【摘要】目的觀察對前列腺增生患者進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)的臨床治療效果。方法搜集2012年1月——2013年1月我院接收的前列腺增生52例患者,隨機(jī)分為甲組和乙組,對甲組26例患者進(jìn)行腹腔鏡手術(shù),對乙組26例患者進(jìn)行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。對比甲組和乙組的治療效果。結(jié)果甲組手術(shù)平均時間為(95.63±5.28)min,住院平均時間為(4.2±2.5)天,術(shù)中平均出血量為(85.28±12.17)ml。乙組手術(shù)平均時間為(152.29±2.47)min,住院平均時間為(7.8±2.8)天,術(shù)中平均出血量為(156.39±23.17)ml。甲組手術(shù)平均時間和住院平均時間短于乙組,術(shù)中平均出血量少于乙組,差異較大,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論對前列腺增生患者進(jìn)行腹腔鏡手術(shù),臨床治療效果較好,手術(shù)時間和住院時間較短,術(shù)中出血量較少,對加快患者恢復(fù)健康有重要意義。
【關(guān)鍵詞】前列腺增生;腹腔鏡;臨床效果
242文章編號:1004-7484(2014)-06-3196-02
前列腺增生是臨床常見的男性疾病,多發(fā)于老年人群。該病患者會出現(xiàn)排尿困難、尿頻、血尿等臨床癥狀,嚴(yán)重影響患者的正常生活,對患者的身體健康造成威脅。該病的臨床治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療,以手術(shù)治療為主?,F(xiàn)搜集2012年1月——2013年1月我院接收的前列腺增生52例患者,對其腹腔鏡手術(shù)的臨床治療效果進(jìn)行回顧性分析,并將結(jié)果報告如下。
1資料和方法
1.1一般資料搜集2012年1月——2013年1月我院接收的前列腺增生52例患者,隨機(jī)分為甲組和乙組。全部患者均有程度不同的排尿困難、尿頻等癥狀,均確診。甲組26例患者平均年齡為(65.25±2.15)歲,平均病程為(8.56±2.47)年,患者均自愿接受腹腔鏡手術(shù)。乙組26例患者平均年齡為(64.28±2.16)歲,平均病程為(8.44±2.46)年,患者均自愿接受經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。甲組和乙組一般資料相比,差異較小,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法對乙組患者進(jìn)行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù),對甲組患者進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。手術(shù)方法如下:手術(shù)前將導(dǎo)尿管留置,對患者進(jìn)行全身麻醉,麻醉起效后開始手術(shù)。在患者臍部、恥骨聯(lián)合連線處上中位三分之一處縱行作一切口,切口長度為2.5cm,并將腹白線和皮下組織撐開,用手指分開腹橫筋膜和腹膜,在切口處放置腹腔鏡和套管。選擇10mm套管置入腹腔鏡和右側(cè)套管之間,選擇5mm套管分別置入髂前上棘右腹直肌外側(cè)和左腹直肌外側(cè)。將恥骨后間隙進(jìn)行分離,在腹腔鏡下使用電刀將膀胱頸和前列腺外包膜切開,切開時應(yīng)當(dāng)密切確定輸尿管的具體開口位置,防止電刀對輸尿管造成損傷。緊貼腺瘤將尿道剪斷,使腺瘤完全游離,并將腺瘤取出。取出后對膀胱進(jìn)行沖洗??p合膀胱頸和外包膜,確定無出血后縫合切口。
對比甲組和乙組的手術(shù)平均時間、住院平均時間和出血量。
1.3統(tǒng)計學(xué)分析對本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn),所得計量資料采用t檢驗(yàn),所得計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
甲組和乙組患者經(jīng)過治療,臨床癥狀均能得到有效改善。甲組26例患者手術(shù)平均時間為(95.63±5.28)min,住院平均時間為(4.2±2.5)天,術(shù)中平均出血量為(85.28±12.17)ml。乙組26例患者手術(shù)平均時間為(152.29±2.47)min,住院平均時間為(7.8±2.8)天,術(shù)中平均出血量為(156.39±23.17)ml。甲組手術(shù)平均時間和住院平均時間短于乙組,術(shù)中平均出血量少于乙組,差異較大,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
近年來由于人口老齡化問題的日益嚴(yán)重,導(dǎo)致前列腺增生的發(fā)病率呈上升趨勢?;颊咭坏┏霈F(xiàn)該疾病的臨床表現(xiàn)應(yīng)及時去醫(yī)院治療,早日恢復(fù)健康。傳統(tǒng)的治療方法以經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)為主,雖然能有效切除前列腺,改善臨床癥狀,但手術(shù)時間長、出血較多。腹腔鏡是帶有攝像頭的微型器械。在腹腔鏡下實(shí)施手術(shù)具有簡單方便、出血少等優(yōu)點(diǎn)。隨著腹腔鏡技術(shù)的不斷發(fā)展,腹腔鏡應(yīng)用越來越廣泛。在本文研究中,對甲組26例患者采取腹腔鏡手術(shù),手術(shù)時間為(95.63±5.28)min,住院時間為(4.2±2.5)天,出血量為(85.28±12.17)ml,與乙組差異較大,表明腹腔鏡手術(shù)是一種安全、有效、可靠的治療方式。
綜上所述,對前列腺增生患者進(jìn)行腹腔鏡手術(shù),手術(shù)時間較短,出血量較少,住院時間較短,具有極好的臨床治療效果。
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