摘要：目的 探討人性化護(hù)理在心內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用。方法 在心內(nèi)科實行優(yōu)化住院環(huán)境，提高自身素質(zhì)，加強(qiáng)藥物護(hù)理，對患者實施切實可行的人性化護(hù)理。結(jié)果 護(hù)理全程體現(xiàn)人性化，增加了患者的舒適感，促進(jìn)康復(fù)，提高了護(hù)理人員的整體形象和素質(zhì)，使護(hù)患關(guān)系更加融洽。結(jié)論 人性化護(hù)理的實施有利于患者的身心康復(fù)，提高了心內(nèi)科患者對醫(yī)院和科室的滿意度，讓醫(yī)院贏得較好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

關(guān)鍵詞：醫(yī)護(hù)人員；心內(nèi)科；人性化；護(hù)理

對護(hù)理領(lǐng)域來講，人性化服務(wù)也是一種創(chuàng)造性的、個體化的、整體的、有效的護(hù)理模式，是以尊重患者的生命價值、人格尊嚴(yán)和個人隱私為核心，為患者營造一個舒適的就醫(yī)環(huán)境，使患者在就醫(yī)過程中感到方便、舒適和滿意的一種護(hù)理方法，最終達(dá)到使患者在生理、心理和社會等方面都處于健康而滿足狀態(tài)的目的[1]。

1 營造人性化的病房環(huán)境

病房作為住院患者在醫(yī)院醫(yī)治疾病、恢復(fù)健康的主要場所，其環(huán)境的舒適度不僅關(guān)系到患者疾病的轉(zhuǎn)歸和痊愈的速度，也是評價醫(yī)院管理優(yōu)劣的一個指標(biāo)，對于醫(yī)院的發(fā)展具有重要意義。病區(qū)環(huán)境的改造，病室內(nèi)整潔、舒適、整齊，空調(diào)、電視等布局合理，感官上使患者有一種溫馨的感覺?；颊呷朐簳r，護(hù)理人員要主動熱情接待，介紹醫(yī)院環(huán)境和住院規(guī)則，解除其思想顧慮。根據(jù)患者的病情、文化程度、興趣、愛好適宜安排病室，對個體差異患者進(jìn)行疾病知識宣傳教育和有效的溝通，消除其緊張情緒。

2 護(hù)理人員要不斷提高自身素質(zhì)，加強(qiáng)實施人性化服務(wù)的實效性

護(hù)理是科學(xué)藝術(shù)與愛的結(jié)合，護(hù)士要做好護(hù)理工作，必須掌握各種護(hù)理理論知識、基本技術(shù)及基本技能，以嫻熟的護(hù)理技術(shù)取得患者的信任，打消患者的不安情緒，使患者能夠配合治療。按照ISO 9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書要求，護(hù)士要加強(qiáng)動手能力訓(xùn)練，嚴(yán)格操作流程，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和整體素質(zhì)，適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理的需要，這是提高護(hù)理安全管理的一個重要方面。對患者存在的疾病狀態(tài)或潛在健康問題進(jìn)行正確評估，定時測量脈率、脈律、心率、心律和血壓等，及時了解患者主訴如胸悶、胸痛、心悸、氣急等，并進(jìn)一步觀察其部位、性質(zhì)、持續(xù)時間。對危重者應(yīng)使用心電、呼吸、血壓監(jiān)護(hù)，遇到突發(fā)問題要及時通知醫(yī)師并采取相應(yīng)措施。

3 護(hù)理人員要注重與患者的溝通和交流

與患者的交流溝通是整體護(hù)理的基本行為，貫穿于臨床護(hù)理的全過程和延伸服務(wù)過程中。溝通是理解的橋梁，與患者溝通交流往往能較好地發(fā)現(xiàn)和解決患者的各種問題，拉近護(hù)患距離，減少護(hù)理糾紛，使護(hù)患雙方都處在較好的人文環(huán)境中工作和治療[2]。護(hù)士應(yīng)當(dāng)掌握與不同患者交流的技巧，合理使用語言和非語言兩種交流方式，特別是對一些語言溝通障礙的患者，就顯的尤為重要了。人的需要是時刻都存在的也是不斷變化的，所以人性化護(hù)理必須連續(xù)而且要隨著患者需要的改變而變化，這樣才能達(dá)到促進(jìn)患者康復(fù)的目的。

4 護(hù)理人員要重視對患者的藥物護(hù)理

心內(nèi)科老年人較多，他們往往出現(xiàn)\"服藥能力下降\"，如漏服、多服等。老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強(qiáng)心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用鎮(zhèn)靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振，影響判斷力，服藥后安排患者臥床休息，避免走動；服用降壓藥易發(fā)生體位性低血壓，指導(dǎo)患者起床及改變體位時動作宜緩慢；降糖藥按要求餐前、進(jìn)餐時正確服用并督促檢查按時進(jìn)食，以免引起低血糖。依據(jù)患者排便規(guī)律，合理安排服用瀉藥時間，盡量避免晚上排便，以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黃類、安定、抗凝血藥，存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長等特點(diǎn)，用藥時注意觀察用藥后反應(yīng)。

5 人性化護(hù)理需要不斷的進(jìn)行創(chuàng)新

人性化護(hù)理是一個很廣泛的概念，從一般意義上來講主要體現(xiàn)以人為本的理念，但方法卻有很多種。我們應(yīng)該根據(jù)心血管內(nèi)科患者本身的特點(diǎn)來實施人性化護(hù)理，而不能千篇一律的使用一種方法。例如，對冠心病的健康教育，可以采用卡片的形式，告訴患者冠心病的誘發(fā)因素、飲食及休息等注意事項；而對于高血壓的患者，則可采用小組交流的形式，定期將患者集合圍繞一個主題進(jìn)行討論，不僅可以放松患者的心情，同時進(jìn)行了健康教育。人性化護(hù)理并不是單單是指護(hù)理工作者內(nèi)心的一種向往，而是要用這種向往指導(dǎo)護(hù)理實踐，使患者的身心都處在接受治療和護(hù)理的最佳狀態(tài)。

6 完善風(fēng)險管理機(jī)制，建立監(jiān)督反饋系統(tǒng)

醫(yī)療護(hù)理工作具有專科性強(qiáng)、個體差異大及疾病的復(fù)雜性等特點(diǎn)，造成在臨床工作中，各項規(guī)章制度還不盡完善，因此護(hù)理管理的重點(diǎn)在于發(fā)現(xiàn)缺陷和漏洞，不斷完善工作流程。如規(guī)定對新入院的患者護(hù)士長當(dāng)天必須查房；根據(jù)患者血管情況進(jìn)行評估與重點(diǎn)患者護(hù)理骨干負(fù)責(zé)制等各項制度，在實際工作中能起到很好的作用，消除安全隱患，提高了護(hù)理質(zhì)量。工作中要制定文明規(guī)范用語，如接待新入院患者、交接班、電話禮貌用語、各種治療護(hù)理操作用語等，并定期進(jìn)行回訪，設(shè)計調(diào)查問卷，及時反饋，監(jiān)督規(guī)范用語使用情況。

總之，人性化服務(wù)是社會發(fā)展的必然結(jié)果，有人甚至說人性化是服務(wù)的最高境界，指導(dǎo)護(hù)理人員從重視疾病的護(hù)理轉(zhuǎn)向?qū)颊呷轿坏淖o(hù)理，從短期的護(hù)理行為管理轉(zhuǎn)向長期的護(hù)理行為管理，是醫(yī)院創(chuàng)造護(hù)理品牌優(yōu)勢，展示醫(yī)院文化舉措。

參考文獻(xiàn)：

[1]姜麗艾，莉莉.醫(yī)院人性化護(hù)理服務(wù)的思考與實踐[J].中國實用醫(yī)學(xué)，2007（7）：124-125.

[2]張麗穎，王鳳霞.心血管內(nèi)科開展人性化護(hù)理的體會[J].中華中西醫(yī)學(xué)雜志，2008，6（7）：116.

編輯/哈濤