摘要：我院響應(yīng)衛(wèi)生部號召，于2011年5月開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，以外婦科病區(qū)作為試點病區(qū)，率先開展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，以點帶面，在不斷總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，于2012年全院三個臨床科室全部開展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，取得了一定的成效，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)值得推廣。

關(guān)鍵詞：推廣；優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；做法；體會

1 資料與方法

1.1一般資料 我院是一所一級甲等醫(yī)院，2013年收治患者4595人次，醫(yī)院開放床位100張，護理人員39人，臨床護士36人，床位與臨床護士比例，1：0.36，臨床護士占全院護士總數(shù)的92.31%。護理人員學(xué)歷；本科2人、大專18 人、中專17 人，高中2 人。職稱：主管護師17 人、護師9 人、護士13人。

1.2方法

1.2.1成立了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，組長由院長擔(dān)任，小組成員職責(zé)明確，制訂優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動方案，并負責(zé)活動方案的具體實施。

1.2.2全員動員，統(tǒng)一思想 讓全院護理人員充分認識到開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的重要意義。

1.2.3加強學(xué)習(xí)和培訓(xùn) 認真貫徹學(xué)習(xí)《護士條例》、《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目（實行）》，等規(guī)章制度性文件，做到人人知曉，做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作[1]。

1.2.4為患者創(chuàng)造優(yōu)美的住院環(huán)境 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)護士長開動腦筋，充分調(diào)動大家的積極性，自做絹花，粘貼在每個患者的床頭墻上，同時加強對清潔員的管理，病區(qū)窗明幾凈，衛(wèi)生間無異味。

1.2.5改變工作模式 實行責(zé)任包干，小組負責(zé)，包干到人的臨床護理工作模式，我院結(jié)合護士分層管理，構(gòu)建責(zé)任組長-責(zé)任護士-輔助護士工作模式，責(zé)任組長不僅分管患者，還負責(zé)對本小組護士工作給予監(jiān)督管理[2]，責(zé)任護士帶領(lǐng)輔助護士實施?？平】到逃?、心理疏導(dǎo)、治療用藥、檢查、安全等，貫穿于入院、住院、出院全過程。

1.2.6實行彈性排班 在護士人數(shù)不變的情況下，將不同層級不同工作能力和工作經(jīng)驗的護士分成兩個小組進行排班，根據(jù)工作量，對護理人員進行動態(tài)調(diào)整，增加重點時段護士人數(shù)，例如：晨晚間護理，協(xié)助無生活自理能力和部分生活自理患者等做好基礎(chǔ)護理工作，滿足患者個體化需要。根據(jù)患者的數(shù)量、患者的病情輕重及護士的能力等因素實施彈性排班，合理調(diào)配護士人力[3]。

1.2.7健康教育多樣化 利用黑板報、圖片、健康教育宣傳冊、幻燈片等對患者進行健康教育，年輕文化程度高者，自己看黑板報、圖片、健康教育宣傳冊，來獲取疾病知識，年齡大、文化程度低者，除護士講解外，還可以在電視上看幻燈片，提高了患者對健康教育的興趣。

1.2.8完善臨床支持系統(tǒng)功能 藥房將配好的藥品送往科室；檢驗科下科室收集標本并做好標本登記；被服洗滌下收下送；后勤主任每天下科室查看水、電、暖及消防設(shè)施；發(fā)現(xiàn)問題及時處理，把時間真正還給了護士，使病區(qū)護士上班不出科門，將全部時間精力均用在護理工作上。

1.2.9建立績效考核激勵機制 從護士工作量、工作質(zhì)量、工作效率、勞動紀律、職業(yè)道德、患者及工作人員滿意度6個方面，對每一名護士定期進行績效考核，所得結(jié)果作為評優(yōu)和發(fā)放績效工資的依據(jù)，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬。

2 結(jié)果

2.1病房管理、基礎(chǔ)護理質(zhì)量提高 見表1。

2.2提高了患者對護理工作的滿意度 見表2。

3 體會

3.1優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是惠民工程，也是護理工作的改革，順應(yīng)了護理工作的需要，讓患者感受到\"看得見、摸得著\"的實惠[4]，我們所做的是根據(jù)患者疾病以及自理能力需求為患者提供必要的包括治療、基礎(chǔ)護理、生活護理、健康指導(dǎo)、心理護理等全方位的整體護理。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是醫(yī)療市場滿足我國人口老齡化，獨生子女逐年增多，老人住院1名子女無暇顧及的社會現(xiàn)狀的需要?；A(chǔ)護理工作不應(yīng)由患者家屬來承擔(dān)，理應(yīng)由專業(yè)護士來承擔(dān)。

3.2推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)不是一時之舉，更非一日之計，這是一項需要常抓不懈長期進行的臨床護理工作。但從護理人員資源的現(xiàn)狀來看，護理人員相對缺乏，導(dǎo)致患者的基礎(chǔ)護理削弱。因此，推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)不僅需要護理行業(yè)內(nèi)部開拓進取，創(chuàng)新發(fā)展，而且需要醫(yī)院給予政策支持和各部門加強通力協(xié)作，重視護理工作，支持護理改革，關(guān)心護士，服務(wù)臨床，為推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)營造良好的氛圍。護理工作作為醫(yī)院的重要組成部分，其個體言行、舉止、服務(wù)的點滴、細節(jié)均代表著醫(yī)院的整體形象，我們通過美化病區(qū)環(huán)境，提供人性化服務(wù)設(shè)施，改變工作模式，實行彈性排班等措施，努力提升護理服務(wù)質(zhì)量，提高患者的滿意度。真正實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的目標：患者滿意，社會滿意，政府滿意。

參考文獻：

[1]向代群，宋錦平，何曉俐.對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的調(diào)查分析[J].護理研究，2006，20（11）：3024-3025.

[2]郭燕紅.把握工作實質(zhì)，深入推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)[J].護理管理雜志，2011，11（6）：381.

[3]陳湘玉，謝瑋偉，王毅，等.精細化管理保障優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)持續(xù)改進[J].護理管理雜志， 2010，10（9）：615-616.

[4]岳麗青，李映蘭，高紅梅，等.我院開展\"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程\"活動的初步實踐與體會[J].護理管理雜志，2010，10（5）：314-316.

編輯/哈濤