摘要：目的 本文將對(duì)妊娠合并闌尾炎患者先兆流產(chǎn)護(hù)理措施進(jìn)行臨床研究，從而探討此類患者臨床正確護(hù)理措施，保障患者生活質(zhì)量與生命安全。方法 對(duì)照組妊娠期合并闌尾炎術(shù)后先兆流產(chǎn)患者給予常規(guī)護(hù)理措施；研究組患者在進(jìn)行上述常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上，給予護(hù)理干預(yù)措施。結(jié)果 研究組患者護(hù)理后心理抑郁、心理焦慮、護(hù)理滿意度等情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)妊娠合并闌尾炎患者進(jìn)行手術(shù)治療后，采取常規(guī)護(hù)理與護(hù)理干預(yù)相結(jié)合的綜合性護(hù)理措施，能夠有效提高患者護(hù)理滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：妊娠期；闌尾炎；術(shù)后先兆流產(chǎn)；護(hù)理

本文將于2012年1月1日～12月31日，對(duì)我院前來(lái)就診的34例妊娠合并闌尾炎患者先兆流產(chǎn)護(hù)理措施進(jìn)行臨床研究，從而探討此類患者臨床正確護(hù)理措施，保障患者生活質(zhì)量與生命安全，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 在2012年1月1日～12月31日，我院共收治了34例妊娠期合并闌尾炎患者，孕婦年齡在23～42歲，平均年齡（28.53±2.36）歲，初次生產(chǎn)者23例，二次生產(chǎn)者11例，再次生產(chǎn)的孕產(chǎn)婦中有5例為疤痕子宮；孕周為7 w～34±2 w，平均孕周為23+4 w。單純性闌尾炎共5例，化膿性闌尾炎共26例，壞疽性闌尾炎共3例。34例患者在入院3～72 h內(nèi)均接受闌尾炎切除手術(shù)，術(shù)后均出現(xiàn)先兆流產(chǎn)顯效。按照隨機(jī)的方式平均分為兩組，即研究組與對(duì)照組，每組患者17例。兩組患者在性別、年齡、例數(shù)、教育背景、臨床表現(xiàn)、手術(shù)方式等方面無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組妊娠期合并闌尾炎術(shù)后先兆流產(chǎn)患者給予常規(guī)護(hù)理措施，具體內(nèi)容為病情觀察、生命體征監(jiān)測(cè)、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎動(dòng)與胎心變化、給藥護(hù)理、手術(shù)切口護(hù)理等；研究組患者在進(jìn)行上述常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上，給予護(hù)理干預(yù)措施，內(nèi)容包括飲食護(hù)理、心理護(hù)理等。觀察并記錄兩組患者護(hù)理效果，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，得出結(jié)論。

1.3效果評(píng)價(jià)[1] ①抑郁自評(píng)量表，即SDS。②焦慮自評(píng)量表，即SAS；③自擬護(hù)理滿意度調(diào)查表。使患者對(duì)本次治療過(guò)程中的護(hù)理效果、服務(wù)態(tài)度、護(hù)理內(nèi)容等進(jìn)行評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)越高則患者對(duì)護(hù)理人員工作的滿意度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均使用SPSS13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對(duì)于計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

研究組與對(duì)照組患者進(jìn)行不同護(hù)理方式給予護(hù)理后，兩組患者護(hù)理后心理焦慮、心理抑郁以及護(hù)理滿意度等情況對(duì)比分析，見(jiàn)表1。

由表1可知，研究組患者護(hù)理后心理抑郁、心理焦慮、護(hù)理滿意度等情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，且P<0.05， 兩組患者對(duì)比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

妊娠合并急性闌尾炎情況是患者處于妊娠期最常見(jiàn)的外科合并癥之一，且此類合并癥可發(fā)生于患者妊娠各個(gè)時(shí)期?；颊呓?jīng)臨床手術(shù)治療后易出現(xiàn)先兆流產(chǎn)情況，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量與身心健康，若未進(jìn)行正確的治療與護(hù)理措施，還可能危及患者生命安全[2]。

妊娠合并急性闌尾炎護(hù)理措施：患者手術(shù)完成后，應(yīng)嚴(yán)密觀察患者病情變化，術(shù)后常規(guī)禁食1～2 h，常規(guī)使用抗生素以預(yù)防感染。在孕早期的產(chǎn)婦可進(jìn)行常規(guī)性肌肉注射黃體酮進(jìn)行保胎治療，孕中期的患者需進(jìn)行硫酸鎂靜脈滴入進(jìn)行止宮縮治療，注射劑量為濃度為25%的硫酸鎂溶于濃度為5%的葡萄糖內(nèi)。觀察患者手術(shù)切口愈合情況，及時(shí)更換患者手術(shù)切口敷料，保持手術(shù)切口敷料干燥清潔，若傷口出現(xiàn)感染、滲血、滲液等情況，應(yīng)及時(shí)給予處理措施。觀察患者腹腔引流管情況，若患者引流管不暢通，或引流液顏色、性質(zhì)等出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)排查原因。術(shù)后24 h后鼓勵(lì)患者下床運(yùn)動(dòng)，從而促進(jìn)患者腸道蠕動(dòng)，防止發(fā)生腸粘連現(xiàn)象，并可對(duì)患者體內(nèi)血液循環(huán)進(jìn)行促進(jìn)，加速手術(shù)切口盡快愈合。術(shù)后患者飲食應(yīng)以清淡為主，以高營(yíng)養(yǎng)為原則，富含維生素以及蛋白質(zhì)，增強(qiáng)患者體質(zhì)?？蛇m當(dāng)進(jìn)食纖維素，預(yù)防患者便秘對(duì)手術(shù)傷口造成壓力?；颊邞?yīng)禁食辛辣刺激性食物，忌煙酒。對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)，從而保持患者身心愉悅，消除患者緊張恐懼心理，有利于患者盡快恢復(fù)健康。

綜上所述，對(duì)妊娠合并闌尾炎患者進(jìn)行手術(shù)治療后，采取常規(guī)護(hù)理與護(hù)理干預(yù)相結(jié)合的綜合性護(hù)理措施，能夠有效提高患者護(hù)理滿意度，降低呼喚糾紛發(fā)生率，保障患者生活質(zhì)量與生命安全，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張春紅，段玉東.急性闌尾炎患者的外科護(hù)理[J].中外健康文摘，2011，08（18）：113-114.

[2]劉紅梅，姜南，車(chē)曉杰.人性化護(hù)理在護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，29（2）：145.

編輯/張燕