【摘要】目的分析護理干預(yù)對前列腺手術(shù)患者焦慮狀態(tài)的影響。方法選取我院40例前列腺手術(shù)患者，隨機將其分成觀察組和對照組各20例，觀察組接受心理輔導(dǎo)、術(shù)前探訪以及衛(wèi)生教育等護理措施；對照組患者進(jìn)行常規(guī)護理。對兩組患者術(shù)前10min焦慮水平和生理指標(biāo)變化情況做出對比分析。結(jié)果無論是在焦慮總分、心率變化值以及血壓等方面均低于對照組。兩組患者在術(shù)前失眠、恐懼、手術(shù)疼痛等觀察指標(biāo)中具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論對前列腺手術(shù)患者進(jìn)行護理干預(yù)，能夠有效減輕患者疼痛反應(yīng)程度，緩解患者不安情緒和恐懼心理。

【關(guān)鍵詞】護理干預(yù)、前列腺、焦慮狀態(tài)

358文章編號：1004-7484（2014）-06-3290-02

前列腺手術(shù)患者多為長期藥物或非手術(shù)治療無效，且常有合并癥，而前列腺手術(shù)又屬于一種應(yīng)激源，使患者在術(shù)前很容易出現(xiàn)焦慮、心理恐懼以及不安等心理不良反應(yīng)，因此在圍手術(shù)期一定要對患者做好術(shù)前護理干預(yù)。我院對20例前列腺手術(shù)患者進(jìn)行護理干預(yù)，有效降低了患者焦慮情緒，現(xiàn)將報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料選取2011年4月——2013年2月期間，來我院接受前列腺手術(shù)患者共40例，隨即將其分成觀察組和對照組各20例，患者年齡為40-75歲，平均年齡（53.1±11.4）歲。所有均實施前列腺氣化電切除術(shù)，患者均排除實質(zhì)性器官病。患者無論是年齡還是一般資料均無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組醫(yī)生口頭告知手術(shù)過程，進(jìn)行一般健康教育，同時告知術(shù)前注意事項以及術(shù)后并發(fā)癥。

1.2.2觀察組除對照組常規(guī)護理方式之外，進(jìn)行術(shù)前護理干預(yù)。①與患者之間建立良好的醫(yī)護關(guān)系，醫(yī)護人員主動自我介紹，與患者談心，掌握患者的生活習(xí)慣，對患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)。②干預(yù)者對患者講解手術(shù)步驟、過程、治療原理以及前列腺手術(shù)治療的意義。對術(shù)后痙攣引起的疼痛原因以及預(yù)防措施告知患者，提高患者對前列腺手術(shù)的認(rèn)知度，消除或緩解恐懼心理。③通過與患者的溝通，找出引起患者負(fù)面情緒的原因，為患者介紹前列腺手術(shù)的優(yōu)勢以及醫(yī)生水平和術(shù)后效果，從根本上消除患者的顧慮以及負(fù)面情緒，增強患者對手術(shù)的信心。④使患者通過積極的方式應(yīng)對前列腺手術(shù)后的各種應(yīng)激反應(yīng)，讓患者可以通過：看電視、聽音樂等方式緩解焦慮感。⑤幫助患者建立良好的社會支持系統(tǒng)。醫(yī)護人員除了給予患者應(yīng)有的支持以外，同樣應(yīng)當(dāng)告知家屬、同事或朋友對患者支持的重要性，除了在物質(zhì)方面給予患者支持以外，更多的是需要精神方面的支持，經(jīng)常探望患者，使其感到關(guān)愛，有利于術(shù)后恢復(fù)。

1.3評價方法使用焦慮自評量表對患者入院后1d以及術(shù)前1d的焦慮值進(jìn)行測評，評分≥30說明患者存在焦慮感。護理人員向患者說明測評目的以及意義，患者若不能親自填寫可由家屬填寫，當(dāng)場收回。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析本研究數(shù)據(jù)以SPSS18.0軟件進(jìn)行分析，計量資料以（χ±s）表示，比較以t檢驗；計數(shù)資料的比較經(jīng)x2檢驗，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

3討論

焦慮是人的一種正常心理反應(yīng)，表現(xiàn)為對某一件事過分緊張、恐懼。前列腺手術(shù)患者以中老年人居多，大部分是藥物治療或非手術(shù)治療無效后，選擇的手術(shù)治療，因此前列腺手術(shù)患者對術(shù)后期望值通常較高。但是很多患者對手術(shù)過程不夠了解，擔(dān)心術(shù)后效果，對術(shù)后的各種不良反應(yīng)產(chǎn)生焦慮，出現(xiàn)心態(tài)不平衡。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者術(shù)前經(jīng)過護理干預(yù)后，焦慮情況明顯低于對照組。在日常護理工作中，護理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的心理以及行為等方面考慮，有計劃有針對性的對患者進(jìn)行護理干預(yù)，介紹手術(shù)中的相關(guān)知識，指導(dǎo)患者對術(shù)后出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行正確預(yù)防，從而有效減輕前列腺患者的術(shù)前焦慮。

當(dāng)患者出現(xiàn)焦慮情緒后，容易使血壓升高，加快心率，本次研究發(fā)現(xiàn)：觀察組患者術(shù)晨心率變化不明顯，但對照組患者術(shù)晨心率變化明顯增高，觀察組患者由于在術(shù)前對麻醉方式、手術(shù)過程以及效果有充分認(rèn)識，所以能夠有效緩解患者的焦慮情況。

在對患者進(jìn)行護理干預(yù)前，要根注重患者的個性化，注重患者個性化特征更能提升患者的依從性，同時還應(yīng)當(dāng)發(fā)揮家屬的指導(dǎo)、督促作用，從根本上消除患者的焦慮感，保持良好心態(tài)，確保順利完成手術(shù)。

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