛、腹瀉住院,疑為食物中毒事件,我們立即前往調(diào)查,十人一起就餐,有六人感覺不舒服,其中三人腹痛厲害,伴惡心,腹瀉最多的八次,少的也有兩次,水樣便,到醫(yī)院治療,3天全部康復(fù)。
2.2檢驗結(jié)果未能采集到剩余食物樣本,三例住院病人肛拭子標(biāo)本中有兩例在TCBS平皿上的優(yōu)勢菌為不分解蔗糖的綠色菌落,氧化酶試驗陽性,革蘭氏染色陰性小桿菌,懷疑為弧菌類,進(jìn)一步用弧菌編碼做詳細(xì)生化反應(yīng),結(jié)果氧化+動力+葡萄糖+乳糖-尿素-H2S-V-P試驗-精氨酸雙水解-靛基質(zhì)-賴氨酸+精氨酸-鳥氨酸+蔗糖-甘露醇+水楊素-西檬枸櫞酸-阿拉伯糖-硝酸鹽還原+0%NaCl-6%NaCl+10%NaCl-鑒定為副溶血性弧菌。
3討論
3.1副溶血性弧菌是一種廣泛分布于近海岸海水和魚貝類中的嗜鹽性細(xì)菌,它是人和少數(shù)水生動物的共患病原菌,水生動物的腮、胃、腸對副溶血性弧菌具有富集作用,我國華東沿海水產(chǎn)品攜帶該菌率可高達(dá)60.4%,長期處于我國細(xì)菌性食物中毒第一位,我國食品檢驗標(biāo)準(zhǔn)都要求食品內(nèi)不得檢出副溶血性弧菌。國際微生物標(biāo)準(zhǔn)委員會等多個國際性組織和國家都要求對動物性水產(chǎn)品開展副溶血性弧菌的監(jiān)測,提出嚴(yán)格的限量值。本縣地處黃海之濱,副溶血性弧菌引起的食物中毒事件時有發(fā)生,要加強(qiáng)對海產(chǎn)品的管理。
3.2該建筑工地食堂為臨時搭建的簡易的廚房,設(shè)施簡陋,環(huán)境較差?,F(xiàn)在我國正處于經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展階段,到處都在搞建設(shè),高樓大廈離不開農(nóng)民工兄弟的辛勤勞動,他們往往工作強(qiáng)度大,工作時間長,工作環(huán)境差,伙食常常就由工地的簡易食堂供應(yīng),廚師也不是經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的,伙食標(biāo)準(zhǔn)也很低,存在嚴(yán)重的食品安全隱患,建議有關(guān)部門要加強(qiáng)對這部分群體的關(guān)注,對從業(yè)人員進(jìn)行健康體檢和食品安全知識的教育,平時也要經(jīng)常督查,按規(guī)定完善防鼠、防蠅、防蟑螂設(shè)施,按標(biāo)準(zhǔn)做好餐具的清洗消毒工作,生熟要分開,以減少此類食物中毒事件的發(fā)生。衛(wèi)生監(jiān)督部門要加強(qiáng)督查。
3.3要加強(qiáng)宣傳食品衛(wèi)生臨床醫(yī)生要有關(guān)注食物中毒的意識,疑似食物中毒病人就診要及時舉報,否則延誤有利的調(diào)查時機(jī),大量的抗生素應(yīng)用后會導(dǎo)致病原菌的檢出率下降從而不能查明食物中毒的原因。
參考文獻(xiàn)
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