摘要：目的 為了進(jìn)一步提高我院婦產(chǎn)科的護(hù)理水平，提高患者及患者家屬滿意度，本文就舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行了淺顯的研究和探討。方法 選擇我院自2011年9月～11月接受舒適護(hù)理的120例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦作為觀察組，選擇我院自2012年9月～11月接受常規(guī)護(hù)理的120例剖宮產(chǎn)患者作為對照組，對兩組患者對我院護(hù)理服務(wù)的滿意程度以及產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行調(diào)查和統(tǒng)計。結(jié)果 觀察組患者非常滿意率為60.83%，總滿意率為98.33%；對照組患者非常滿意率為35%，總滿意率為92.5%，兩組之間的差異顯著（P<0.05）；同時，觀察組患者產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組產(chǎn)婦，兩組之間的差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)手術(shù)室護(hù)理中的效果十分顯著，有效的提高了手術(shù)的安全性，提高了患者的生活質(zhì)量，值得推廣。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理；剖宮產(chǎn)；手術(shù)室護(hù)理；應(yīng)用效果

舒適護(hù)理（comfortable nursing）是一種整體的、個性化的、創(chuàng)造性的、有效的護(hù)理模式，其目的是使患者在生理、心理、社會上達(dá)到最愉快的狀態(tài)，或降低不愉快的程度[1]。我院對2011年9月～11月收治的120例剖宮產(chǎn)患者和2012年9月～11月收治的120例剖宮產(chǎn)患者分別實施了手術(shù)室常規(guī)護(hù)理和手術(shù)室舒適護(hù)理，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院自2011年9月～11月收治的120例主動選擇剖宮產(chǎn)手術(shù)分娩的產(chǎn)婦作為本次研究課題調(diào)查對象中的觀察組；選擇我院自2012年9月～11月收治的120例主動選擇剖宮產(chǎn)手術(shù)分娩的產(chǎn)婦作為本次研究課題調(diào)查對象中的對照組。觀察組產(chǎn)婦年齡21～46歲，平均年齡為（34.5±5.2）歲；產(chǎn)婦的孕次1～4次；初產(chǎn)婦74例、經(jīng)產(chǎn)婦46例；體重45～90kg，平均體重為（67.2±7.5）kg。對照組產(chǎn)婦年齡21～43歲，平均年齡為（33.6±6.3）歲；產(chǎn)婦在孕次1～3次；初產(chǎn)婦85例、經(jīng)產(chǎn)婦35例；產(chǎn)婦的體重43～94kg，平均體重為（64.3±5.6）kg。據(jù)統(tǒng)計，兩組患者在年齡、產(chǎn)次、體重等一般資料方面的差異不顯著，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 針對本組的120例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，在手術(shù)室護(hù)理過程中，均行常規(guī)護(hù)理。通過術(shù)前宣教、常規(guī)健康教育并告知手術(shù)注意事項。針對觀察組的120例產(chǎn)婦，在手術(shù)室治療期間，同時開展舒適護(hù)理。①術(shù)前舒適護(hù)理：首先，護(hù)理人員需要在產(chǎn)婦進(jìn)入手術(shù)室前，對手術(shù)室進(jìn)行常規(guī)消毒，一定要保證手術(shù)室整齊清潔，床單無血跡[2]，對手術(shù)器械的位置進(jìn)行擺放，注意隱蔽性；同時，護(hù)理人員需要在術(shù)前對產(chǎn)婦和產(chǎn)婦家屬進(jìn)行手術(shù)宣教，向產(chǎn)婦和產(chǎn)婦家屬介紹手術(shù)醫(yī)生，產(chǎn)房環(huán)境，手術(shù)時間，手術(shù)大致操作流程，手術(shù)風(fēng)險等情況，讓產(chǎn)婦和產(chǎn)婦家屬做到心中有數(shù)，向產(chǎn)婦和產(chǎn)婦家屬列舉成功病例，避免產(chǎn)婦產(chǎn)生恐懼感和緊張感。針對產(chǎn)婦以胎兒相關(guān)變化不理解而產(chǎn)生護(hù)患矛盾，護(hù)理人員需要主動與產(chǎn)婦及家屬溝通，耐心細(xì)致地解釋，以取得產(chǎn)婦及家屬配合、理解，使之產(chǎn)生安全與依賴感。②術(shù)中舒適護(hù)理：在針對剖宮產(chǎn)患者進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理期間，護(hù)理人員需要對產(chǎn)婦情緒變化和波動情況進(jìn)行觀察，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者的情緒波動變化明顯時，護(hù)理人員需要及時的患者進(jìn)行安慰，通過和藹的態(tài)度、溫和的語氣去溫暖患者，使患者感受到我們的溫情關(guān)愛與呵護(hù)[3]；同時，醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)過程中，應(yīng)該盡量減輕手術(shù)器械發(fā)出的碰擊聲，避免對產(chǎn)婦造成刺激，增加產(chǎn)婦的心理壓力；護(hù)理人員在手術(shù)室護(hù)理期間，還需要對產(chǎn)婦的一般情況以及胎心等情況進(jìn)行觀察，并做好相應(yīng)的記錄，確保及早發(fā)現(xiàn)，及早處理；手術(shù)結(jié)束時，護(hù)理人員需要及時告訴產(chǎn)婦和產(chǎn)婦家屬，手術(shù)成功，母嬰平安[4]，保證信息的及時傳遞，避免因信息傳遞不及時引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生；③術(shù)后舒適護(hù)理：術(shù)后，護(hù)理人員需要和麻醉人員共同將產(chǎn)婦送回病房，接受產(chǎn)后觀察和護(hù)理；護(hù)理人員在對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后護(hù)理時，可以利用黑板報、剪報、健康小冊[5]，還可以在巡視患者時，通過與產(chǎn)婦及產(chǎn)婦交流，使其了解產(chǎn)婦產(chǎn)后保健以及育兒知識，從而更好的普及健康知識。

1.3 觀察指標(biāo) 在針對本組的120例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理期間，護(hù)理人員需要調(diào)查患者及患者家屬對本次護(hù)理服務(wù)的滿意程度以及產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行觀察和統(tǒng)計。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 將本次研究活動所得的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度對比 根據(jù)對240份護(hù)理滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行整理和統(tǒng)計后得出，觀察組的120例患者當(dāng)中對本次護(hù)理服務(wù)的十分滿意73例、占60.83%，滿意45例、占37.5%，不滿意2例，占1.67%，觀察組患者總滿意度為98.33%；對照組的120例患者當(dāng)中對本次護(hù)理服務(wù)十分滿意42例、占35%；滿意69例，占57.5%，不滿意9例、占7.5%，對照組患者總滿意度為92.5%。兩組之間的差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率對比 觀察組的120例產(chǎn)婦在接受手術(shù)室舒適護(hù)理后，共有5例患者出現(xiàn)了不同形式的產(chǎn)后并發(fā)癥，其中出血3例、切口裂開2例，觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率為4.17%；對照組的120例產(chǎn)婦在接受常規(guī)手術(shù)室護(hù)理后，共有11例患者出現(xiàn)了不同形式的產(chǎn)后并發(fā)癥，其中切口細(xì)菌感染5例、子宮內(nèi)膜炎4例、營養(yǎng)不良2例，對照組產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率為9.17%。

3 討論

隨著人們生活水平的提高，常規(guī)護(hù)理已經(jīng)無法滿足患者和患者家屬的醫(yī)療需求，舒適護(hù)理作為一種新型的護(hù)理模式，就是讓患者從視覺、聽覺、感覺上都感到舒適[6]。結(jié)合本次研究課題所得的相關(guān)結(jié)果，筆者發(fā)現(xiàn)，與常規(guī)的手術(shù)室護(hù)理相較而言，在手術(shù)室護(hù)理期間實施術(shù)前舒適護(hù)理、術(shù)中舒適護(hù)理以及術(shù)后舒適護(hù)理，為產(chǎn)婦提供全程、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能夠顯著的提高剖宮產(chǎn)手術(shù)的安全性和可靠性，將術(shù)中風(fēng)險和產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率控制在最小范圍，保障產(chǎn)婦和胎兒的生命安全，在極大程度上降低了醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高了產(chǎn)婦及產(chǎn)婦家屬滿意度，改善了產(chǎn)婦的生活質(zhì)量和幸福指數(shù)，值得更大范圍的推廣和使用。

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編輯/許言