摘要：目的 為了探討撫觸在新生兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中所起到作用和影響。方法 于2012年11月～2013年11月隨機(jī)選取我院產(chǎn)科110例新生兒，使用抽簽方式將這些新生兒均分成對(duì)比組和撫觸組，為對(duì)比組中的新生兒給予常規(guī)護(hù)理，撫觸組中新生兒在此基礎(chǔ)上給予撫觸護(hù)理，期限為2個(gè)月，對(duì)比兩組新生兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。結(jié)果 兩組新生兒均有不同程度的生長(zhǎng)發(fā)育，其中撫觸組中新生兒的頭圍、體長(zhǎng)、重量、食物攝入量、哭鬧程度、睡眠質(zhì)量等常規(guī)生長(zhǎng)檢測(cè)項(xiàng)均優(yōu)于對(duì)比組，具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，P<0.05。結(jié)論 撫觸可加快新生兒的身體生長(zhǎng)，增進(jìn)與父母之間的情感溝通，有助于為新生兒營(yíng)造安全、溫暖、信任的生長(zhǎng)環(huán)境，促進(jìn)新生兒身體以及心理的健康發(fā)育。

關(guān)鍵詞：新生兒；撫觸；生長(zhǎng)發(fā)育

撫觸是基于現(xiàn)代育兒理念所提出的新生兒護(hù)理方法，采用科學(xué)、正確、合理地觸摸方式可以促進(jìn)新生兒生理上的生長(zhǎng)發(fā)育，以及情感上的發(fā)育，提高母嬰情感的切合度。撫觸的作用于肌膚按摩相當(dāng)，在對(duì)新生兒肌膚進(jìn)行觸摸的過(guò)程中，產(chǎn)生有效的肌膚刺激，進(jìn)而促進(jìn)新生兒機(jī)體和神經(jīng)的發(fā)育[1]。本文通過(guò)在我院使用撫觸護(hù)理新生兒的生長(zhǎng)結(jié)果證明撫觸對(duì)新生兒生長(zhǎng)發(fā)育具有積極的影響，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將我院產(chǎn)科2012年11月～2013年11月隨機(jī)選取的110例新生兒均為對(duì)比組和撫觸組。對(duì)比組：男嬰26例，女?huà)?4例；胎齡37w～41w，平均胎齡（40.4±2.2）w；最重者4100g，最輕者2600g，平均重量（3300±100）g；所有新生兒APGAR評(píng)分均>8分。撫觸組：男嬰31名，女?huà)?9名；最長(zhǎng)胎齡42w，最短胎齡37w，平均胎齡（39.0±1.6）w；最重者4000g，最輕者2650g，平均重量（31500±250）g；所有新生兒APGAR評(píng)分均>8分。兩組嬰兒各項(xiàng)生理指標(biāo)均無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，P>0.05，可作為對(duì)比研究組。

1.2 方法 事前準(zhǔn)備：室溫調(diào)節(jié)至27℃～29℃為最佳，濕度控制在50%左右，冬季應(yīng)避免冷氣流吹入，保持室內(nèi)氣流平緩，不可使用電熱毯等設(shè)備為嬰兒取暖。摘掉首飾以及尖銳物品，前肘裸露，除指甲。使用溫水清潔雙手，撫觸前，輕輕揉搓雙手[2]。初期由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行，家屬?gòu)呐詫W(xué)習(xí)。將嬰兒潤(rùn)膚油適量涂于雙手，由面部、頸部、軀干、上肢、腰腹、下肢逐次進(jìn)行，以最輕安慰力度為原則。撫觸中，眼睛應(yīng)時(shí)刻注視嬰兒，面帶微笑，與嬰兒進(jìn)行眼神接觸，并且以溫柔的語(yǔ)言呼喚嬰兒的名字并與其說(shuō)話(huà)。撫觸應(yīng)于新生兒沐后、覺(jué)前進(jìn)行，嬰兒不可饑餓、煩躁、不安。按摩時(shí)長(zhǎng)：初期于哺乳后1h進(jìn)行，2次/d，10min/次，力度輕。后期于哺乳后1～2h進(jìn)行，3次/d，15min/次，力度適當(dāng)增加。出院前護(hù)理人員需對(duì)新生兒家屬進(jìn)行一對(duì)一培訓(xùn)，出院后，應(yīng)由母親以及家屬持續(xù)撫觸行為，根據(jù)嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況適當(dāng)做出調(diào)整。

1.3 評(píng)斷標(biāo)準(zhǔn) 2w后根據(jù)新生兒頭圍、體長(zhǎng)、重量、食物攝入量、哭鬧程度、睡眠質(zhì)量等常規(guī)生長(zhǎng)檢測(cè)項(xiàng)為評(píng)斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組新生兒的數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行檢測(cè)，用均值±標(biāo)準(zhǔn)差代表兩組新生兒的計(jì)量數(shù)據(jù)，用t值檢驗(yàn)兩組新生兒的計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，以P<0.05作為評(píng)斷對(duì)比數(shù)據(jù)是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性的標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

見(jiàn)表1。

研究結(jié)果顯示，撫觸組中新生兒的頭圍、體長(zhǎng)、重量、食物攝入量、哭鬧程度、睡眠質(zhì)量等常規(guī)生長(zhǎng)檢測(cè)項(xiàng)均優(yōu)于對(duì)比組，具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，P<0.05。

3討論

研究結(jié)果證明，撫觸可加快新生兒生長(zhǎng)發(fā)育。由于新生兒肌膚較為柔弱、敏感，且易受到外界刺激，科學(xué)、適度、有效撫觸可對(duì)新生兒肌膚和神經(jīng)產(chǎn)生良性刺激，進(jìn)而對(duì)機(jī)體和情感產(chǎn)生影響。

3.1機(jī)體影響 迷走神經(jīng)是機(jī)體重要的神經(jīng)系統(tǒng)之一，通過(guò)對(duì)新生兒肌膚進(jìn)行撫觸可刺激迷走神經(jīng)，進(jìn)而刺激腸、胃、心、腎等各個(gè)內(nèi)臟器官、體內(nèi)激素以及淋巴組織。通過(guò)刺激使新生兒腸胃激素得到分泌，腸胃蠕動(dòng)增加，使新生兒食物攝入量增加；通過(guò)刺激使新生兒心臟泵血能力增加，加快體內(nèi)血液循環(huán)；通過(guò)刺激使得新生兒機(jī)體各組織微循環(huán)系統(tǒng)得到提升；通過(guò)刺激使新生兒淋巴系統(tǒng)分泌增加，機(jī)體免疫力和抵抗力增加；通過(guò)刺激使新生兒提高對(duì)外部環(huán)境的適應(yīng)能力，使機(jī)體發(fā)育全面、健康。從本次研究結(jié)果可知，在2個(gè)月內(nèi)，撫觸組嬰兒的生長(zhǎng)速度要優(yōu)于對(duì)比組，且哭鬧行為減少，睡眠時(shí)間和睡眠質(zhì)量提升，新生兒活躍度更高。

3.2 情感生長(zhǎng) 通過(guò)撫觸護(hù)理能增強(qiáng)患者腦部、神經(jīng)組織的發(fā)育，并且在撫觸、母親呼喚、輕語(yǔ)過(guò)程中增加母嬰情感。嬰兒在缺少父母的陪伴時(shí)很容易出現(xiàn)恐懼、不安等情況，長(zhǎng)時(shí)間的哭鬧不僅會(huì)影響新生兒的休息，也會(huì)導(dǎo)致食欲下降，心腦供氧負(fù)擔(dān)加重，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響到新生兒生長(zhǎng)發(fā)育。溫柔、適度的撫觸可使患兒感到安全、溫暖。撫觸護(hù)理同樣會(huì)影響到新生兒日后性格，時(shí)常對(duì)新生兒進(jìn)行撫觸有助于建立自信、堅(jiān)強(qiáng)、勇敢的性格基礎(chǔ)，也可促進(jìn)嬰兒語(yǔ)言、聽(tīng)覺(jué)、智力水平發(fā)育[3]。

總之，撫觸護(hù)理可正面地促進(jìn)新生兒身心生長(zhǎng)發(fā)育，增進(jìn)母嬰情感，給新生兒帶來(lái)安全感，為身、心兩方面的健康生長(zhǎng)打下良好基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 曾凱美.新生兒撫觸對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響臨床觀察[J].河北中醫(yī)，2010，27（23）：186-187.

[2] 劉定遠(yuǎn).100例新生兒撫觸治療的臨床體會(huì)[J].重慶醫(yī)學(xué)，2010，34（17）：231-232.

[3] 羅彩萍，連朝輝.新生兒撫觸對(duì)嬰兒感染性疾病發(fā)病的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，25（12）：224-225.編輯/許言