摘要：目的 探討低視力助視儀在低視力人群中的應(yīng)用效果。方法 選擇2013年2月～2014年2月低視力助視儀治療的低視力患者60例，對(duì)其進(jìn)行眼底檢查、散瞳驗(yàn)光等。結(jié)果 40例康復(fù)遠(yuǎn)視力者視力最佳矯正指標(biāo)在0.1～<0.3，采用助視儀后，康復(fù)遠(yuǎn)視力≥0.1，脫殘率為100%； 20例患者近視力最佳矯正<0.3～0.1，采取助視儀后，康復(fù)近視力≥0.5，且閱讀距離也得到明顯提高，康復(fù)有效率高達(dá)100%。結(jié)論 低視力患者應(yīng)用助視儀療效確切，可以明顯提高患者的視覺(jué)質(zhì)量，為其用眼做好保障措施。

關(guān)鍵詞：低視力助視儀；低視力人群；視力下降

所謂的低視力是指通過(guò)藥物、手術(shù)等方法治療或驗(yàn)光配鏡、屈光矯正后無(wú)法有效調(diào)節(jié)的視功能障礙，以視野縮小及視力降低為主要表現(xiàn)[1]。低視力人群除了要加強(qiáng)閱讀能力培訓(xùn)外，還需要應(yīng)用助視儀來(lái)提高工作、學(xué)習(xí)、生活的質(zhì)量。本文對(duì)60例低視力患者應(yīng)用助視儀的效果進(jìn)行觀察，探討低視力助視儀在低視力人群中應(yīng)用的優(yōu)勢(shì)。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年2月～2014年2月，低視力助視儀治療的低視力患者60例，男32例，女28例；年齡14～63歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：有漢字基礎(chǔ)，文化程度在小學(xué)及小學(xué)以上；無(wú)影響閱讀的不良癥狀等；無(wú)上肢活動(dòng)障礙；眼部病情平穩(wěn)；雖然中心視力≥0.3，但視野半徑<10°，雙眼中最優(yōu)的矯正遠(yuǎn)視力低于0.3到光感；自愿配合本研究者。排除標(biāo)準(zhǔn)：無(wú)漢字理解能力；伴有影響閱讀的不良癥狀；聽(tīng)力障礙、智力障礙、肢體障礙或其他殘疾；不愿配合本次研究。

1.2方法 對(duì)本組患者進(jìn)行眼底檢查、散瞳驗(yàn)光等?；颊咴诓扇≈晝x進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)以兩眼中視力矯正較好的那只為主。

1.3療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）對(duì)低視力診斷的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)[2]，即兩眼中視力較佳的那只眼矯正視力<0.3，而>0.05者又稱(chēng)為殘余視力，視野半徑<10°，或矯正視力<0.05至無(wú)光感者為盲。近用助視儀驗(yàn)配成功標(biāo)準(zhǔn)為：配戴助視器者視圖增加到0.5以上，可以閱讀一般書(shū)籍、資料，閱讀新五號(hào)字體。

2結(jié)果

2.1遠(yuǎn)視力療效 本組低視力患者根據(jù)病情需要及具體情況驗(yàn)配適合的助視器，達(dá)到康復(fù)遠(yuǎn)視力指標(biāo)者40例，矯正遠(yuǎn)視力最佳指標(biāo)為0.1～<0.3，通過(guò)6X、4X單筒遠(yuǎn)距近距觀察鏡檢查提示視力可達(dá)到≥1.0，脫殘率高達(dá)100%。見(jiàn)表1。

2.2近視力療效 患者應(yīng)用低視力助視儀后視力狀況提高至0.5以上，可以閱讀普通書(shū)籍，閱讀新五號(hào)字為驗(yàn)配成功。本組患者中有20例達(dá)到康復(fù)近視力指標(biāo)，矯正近視力最佳指標(biāo)<0.3～0.1，通過(guò)應(yīng)用3X、2.5X木馬放大鏡及直柄放大鏡后，近視力康復(fù)≥0.5，患者閱讀距離提高至15～25cm（原來(lái)的閱讀距離為5～15cm），有效率為100%。見(jiàn)表2。

3討論

據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，目前世界上視力受損者約有3.14億人，其中盲人僅占0.45億，而低視力者約占2.69億[3]。我國(guó)因醫(yī)療條件欠缺、社會(huì)認(rèn)知差等原因，仍未給予低視力群體特殊的看待，且視覺(jué)康復(fù)中心與低視力門(mén)診也相對(duì)較少。

低視力對(duì)各年齡層人群的生活及學(xué)習(xí)均有明顯的影響，低視力兒童由于無(wú)法有效閱讀，對(duì)其教育及學(xué)習(xí)，甚至成年后的就業(yè)造成了困擾；而對(duì)于成年人，低視力可影響他們的工作效率及就業(yè)機(jī)會(huì)；老年低視力人群因視力障礙無(wú)法有效進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，大大減少了生活樂(lè)趣。

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，各類(lèi)電子助視器出現(xiàn)在人們的視線中，但光學(xué)助視器仍因其便于攜帶、價(jià)格便宜、應(yīng)用效果顯著等優(yōu)勢(shì)得到低視力患者的廣泛應(yīng)用。本文研究結(jié)果顯示，40例康復(fù)遠(yuǎn)視力者視力最佳矯正指標(biāo)在0.1～<0.3，采用光學(xué)助視儀后，康復(fù)遠(yuǎn)視力≥0.1，脫殘率為100%；20例患者近視力最佳矯正<0.3～0.1，采取光學(xué)助視儀后，康復(fù)近視力≥0.5，且閱讀距離也得到明顯提高，康復(fù)有效率高達(dá)100%。結(jié)果可見(jiàn)，低視力患者應(yīng)用助視儀療效確切，但因本文研究例數(shù)有限，其康復(fù)訓(xùn)練工作仍需進(jìn)一步探討?？傊?，針對(duì)低視力者，應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早確診、早矯正，以此保障眼部的健康與生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]李志超，趙武校.視網(wǎng)膜色素變性家系應(yīng)用助視器的效果隨訪分析[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2012，15（9）：142.

[2]韓丁，吳淑英，李筱榮.不同程度視力殘疾患者應(yīng)用助視器的康復(fù)效果[J].眼科新進(jìn)展，2012，32（7）：56-58.

[3]劉惠娟，龔榮富，龔俊豪.低視力患者康復(fù)增視的技術(shù)研究與應(yīng)用[J].中外健康文摘，2011，08（5）：541.編輯/王海靜