摘要:目的 探討昌吉市兒童保健教育效果評(píng)價(jià)及其相關(guān)影響因素。方法 對(duì)昌吉市各社區(qū)醫(yī)院的兒童進(jìn)行保健教育,出院后再進(jìn)行為期1年的隨訪,隨訪期間繼續(xù)進(jìn)行健康教育,隨訪結(jié)束后發(fā)放調(diào)查表,了解健康教育前后患者行為變化及保健基本知識(shí)知曉率的變化。結(jié)果 多數(shù)兒童對(duì)保健基本知識(shí)有了更詳細(xì)全面的了解,自覺養(yǎng)成了健康的行為習(xí)慣。結(jié)論 行之有效的保健教育成為保持兒童健康,減少兒科疾病,增進(jìn)兒童身體健康成長。保健教育能力是履行健康教育職責(zé)的必要條件,要制定切實(shí)可行的保健教育計(jì)劃、內(nèi)容和措施,使每一位醫(yī)生與護(hù)士掌握保健教育的定義、目的、程序、形式,保健教育如何與護(hù)理措施相結(jié)合。
關(guān)鍵詞:兒童;健康教育;保健知識(shí);效果分析
由于兒童正處于生長發(fā)育階段,他們所需要的營養(yǎng)一方面補(bǔ)充每天活動(dòng)中機(jī)體代謝所消耗的能量,另一方面還要供給機(jī)體組織生長發(fā)育的需要[1]。兒童需要從食物中獲得大量的能源物質(zhì)。正處于生長發(fā)育旺盛時(shí)期的嬰幼兒和青少年,新陳代謝的同化作用大于異化作用,蛋白質(zhì)的需要量較大。保健教育作為一種治療與預(yù)防手段已成為醫(yī)療工作的一項(xiàng)主要內(nèi)容。通過有目的、有計(jì)劃、有評(píng)價(jià)、系統(tǒng)開展保健教育活動(dòng)[2],可以有效地改善醫(yī)患關(guān)系,減輕患兒尤其是家長的心理負(fù)擔(dān),增加他們對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的了解,使他們積極配合治療。兒童衛(wèi)生保健教育是疾病防治的重要環(huán)節(jié),筆者在實(shí)際工作中,根據(jù)健康教育實(shí)踐,總結(jié)出昌吉市兒童保健教育中的常見問題及對(duì)策如下。
1 資料與方法
1.1資料來源 病例均來源于昌吉市各社區(qū)醫(yī)院2011年1月~2013年12月收治的70例患兒,男38例,女32例,年齡在3~14歲,平均年齡(8.06±3.57)歲。
1.2方法 由專人負(fù)責(zé)對(duì)入院的患兒進(jìn)行保健教育,1次/w,并且每個(gè)出院兒童都進(jìn)行為期1年的隨訪,隨訪期間通過發(fā)放宣傳單及面對(duì)面講解等形式繼續(xù)進(jìn)行健康教育,隨訪結(jié)束后發(fā)放調(diào)查表,了解患者接受健康教育前后行為變化以及對(duì)疾病相關(guān)基本知識(shí)知曉率的變化。
1.3健康教育內(nèi)容 ①用通俗易懂的語言向兒童和家長講解該病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、治療及預(yù)防等相關(guān)的基本知識(shí);②告訴患兒該病通過積極有效的治療,癥狀完全可以控制,不會(huì)明顯影響工作和生活質(zhì)量,消除患者對(duì)該病的恐懼心理和過重的心理負(fù)擔(dān);③養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣包括戒煙、限酒、食用低鹽低脂飲食,避免暴飲暴食、肥胖兒童應(yīng)限制每日總熱量的攝入,增加纖維素的攝入量,預(yù)防便秘,規(guī)律作息;④適量的體育鍛煉。根據(jù)自身的病情選擇合適強(qiáng)度的體育運(yùn)動(dòng),以運(yùn)動(dòng)后無明顯身體不適為宜。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性分析,包括正態(tài)性檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)等,以α=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)。
2 結(jié)果
2.1兒童行為變化 見表1。
與兒童健康教育前相比,兒童規(guī)律服藥、適量體育鍛煉、低鹽低脂飲食、保持樂觀心態(tài)的等健康行為形成率明顯升高,P<0.01。
2.2對(duì)兒童疾病相關(guān)知識(shí)知曉率變化 見表2。
與兒童保健健康教育前相比,兒童疾病相關(guān)健康知識(shí)知曉率明顯提高,P<0.01。
3 討論
本次研究結(jié)果提示:在進(jìn)行兒童保健教育之前,多數(shù)兒童和家長缺乏對(duì)疾病的基本知識(shí),多數(shù)兒童存在著缺乏適量的體育鍛煉、飲食習(xí)慣不健康等不良生活習(xí)慣,由于生活、學(xué)習(xí)所帶來的壓力,不能長期保持良好的心理狀態(tài)。通過住院期間及1年隨訪中的保健教育,多數(shù)患者了解了兒科常見疾病的基本知識(shí),了解了不良的行為習(xí)慣是疾病發(fā)展的重要因素,自覺養(yǎng)成了適量體育鍛煉,低鹽低脂飲食、保持良好心態(tài)的健康行為習(xí)慣。
認(rèn)真評(píng)估患者,因人因時(shí)開展保健教育。要全面評(píng)估患兒尤其是家長的社會(huì)背景、文化水平、經(jīng)濟(jì)狀況、心理狀態(tài)、接受能力,找出患兒存在的問題,根據(jù)具體情況選用不同的方法。文化層次高的家長應(yīng)鼓勵(lì)其利用網(wǎng)絡(luò)、書籍等獲得疾病的有關(guān)知識(shí),文化水平偏低的家長要主動(dòng)與其交流,了解其關(guān)心的問題,對(duì)于能自理或大一些的孩子要鼓勵(lì)其描述疾病的癥狀和體征,說出內(nèi)心的想法和需要,適時(shí)給予相應(yīng)的指導(dǎo)和解答。
改變傳統(tǒng)的思維模式和工作習(xí)慣,充分認(rèn)識(shí)健康教育對(duì)醫(yī)務(wù)人員、對(duì)患兒及家長的重要性、對(duì)提高保健教育質(zhì)量的重要意義。變被動(dòng)為主動(dòng)、變消極為積極、變短時(shí)行為為持續(xù)行為。建立保健教育管理機(jī)制,制定不同病種標(biāo)準(zhǔn)保健教育計(jì)劃,實(shí)施、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),使保健教育有規(guī)可依,有標(biāo)準(zhǔn)可行,有內(nèi)容可做。使醫(yī)護(hù)人員從認(rèn)識(shí)上、行動(dòng)上將保健教育落實(shí)到位,變成一種自覺行為,學(xué)會(huì)換位思考,主動(dòng)、積極、高效地把保健教育知識(shí)傳授給每一位患兒和家長。
參考文獻(xiàn):
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編輯/哈濤