摘要：目的 研究產(chǎn)后抑郁癥的心理保健和護(hù)理方法。方法 收集2009年1月～2014年2月收治的56例產(chǎn)后抑郁患者的資料，隨機(jī)將產(chǎn)婦分為兩組，每組各28例產(chǎn)婦。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀(guān)察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施心理保健護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組產(chǎn)婦的護(hù)理效果。結(jié)果 觀(guān)察組中有23例產(chǎn)婦護(hù)理滿(mǎn)意，4例產(chǎn)婦護(hù)理較滿(mǎn)意，總滿(mǎn)意度為96.4%。對(duì)照組中有18例產(chǎn)婦護(hù)理滿(mǎn)意，6例產(chǎn)婦護(hù)理較滿(mǎn)意，總滿(mǎn)意度為85.7%，觀(guān)察組護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，觀(guān)察組抑郁評(píng)分低于對(duì)照組，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 女性產(chǎn)后恢復(fù)期間，要注重關(guān)注其情緒變化情況，對(duì)其實(shí)施心理保健護(hù)理，有利于改善產(chǎn)婦的抑郁癥狀，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)后抑郁癥；心理保?。蛔o(hù)理干預(yù)

產(chǎn)后抑郁癥的產(chǎn)生由多方面的原因引起，現(xiàn)階段對(duì)這種疾病主要通過(guò)藥物治療，同時(shí)，還需要關(guān)注產(chǎn)婦的心理健康，實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)[1]。本文主要分析產(chǎn)后抑郁癥的心理保健和護(hù)理方法?，F(xiàn)將研究情況報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 收集2009年1月～2014年2月56例產(chǎn)后抑郁患者的資料，隨機(jī)將產(chǎn)婦分為兩組，每組各28例產(chǎn)婦。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，初產(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦8例，年齡在20～35歲，平均年齡（24.75±2.38）歲。觀(guān)察組實(shí)施心理保健護(hù)理干預(yù)，初產(chǎn)婦19例，經(jīng)產(chǎn)婦9例，年齡在21～38歲，平均年齡（26.37±2.17）歲。

1.2護(hù)理干預(yù)方法 對(duì)照組：實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)。分娩前，提醒孕婦家屬注重觀(guān)察孕婦情緒，告知孕婦定期到醫(yī)院檢查胎兒的情況。分娩后，指導(dǎo)產(chǎn)婦的飲食，注重飲食護(hù)理。另外，產(chǎn)后產(chǎn)婦會(huì)有1個(gè)月例假，在這期間，提醒產(chǎn)婦不能觸碰涼水，洗臉、刷牙等必須使用溫水，期間注重衛(wèi)生。觀(guān)察組：實(shí)施心理保健護(hù)理干預(yù)。①產(chǎn)前宣傳相關(guān)的保健知識(shí)。孕婦情緒的變化與其健康狀況存在較大關(guān)聯(lián)，孕前，產(chǎn)婦必須要定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢，若經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)身體狀況欠佳，則需要入院進(jìn)行診治與護(hù)理，避免發(fā)生意外，影響以后的受孕。②消除孕婦恐懼心理。大部分孕婦都是初次分娩，缺乏分娩經(jīng)驗(yàn)，在分娩前，必定會(huì)產(chǎn)生不同程度的恐懼心理，如果產(chǎn)婦產(chǎn)前思想負(fù)擔(dān)太重，不利于分娩的順利進(jìn)行。因此，必須要向產(chǎn)婦灌輸分娩知識(shí)，緩解其心理壓力。③產(chǎn)婦經(jīng)歷陣痛與分娩后，會(huì)消耗大量的精力和體力，產(chǎn)后要補(bǔ)充睡眠，注意休息。護(hù)理干預(yù)的時(shí)間盡量集中，避免受到外界干擾。若困乏過(guò)度，對(duì)產(chǎn)婦情緒影響非常大，產(chǎn)婦分娩后，會(huì)有一段時(shí)間情緒不穩(wěn)定，針對(duì)敏感問(wèn)題容易發(fā)脾氣，例如體型變化、膚色變化等，類(lèi)似這類(lèi)話(huà)題，家屬要避免談?wù)?。在此期間，可教產(chǎn)婦如何進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，家屬要加強(qiáng)與產(chǎn)婦間的交流與溝通，關(guān)心產(chǎn)婦，讓她們意識(shí)到自我價(jià)值。

1.3護(hù)理滿(mǎn)意度與抑郁癥評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 滿(mǎn)意：產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥狀消失，情緒良好。較滿(mǎn)意：產(chǎn)婦產(chǎn)后情緒得到明顯改善。不滿(mǎn)意：產(chǎn)婦抑郁癥狀無(wú)明顯變化。

利用抑郁自評(píng)量表評(píng)分對(duì)產(chǎn)婦抑郁癥狀評(píng)分。無(wú)抑郁：不超過(guò)53分；輕度抑郁：53～62分；中度抑郁：63～72分；重度抑郁：超過(guò)72分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)本組研究的數(shù)據(jù)采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，對(duì)計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

見(jiàn)表1，觀(guān)察組中護(hù)理滿(mǎn)意23例，較滿(mǎn)意4例，總滿(mǎn)意度為96.4%。對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意18例，較滿(mǎn)意6例，總滿(mǎn)意度為85.7%。觀(guān)察組護(hù)理滿(mǎn)意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

見(jiàn)表2，觀(guān)察組抑郁自評(píng)量表評(píng)分低于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

產(chǎn)后抑郁是指產(chǎn)婦完成分娩后6w內(nèi)首次出現(xiàn)抑郁癥狀，主要表現(xiàn)為哭泣、易煩躁、心情激動(dòng)、悲傷等情緒，嚴(yán)重情況下，患者會(huì)出現(xiàn)自殺或者產(chǎn)生幻覺(jué)等行為。心理抑郁對(duì)產(chǎn)婦身心健康影響非常大，據(jù)資料顯示，國(guó)外產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后心理抑郁的幾率在3.5%～33%，我國(guó)產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)心理抑郁癥狀的概率為11.38%[2]。產(chǎn)后抑郁癥的出現(xiàn)受很多因素影響，發(fā)病具備潛隱性，初期不易被人察覺(jué)，若不經(jīng)過(guò)及時(shí)治療，會(huì)造成嚴(yán)重后果。

有效的心理保健護(hù)理干預(yù)可改善患者的抑郁癥狀。產(chǎn)后分娩后2w內(nèi)，情緒非常敏感，他們具有較強(qiáng)的依賴(lài)性，產(chǎn)后5～7d，要格外觀(guān)察其心理變化狀況，產(chǎn)后出院后，家屬要為產(chǎn)婦營(yíng)造一個(gè)輕松的生活環(huán)境。為了避免產(chǎn)婦抑郁癥變得更加嚴(yán)重，必須采取各種措施對(duì)其心理情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)。

從本次研究可得知，實(shí)施心理保健護(hù)理干預(yù)后，觀(guān)察組護(hù)理滿(mǎn)意度高達(dá)96.4%，且抑郁自評(píng)量表評(píng)分明顯低于對(duì)照組，這表明實(shí)施心理保健護(hù)理，可改善產(chǎn)婦不良情緒，有利于促進(jìn)家庭和諧。

參考文獻(xiàn)：

[1]秦順朵，馮志芬.47例產(chǎn)后抑郁癥病人的病因分析及護(hù)理[J]全科護(hù)理，2011（04）：302.

[2]蘆麗娟.產(chǎn)后抑郁癥的病因分析和護(hù)理體會(huì)[J]中外醫(yī)療，2011，33：118.編輯/王海靜