摘要：目的 了解某地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生門診婦女細菌性陰道病患者的生殖道病原菌感染情況，并對其與支原體、衣原體感染的結果進行分析。方法 回顧來我院自2013年1月～10月以來的婦科就診的BV陽性且同時進行了衣原體、支原體檢查的患者，并進行結果分析。結果 140例BV陽性者其中單純UU（解脲脲原體）陽性的有54例（占38.6%），MH（人型支原體）陽性的有8例（占5.7%）， UU+MH陽性的有36例（占25.7%），CT+UU陽性的有14例（占10%），CT+MH陽性的有2例（占10%），CT+UU+MH陽性的有6例（占4.3%），無單純CT陽性的患者，全陰性的有20例（占14.3%）。結論 某地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生門診婦女BV感染與支原體、衣原體感染密切相關，應加強對婦女的衛(wèi)生健康教育及細菌性陰道病感染的臨床診斷和治療，并對于BV陽性的患者要求進行支原體、衣原體篩查，對生殖道疾病早診治，減少其并發(fā)癥的發(fā)生價值較大。

關鍵詞：細菌性陰道??；解脲脲原體；人型支原體；衣原體

細菌性陰道?。˙acterial Vaginosis，BV）主要是由陰道加特納菌、厭氧菌等增多，而乳酸桿菌減少，陰道內生態(tài)平衡系統(tǒng)改變而引起的疾病，可通過性關系傳播。BV多見于中輕年育齡婦女，發(fā)病率高，其發(fā)患者數遠多于陰道滴蟲及真菌感染。由于陰道分泌物增多，有魚腥臭味，患者心理負擔加重；同時，由于BV可并發(fā)絨膜羊膜炎、宮頸炎、子宮內膜炎、產褥感染及低體重兒等，故對BV的正確防治十分重要[1]。由于陰道炎的病原體復雜多樣，故本文通過對BV患者的陰道分泌物進行人型支原體、解脲脲原體、衣原體的檢測，觀察他們是否與BV具有一定關聯性。

1資料與方法

1.1一般資料 收集我院自2013年1月～10月來140例BV陽性患者，年齡為19～49歲，平均為34歲，均有性生活史?；颊吲R床癥狀為陰道異常分泌物明顯增多，呈稀薄均質狀或稀糊狀，為灰白色，灰黃色或乳黃色，帶有特殊的魚腥臭味，性交時或性交后臭味加重，經期時或經期后臭味也可加重。

1.2儀器與試劑

1.2.1衣原體 采用全自動酶免儀（芬蘭Microtal Ⅱ生產）和原廠配套酶聯免疫吸附試驗（ELISA）試劑。

1.2.2支原體 由珠海麗珠試劑有限公司提供。

1.3方法 使用一次性擴陰器擴張陰道后，先擦干凈宮頸口的分泌物，再用無菌棉拭子插入宮頸內1.0～2 cm，旋轉15～20 s取出，每個患者取兩份標本放入培養(yǎng)基中送檢。衣原體嚴格按照試劑說明書操作；支原體檢測：將標本接種至培養(yǎng)基后置于37℃培養(yǎng)箱，分別于24 h和48 h觀察結果，當培養(yǎng)基由橙黃色變?yōu)榧t色為陽性，仍未橙黃色為陰性。

2結果

140例BV陽性者其中單純UU陽性的有54例（占38.6%）， MH陽性的有8例（占5.7%）， UU+MH陽性的有36例（占25.7%），CT+UU陽性的有14例（占10%），CT+MH陽性的有2例（占1.4%），CT+UU+MH陽性的有6例（占4.3%），無單純CT陽性的患者，全陰性的有20例（占14.3%），由此可見，BV的結果與支原體、衣原體有著一定的相關性，見表1。

3討論

BV是育齡婦女最常見的陰道感染性疾病，本病?？珊喜⑵渌幍佬詡鞑ゼ膊。势渑R床表現可受到合并癥的影響而有所不同。國內文獻報道在婦科門診有異常陰道分泌物的患者BV患病率為40.0%～50.0%，國外文獻報道在性亂人群中為85.0%，在孕婦中患病率為12.5%[2]。而女性泌尿生殖道的衣原體和支原體感染均屬性傳播疾病范疇，是通過性接觸而傳播的疾病，目前，女性生殖道的沙眼衣原體和支原體感染呈上升趨勢[3]；而衣原體、支原體感染生殖道后，多數無臨床癥狀或癥狀較輕，患者對其危害性認識不足，往往不引起重視，致使病情遷延不愈，嚴重危害女性的生殖健康，給社會、家庭帶來嚴重的影 響[4]。

本文通過對140例BV陽性者進行支原體、衣原體分析，單純UU陽性的有54例（占38.6%）， MH陽性的有8例（占5.7%）， UU+MH陽性的有36例（占25.7%），CT+UU陽性的有14例（占10%），CT+MH陽性的有2例（占1.4%），CT+UU+MH陽性的有6例（占4.3%），無單純CT陽性的患者，全陰性的有20例（占14.3%）此結果提示BV的結果與支原體、衣原體有著一定的相關性，此項研究結果與其它學者的研究具有一致性[5]。

綜上所述，本地區(qū)社區(qū)女性感染BV，衣原體，支原體的情況是不容忽視的，在臨床工作中，對患有BV的患者做支原體、衣原體檢查是很有必要的。讓患者早發(fā)現，早治療，避免性傳播疾病的漏查、漏診，使性傳播疾病得到快速、有效的治療；同時，要加強對女性的性道德觀和性知識的宣傳，以減少女性生殖道疾病的感染，也希望通過本文的研究對臨床婦科醫(yī)生的診治提供一定的依據。

參考文獻：

[1]萬屏，董天祥，李金蘭，等.細菌性陰道病的診斷及治療[J].皮膚病與性病，2002，24（03）.

[2]袁俊萍，陳衛(wèi)斌.細菌性陰道病的研究進展[J].國際檢驗醫(yī)學雜志，2008，29（03）.

[3]神合巧，房師強，靳志文.女性泌尿生殖道的衣原體和支原體感染[J].中國醫(yī)藥導報，2008，5（16）.

[4]譚明秀，胡桂娟.規(guī)范化健康教育在衣原體、支原體生殖道感染者的應用[J].右江民族醫(yī)學院學報，2008，（6）.

[5]奚少勇，黃遠真，蘇國生.細菌性陰道病患者支原體和衣原體檢測結果分析[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2012，9（10）.編輯/肖慧