摘要：提高醫(yī)療設(shè)備維修成本的管理水平，有效降低維修費用，在醫(yī)院管理中有著重要的意義。加強對醫(yī)療設(shè)備維修初期的成本控制，重視培養(yǎng)醫(yī)療設(shè)備維修隊伍，重視對設(shè)備維修費用的核算，是有效降低醫(yī)療設(shè)備維修費用的重要舉措。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療設(shè)備；醫(yī)療設(shè)備；醫(yī)療設(shè)備

在現(xiàn)代醫(yī)院管理體系中，成本控制有著重要的地位。部分學(xué)者認(rèn)為，當(dāng)前在醫(yī)療市場建設(shè)趨于完善、醫(yī)院病源較為穩(wěn)定、政府相關(guān)部門限定醫(yī)療費用的情況下，醫(yī)院很難進行開源，所以對成本進行控制已經(jīng)成為提高醫(yī)院收入的重要手段[1]。在醫(yī)院資產(chǎn)中，醫(yī)療設(shè)備價值巨大，在當(dāng)前醫(yī)院規(guī)模不斷擴大以及醫(yī)療技術(shù)不斷進步的背景下，各種先進的醫(yī)療設(shè)備被陸續(xù)研發(fā)出來并被醫(yī)院引入使用，極大的提升了醫(yī)院整體的醫(yī)療水平，給醫(yī)院帶來了巨大的經(jīng)濟收益。在醫(yī)院使用醫(yī)療設(shè)備的過程當(dāng)中，不可避免的會出現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的故障問題，需要進行及時的維修，這是在醫(yī)療設(shè)備使用周期內(nèi)始終存在的一個問題。對醫(yī)療設(shè)備進行維修肯定會產(chǎn)生維修費用，現(xiàn)在，很多醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)備維修方面的支出非常高，因此，如何提高設(shè)備維修成本的管理水平，有效降低設(shè)備維修費用，已經(jīng)成為了醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備部門高度重視的一個問題。

1 重視醫(yī)療設(shè)備使用初期的維修費用控制

在醫(yī)院引入新的醫(yī)療設(shè)備過程中，很多方面同維修費用控制有著很大的關(guān)系，諸如市場調(diào)研、醫(yī)療設(shè)備考察、型號選擇、價格談判以及安裝調(diào)試等，都會對以后醫(yī)療設(shè)備維修費用的控制產(chǎn)生一定的影響。如果能夠做好醫(yī)療設(shè)備使用初期的幾項工作，就能方便以后對醫(yī)療設(shè)備維修費用進行控制。

1.1組織專業(yè)人員對市場進行調(diào)研，或?qū)σ呀?jīng)裝備使用該醫(yī)療設(shè)備的單位進行現(xiàn)場考察，一定要選擇使用高質(zhì)量的醫(yī)療設(shè)備品牌，避免以后大量設(shè)備維修資金投入情況的發(fā)生[2]。

1.2要詳細(xì)考察并核對醫(yī)療設(shè)備進行售后服務(wù)的具體方式、收費情況、質(zhì)量以及其他方面，要在合同中以條款的形式詳細(xì)、明確的表達出來。

1.3了解醫(yī)療設(shè)備的生產(chǎn)商或供應(yīng)商在售前及售后所提供的醫(yī)療設(shè)備的培訓(xùn)方式及深度，還有就是培訓(xùn)過程中所產(chǎn)生的費用及其承擔(dān)方式，這些都需要詳細(xì)考慮。

1.4高度重視醫(yī)療設(shè)備安裝與調(diào)試過程當(dāng)中的相應(yīng)條件，諸如對電源條件的要求，在發(fā)生突然斷電或者在用電高峰期出現(xiàn)的電壓不穩(wěn)定等情況，都會使醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障的幾率大幅度提高。

2 適當(dāng)?shù)刭徺I醫(yī)療設(shè)備保修合同

醫(yī)院所引進的很多醫(yī)療設(shè)備都是多種學(xué)科相結(jié)合之后的產(chǎn)物，尤其是近年以來，醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)企業(yè)因為市場競爭加劇，導(dǎo)致產(chǎn)品銷售利潤降低，因此非常重視產(chǎn)品售后工作。醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)企業(yè)通過壟斷醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)的技術(shù)資料甚至是設(shè)備零部件、創(chuàng)建密碼等多種方法，使醫(yī)院設(shè)備維修人員不能對醫(yī)療設(shè)備進行深入的維修。針對這種情況，很多醫(yī)院通過購買適當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備保修合同來解決。在購買醫(yī)療設(shè)備保修合同時，需要注意以下幾個方面：①醫(yī)療設(shè)備具體的技術(shù)難度；②社會與經(jīng)濟效益；③同種醫(yī)療設(shè)備的數(shù)量。需要做好醫(yī)療設(shè)備的詳細(xì)維修記錄與費用記錄，并以臺為單位對醫(yī)療設(shè)備的具體運行情況進行分析，為是否購買醫(yī)療設(shè)備的保修合同提供充分的依據(jù)。

3 重視醫(yī)療設(shè)備維修專業(yè)團隊的建設(shè)

重視醫(yī)療設(shè)備維修專業(yè)團隊的建設(shè)是有效降低設(shè)備維修費用的重要因素，需要做到以下幾點：①要確定維修人員準(zhǔn)入制度。一般來說，醫(yī)療設(shè)備有著構(gòu)造復(fù)雜、技術(shù)先進等特點，這就要求設(shè)備維修人員要掌握一定的維修技術(shù)，避免沒有維修資格的人員進行醫(yī)療設(shè)備的維修；②重視對設(shè)備維修人員進行再培訓(xùn)。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進步，越來越多的新技術(shù)被應(yīng)用在醫(yī)療設(shè)備當(dāng)中。醫(yī)療設(shè)備維修人員應(yīng)該進行維修技術(shù)再培訓(xùn)，不斷完善自己的知識，提高維修水平；③通過提高維修人員待遇來提升其工作積極性。醫(yī)院應(yīng)該在職位晉升、工資待遇、福利待遇、技能培訓(xùn)等方面給予醫(yī)療設(shè)備維修人員更多的關(guān)心，并通過科學(xué)合理的績效制度來提升設(shè)備維修人員的維修意識及工作積極性，把被動的維修工作變?yōu)橹鲃樱顾麄儤淞⑵鸾档驮O(shè)備維修費用的良好意識。

4 重視對醫(yī)療設(shè)備維修費用的核算

對醫(yī)療設(shè)備維修費用進行核算不但能夠使維修工作人員的價值得到體現(xiàn)，而且還能使維修成本大大降低?，F(xiàn)實情況中，對醫(yī)療設(shè)備維修費用的核算存在著很多問題，主要原因是沒有完善的、系統(tǒng)的收費標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)在采取的標(biāo)準(zhǔn)較為落后，且表述不清晰，很難準(zhǔn)確把握。在醫(yī)療設(shè)備方面，醫(yī)院可以進行詳細(xì)的類型劃分，對設(shè)備維修的收費標(biāo)準(zhǔn)進行量化，也就是按照價格的排序，把醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備分成若干類，不同分類采用不同的收費模式。但是，無論哪一種收費模式，所收取的維修費用都是設(shè)備配件費與技術(shù)服務(wù)費的總和。其中技術(shù)服務(wù)費直接體現(xiàn)了技術(shù)維修人員的價值，在成本核算當(dāng)中有著非常重要的地位[3]。在確定醫(yī)療設(shè)備收費標(biāo)準(zhǔn)后，下一步的工作就是對維修費用核算的具體流程進行細(xì)化，重視對維修質(zhì)量進行的評估工作，進一步完善考核制度，調(diào)動起設(shè)備維修相關(guān)人員參與維修費用管理的積極性，切實提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修成本管理的水平。

5 總結(jié)

提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修成本的管理水平，有效降低維修費用，對醫(yī)院發(fā)展有著非常重要的作用。通過有效控制醫(yī)療設(shè)備初期維修階段的成本、購買醫(yī)療設(shè)備保修合同、重視醫(yī)療設(shè)備維修專業(yè)團隊的建設(shè)以及重視對醫(yī)療設(shè)備維修費用的核算等手段，能夠有效降低醫(yī)療設(shè)備的維修成本。

參考文獻：

[1]黃煌鏡，胡志，盧晶.醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療設(shè)備維修成本管理初探[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2010，08：72+58.

[2]曲文民，徐建章.降低醫(yī)療設(shè)備維修成本有效途徑的探討[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2008，03：105.

[3]趙春梅，林輝，杜寧.醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項目成本核算初探[J].會計之友（中旬刊），2009，12：52-53.

編輯/哈濤