摘要：轉(zhuǎn)化醫(yī)學是基礎醫(yī)學研究與臨床醫(yī)學相互轉(zhuǎn)化的橋梁，其核心是在實驗室與臨床之間建立一個雙向轉(zhuǎn)化通道。醫(yī)學微生物學是基礎醫(yī)學向臨床醫(yī)學過渡的學科。本文就筆者的經(jīng)歷對如何將轉(zhuǎn)化醫(yī)學的理念融入到醫(yī)學微生物學的教學進行了歸納和總結(jié)，以期為推動醫(yī)學高等教育的合理化發(fā)展以及新時期醫(yī)學人才培養(yǎng)模式提供參考。

關鍵詞：轉(zhuǎn)化醫(yī)學 醫(yī)學微生物學 教學改革

轉(zhuǎn)化醫(yī)學（Translational Medicine）是近年來國際醫(yī)學健康領域出現(xiàn)的一種新概念，轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究的主要目的是為了打破基礎醫(yī)學與藥物研發(fā)、臨床醫(yī)學之間固有的屏障，建立起彼此的直接關聯(lián)，縮短從實驗室到臨床應用（Bench to Bedside）的過程，旨在把基礎研究獲得的成果快速轉(zhuǎn)化為適用于臨床的新方法，更快速地推進臨床醫(yī)學的發(fā)展，最終使患者更快受益于科技發(fā)展，并引領一場新醫(yī)藥革命。

在醫(yī)學教育中，基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學各學科，均與轉(zhuǎn)化醫(yī)學直接相關。作為轉(zhuǎn)化醫(yī)學重要支撐的基礎醫(yī)學各學科，將在其教學及科研中直接或間接地涉及轉(zhuǎn)化醫(yī)學，轉(zhuǎn)化醫(yī)學模式下的醫(yī)學人才培養(yǎng)將是醫(yī)學教育的重要任務之一。作為長期從事醫(yī)學微生物學教學的一線教師，立足自身，立足本校，對基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學模式下的醫(yī)學微生物學教學模式進行探討。

醫(yī)學微生物學是醫(yī)學的一門基礎學科。它主要研究與人類疾病有關的病原微生物的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、代謝活動、遺傳和變異、致病機理、機體的抗感染免疫、實驗室診斷及特異性預防等。掌握了醫(yī)學微生物學的基礎理論、基本知識和基本技能，可為學習基礎醫(yī)學及臨床醫(yī)學的有關學科打下基礎，并有助于控制和消滅傳染性疾病。因此，醫(yī)學微生物學本質(zhì)上就是具有轉(zhuǎn)化特性的學科。在醫(yī)學微生物學教學過程中滲透轉(zhuǎn)化醫(yī)學理念，注重教學內(nèi)容與臨床應用的結(jié)合，把真正用于臨床的理論和技術引入教學當中，讓轉(zhuǎn)化醫(yī)學理念在教學和實踐中發(fā)揮重要的作用。

一、轉(zhuǎn)化醫(yī)學理念與理論課教學相結(jié)合

醫(yī)學生的基礎課階段對學生的吸引力遠不及臨床課程階段，大部分學生處于被動接受的狀態(tài)，學習主動性不高。病例式教學可提高學生的學習興趣，使學生加深理論知識理解，聯(lián)系臨床應用，接觸臨床診斷和治療方法。例如，講逆轉(zhuǎn)錄病毒一章時，先給學生看一個關于HIV（人類免疫缺陷病毒）感染者的臨床病例，吸引學生的注意力，由此通過HIV感染后的一系列臨床表現(xiàn)，輕松地讓同學們掌握了HIV的生物學性狀、致病機制及傳播、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查及防治原則。通過開展病例式教學，使學生牢固掌握了相關知識，值得注意的是：在病例討論教學中，應當時刻融入轉(zhuǎn)化醫(yī)學理念，使學生意識到當前學習理論知識對臨床診斷和治療的聯(lián)系和重要性，避免理論教學與臨床應用的脫節(jié)，讓學生在實驗中能體會到臨床的思維方式。

二、轉(zhuǎn)化醫(yī)學理念與實驗課教學相結(jié)合

在實驗教學中，除了傳統(tǒng)的教學方法以外，我們主要采用了兩種與轉(zhuǎn)化醫(yī)學理念相關的教學模式：（1）將學生分組，每小組4～5人，參與到教學實踐中。根據(jù)選定的教學內(nèi)容，查找文獻，準備實驗用具、準備講稿和PPT，通過自主的實驗教學實踐活動，一方面可以鍛煉提高學生的專業(yè)理論水平和實踐技能，另一方面也可以培養(yǎng)學生的團隊精神。（2）通過開展綜合性實驗的課題研究，讓部分學生參與其中。比如：腸道微生物的分離鑒定，經(jīng)過從標本取材、培養(yǎng)基制備、標本的劃線分離、革蘭染色、形態(tài)學檢查、生化反應直至血清學鑒定等一系列的步驟，不僅使學生學會了微生物學的基本操作，而且還使他們對整個病原微生物的檢驗程序有了系統(tǒng)的認識。學生通過對綜合性實驗的學習，能夠?qū)⒘闵⒌闹R系統(tǒng)化、整體化，為培養(yǎng)臨床上獨立分析和解決問題的能力打下良好的基礎。

三、加強學生轉(zhuǎn)化醫(yī)學科研思維和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)

目前制約轉(zhuǎn)化醫(yī)學發(fā)展的一個瓶頸就是人才的匱乏，科學研究是人才培養(yǎng)模式建設的重要支撐。多年來我們一直堅持本科生參與教師的科學研究工作。本教研室從2006年起就開始設立了科研興趣小組，讓學有余力的本科生作為教師的科研助手，在老師的指導下參加科研實驗，了解實驗操作的基本過程，學習基本實驗技術，了解科研的各個環(huán)節(jié)等，在本科階段即進行早期的科研訓練。在此基礎上，有科研潛力的學生，還支持其參與大學生創(chuàng)新課題的申報、參加全國性大學生“挑戰(zhàn)杯”等活動。目前，本教研室已獲得5項大學生創(chuàng)新課題項目，其中有兩個項目還被推薦參加了全國大學生基礎醫(yī)學創(chuàng)新論壇暨實驗設計大賽，分別獲得二等獎和優(yōu)秀獎的好成績。

通過參與科學研究，不僅可以為學生打開科研、學術之門，激發(fā)學生學習的積極性和創(chuàng)新意識，而且可在潛移默化過程中使學生樹立轉(zhuǎn)化醫(yī)學的科研理念，為基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學的雙向轉(zhuǎn)化奠定基礎，與此同時，讓學生了解基礎研究與臨床應用的關系，有利于學生創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力的提高，這也是新時期下醫(yī)學人才培養(yǎng)的要求。

醫(yī)學微生物學作為一門基礎學科，它必須與臨床醫(yī)學相結(jié)合，必須為臨床服務才具有生命力，才更有前途。在新時期的醫(yī)學發(fā)展過程中，轉(zhuǎn)化醫(yī)學必將扮演重要的角色。我校也正著手開展轉(zhuǎn)化醫(yī)學學科的建設工作，我們將利用這一契機，強化轉(zhuǎn)化醫(yī)學意識，加強本學科與其他學科的交叉研究與合作，以培養(yǎng)臨床、科研兩相宜的復合型醫(yī)學人才為目標，構(gòu)架基礎研究與臨床醫(yī)學的橋梁，讓基礎研究成果更好更快地應用于臨床實際，造福于民眾。

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