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        維持性血液透析患者的飲食管理干預(yù)觀察

        2014-04-29 00:00:00龔麗萍
        醫(yī)學(xué)信息 2014年13期

        摘要:目的 為了進一步提高我院維持性血液透析治療的療效,本文就維持性血液透析患者的飲食管理干預(yù)效果進行了淺顯的研究和探討。方法 選擇我院自2012年12月~2013年12月收治的86例維持性血液透析患者,將其平均分為觀察組和對照組,兩組患者各43例。均行常規(guī)護理,觀察組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施飲食管理干預(yù),對兩組患者健康知識掌握程度以及生活質(zhì)量等指標(biāo)進行觀察和統(tǒng)計。結(jié)果 觀察組患者治療的健康知識合格率明顯高于對照組患者(P<0.05);觀察組患者生活質(zhì)量改善程度明顯優(yōu)于對照組患者(P<0.05)。結(jié)論 飲食管理應(yīng)用于維持性血液透析患者臨床治療中的效果顯著,值得推廣。

        關(guān)鍵詞:維持性血液透析;臨床治療;飲食管理干預(yù);效果

        我院的對2012年12月~2013年12月收治的86例維持性血液透析患者分別予以常規(guī)護理及常規(guī)護理聯(lián)合飲食管理干預(yù),并取得了一定的臨床治療效果,現(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料 抽取2012年12月~2013年12月在我院接受治療的86例維持性血液透析患者分為觀察組和對照組。觀察組43例,男性26例,女性20例;年齡20~86歲,平均年齡(45.6±7.4)歲;透析時間1~8年,平均透析時間(6.4±2.7) 年。對照組43例,男性28例,女性18例;年齡22~83歲,平均年齡(43.6±5.6)歲;透析時間6個月~6年,平均透析時間為(6.5±2.8)年。

        1.2方法 針對本組的86例維持性血液透析患者,均行常規(guī)護理。針對觀察組的43例患者,需要在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上,對患者進行飲食管理干預(yù)。主要包括以下幾個方面:①限制鹽和水的攝入:維持性血液透析患者的尿量偏少,多數(shù)為少尿甚至是無尿。因此,護理人員需要嚴(yán)格控制維持性血液患者飲食中水的攝入量。每天水的攝入量(ml)=尿量(ml)+透析脫水量(ml)/透析間隔天數(shù)+500ml[1];②蛋白質(zhì)及熱量的攝入:護理人員在針對維持性血液透析患者進行飲食管理干預(yù)期間,需要對患者及其患者進行飲食宣教,建議患者在日常飲食中攝取足夠的蛋白質(zhì)和熱量,并將攝入量控制在1.2kg~1.4kg/d[2];③鉀和磷的攝入:維持性血液透析患者在飲食中一旦攝入含鉀量過高的食物,則會導(dǎo)致患者出現(xiàn)四肢乏力、心律失常等癥狀,嚴(yán)重時甚至?xí)霈F(xiàn)心臟驟停等危及患者生命安全的不良反應(yīng),因此,護理人員在對患者進行飲食管理干預(yù)期間,還需要限制患者飲食中磷的攝入量,爭取在最大程度上避免患者因飲食不當(dāng)誘發(fā)相關(guān)的并發(fā)癥,延誤治療。

        1.3統(tǒng)計學(xué)處理 以上兩組患者實驗研究過程中所得到的相關(guān)數(shù)據(jù),均采用統(tǒng)計學(xué)軟件包(SPSS21.0)進行分析研究,P<0.05時,表示組間差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1兩組患者健康知識合格率對比 據(jù)統(tǒng)計,觀察組患者健康知識掌握程度的合格率明顯高于對照組患者健康知識掌握程度的合格率,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

        2.2兩組患者生活質(zhì)量對比 據(jù)統(tǒng)計,兩組患者在接受護理后,生活質(zhì)量較接受治療前,均得到了明顯的改善和提高,觀察組患者的改善程度明顯高于對照組患者,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

        3 討論

        近些年來,隨著我國生活節(jié)奏的加快及飲食習(xí)慣的改變,我國慢性腎功能衰竭以及尿毒癥患者的數(shù)量逐年增加,并呈現(xiàn)出疾病年輕化的趨勢,不僅對患者的身體健康造成了嚴(yán)重的損害,病情嚴(yán)重時,甚至危及患者的生命安全[3]。據(jù)相關(guān)的調(diào)查資料顯示[4],大多數(shù)慢性腎功能衰竭以及尿毒癥患者在接受維持性血液透析治療期間,均出現(xiàn)了不同程度的營養(yǎng)不良的反應(yīng),由此可見,合理的飲食管理對提高維持性血液透析治療效果的重要性。因此,筆者認為:飲食管理干預(yù)應(yīng)用于維持性血液透析患者臨床治療和護理中的效果十分理想,有效提高了護理的全面性和優(yōu)質(zhì)性,值得更大范圍的推廣和應(yīng)用。

        參考文獻:

        [1]張帆,周佩蘇.維持性血液透析患者實施飲食自我護理的效果評價[J].實用護理雜志,2003,19(19):5-6.

        [2]趙梅珍,施偉,曾鐵英,等.維持性血液透析患者自我飲食管理體驗的質(zhì)性研究[J].護理學(xué)雜志,2011,26(13):31-33.

        [3]周麗麗,紀(jì)天蓉,劉峰,等.應(yīng)用聚焦解決模式開展護理干預(yù)對維持性血液透析患者自我管理能力的影響[J].中華現(xiàn)代護理雜志 ,2013,(34):4201-4204.

        [4]韓亞蓮,王靜,孫慧,等.護理干預(yù)對維持性血液透析患者生活質(zhì)量的影響[J].齊魯護理雜志,2010,16(25):24-25.編輯/哈濤

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