摘要：目的 對(duì)婦產(chǎn)科圍手術(shù)期感染的預(yù)防以及護(hù)理進(jìn)行分析和探討。方法 此次臨床研究主要以我院在2012年1月～2013年1月收治的100例婦產(chǎn)科手術(shù)患者為研究對(duì)象，采用隨機(jī)分配的原則，將所有患者分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每個(gè)組別各50例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加圍手術(shù)期感染的預(yù)防以及護(hù)理。對(duì)兩組患者的干預(yù)效果進(jìn)行觀察和比較。結(jié)果 經(jīng)臨床研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的平均住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組，滿意度明顯高于對(duì)照組，感染率明顯少于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 經(jīng)臨床研究結(jié)果表明，對(duì)婦產(chǎn)科患者實(shí)施圍手術(shù)期感染的預(yù)防以及護(hù)理，能夠有效改善患者的預(yù)后，縮短患者的住院時(shí)間，值得推廣和普及。

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科；圍手術(shù)期；感染；預(yù)防；護(hù)理

圍手術(shù)期主要是指患者手術(shù)治療前、中、后三段時(shí)間，這些時(shí)間段，患者容易因一些因素的影響，導(dǎo)致出現(xiàn)感染，從而使患者的病情治療受到影響，延長(zhǎng)患者的住院時(shí)間。婦產(chǎn)科涉及了產(chǎn)婦以及新生兒等易感人群，因此對(duì)感染更加需要加強(qiáng)預(yù)防和護(hù)理，從而改善患者的預(yù)后[1]。在此次臨床研究中，我院對(duì)收治的100例婦產(chǎn)科手術(shù)患者進(jìn)行分組研究，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加圍手術(shù)期感染的預(yù)防以及護(hù)理，效果顯著。詳細(xì)臨床報(bào)道如下所示。

1 資料與方法

1.1一般資料 此次臨床研究主要以我院在2012年1月～2013年1月收治的100例婦產(chǎn)科手術(shù)患者為研究對(duì)象?；颊吣挲g為24～48歲，平均年齡為33歲。其中有34例患者實(shí)施全子宮切除術(shù)，有23例患者實(shí)施剖宮產(chǎn)，有22例患者實(shí)施陰式子宮切除術(shù)，有21例患者實(shí)施子宮肌瘤剔除術(shù)。采用隨機(jī)分配的原則，將所有患者分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每個(gè)組別各50例。兩組患者在年齡等一般資料的比較上，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組患者在臨床上主要實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加圍手術(shù)期感染的預(yù)防和護(hù)理，詳細(xì)內(nèi)容如下所示。

1.2.1術(shù)前宣教 患者剛?cè)朐簳r(shí)，護(hù)理人員需要對(duì)病房以及相關(guān)規(guī)定進(jìn)行介紹和說(shuō)明，并對(duì)患者的病情進(jìn)行咨詢，了解患者的心理情況，對(duì)患者存在的疑惑耐心解答，從而拉近護(hù)患之間的關(guān)系。護(hù)理人員需要對(duì)患者說(shuō)明疾病的相關(guān)的知識(shí)以及術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥以及感染，從而提高患者的認(rèn)知以及依從性。

1.2.2抗生素應(yīng)用 在正常的情況下，婦女陰道內(nèi)部存在較多的微生物，包括了需氧菌以及厭氧菌，大多數(shù)均為條件致病菌?；颊哧幍牢h(huán)境如果出現(xiàn)變化，則會(huì)導(dǎo)致菌落失調(diào)，從而發(fā)生內(nèi)源性感染。

1.2.3術(shù)后感染預(yù)防 對(duì)于存在營(yíng)養(yǎng)障礙的患者，比如貧血、惡病質(zhì)以及低蛋白血癥等疾病，則需要在術(shù)前進(jìn)行糾正，并對(duì)術(shù)后感染加以預(yù)防。在手術(shù)過(guò)程中需要實(shí)施無(wú)菌操作的原則，并采取人工合成可吸收縫合線進(jìn)行縫合，做好止血的工作，降低外源性感染的發(fā)生率。患者病房需要保持通風(fēng)良好以及衛(wèi)生干凈，并加強(qiáng)對(duì)患者生命體征的監(jiān)測(cè)，觀察患者是否存在切口滲血以及陰道流血的情況。術(shù)后需要盡早將引流管、胃管、氧氣管以及導(dǎo)尿管等拔除，防止患者出現(xiàn)細(xì)菌感染，患者盡早進(jìn)行下床活動(dòng)，有利于提高患者的機(jī)體免疫力。

1.2.4術(shù)后并發(fā)癥處理 婦產(chǎn)科患者在經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后，術(shù)后的護(hù)理工作對(duì)患者的預(yù)后起到了十分重要的作用，護(hù)理人員需要保持以患者為中心，并實(shí)施人性化的護(hù)理服務(wù)，從而使手術(shù)治療的效果得到提高。在感染預(yù)防的過(guò)程中，需要保持病房環(huán)境的清潔和衛(wèi)生，從而使患者在舒適的環(huán)境中保持良好的心理狀態(tài)。術(shù)后存在腹脹的患者，護(hù)理人員需要指導(dǎo)其進(jìn)行床上活動(dòng)，并經(jīng)常翻身或者起坐，并讓患者逐漸下床進(jìn)行活動(dòng)，從而使患者盡早下床活動(dòng)，改善患者的胃腸蠕動(dòng)。術(shù)后存在咳嗽的患者，對(duì)切口疼痛存在恐懼心理，因此不愿意咳嗽，導(dǎo)致痰液無(wú)法排除，這會(huì)導(dǎo)致肺炎的出現(xiàn)。護(hù)理人員可以使用雙手壓住患者切口的兩側(cè)，從而使痰液排出[2]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 此次臨床研究主要采用SPSS12.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者經(jīng)過(guò)相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，臨床效果見表1。

由上述表格可以看出，實(shí)驗(yàn)組的滿意度明顯高于對(duì)照組，感染率明顯低于對(duì)照組，平均住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組。差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3 討論

圍手術(shù)期主要包括了手術(shù)治療前、手術(shù)過(guò)程以及手術(shù)治療后整個(gè)時(shí)間段，在這個(gè)時(shí)間段過(guò)程中，患者出現(xiàn)感染的機(jī)率較大[3]。婦產(chǎn)科涉及了產(chǎn)婦以及新生兒等易感人群，感染以及并發(fā)癥的出現(xiàn)對(duì)患者以及新生兒都會(huì)造成較大的影響，因此需要采取合理的措施對(duì)患者實(shí)施感染預(yù)防，并在干預(yù)過(guò)程中加強(qiáng)患者的康復(fù)治療，從而提高患者的康復(fù)速度。在此次臨床研究中，我院對(duì)收治的100例婦產(chǎn)科患者實(shí)施分組研究，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加圍手術(shù)期感染的預(yù)防以及護(hù)理，結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組的干預(yù)效果較為顯著，患者滿意度較高，且平均住院時(shí)間短于對(duì)照組，感染率較低?？梢?，實(shí)施婦產(chǎn)科圍手術(shù)期感染的預(yù)防以及護(hù)理，能夠有效改善患者的預(yù)后，降低患者的感染率，值得推廣和普及。

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編輯/哈濤