摘要：目的 觀察護(hù)理干預(yù)在骨科術(shù)后疼痛中的應(yīng)用效果。方法 隨機(jī)抽取我院于2012年6月～2014年3月收治的需要進(jìn)行骨科手術(shù)的患者100例，在征得患者及其家屬的同意下，隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組。其中，觀察組患者50例，主要實(shí)行綜合護(hù)理干預(yù)措施；對(duì)照組患者50例，主要采取常規(guī)護(hù)理措施。對(duì)比分析兩組患者滿意度和疼痛程度的變化情況。結(jié)果 經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀察組患者的滿意度為90%，明顯高于對(duì)照組的60%。觀察組患者的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。兩組數(shù)據(jù)相比，具有顯著差異性（P<0.05）。觀察組患者的疼痛程度明顯低于對(duì)照組。兩組數(shù)據(jù)相比，具有顯著差異性（P<0.05）。結(jié)論 綜合護(hù)理干預(yù)措施在改善骨科患者術(shù)后的疼痛癥狀具有顯著的效果，同時(shí)，還能夠有效地提高患者的滿意度，值得大力推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：骨科術(shù)；護(hù)理干預(yù)；應(yīng)用效果

骨科手術(shù)的種類繁多，且病患的范圍較廣[1]。骨科患者在進(jìn)行手術(shù)之后需要一個(gè)較為長(zhǎng)期的恢復(fù)過(guò)程。疼痛是骨科患者術(shù)后的一大常見(jiàn)癥狀[2]，因此需要引起醫(yī)護(hù)人員的密切關(guān)注。如果骨科患者在術(shù)后的疼痛較為明顯，則可能會(huì)引起機(jī)體心血管系統(tǒng)、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)以及胃腸道等功能的紊亂[3]，進(jìn)而降低患者的生活質(zhì)量。加強(qiáng)適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)，對(duì)改善骨科患者術(shù)后的疼痛癥狀具有重要意義。本文隨機(jī)選取我院于2012年6月～2014年3月收治的實(shí)施骨科手術(shù)的患者，并采取科學(xué)的護(hù)理干預(yù)措施，取得了良好的效果。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)抽取我院于2012年6月～2014年3月收治的需要進(jìn)行骨科手術(shù)的患者100例，在征得患者及其家屬的同意下，隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組。

觀察組50例，男性40例，女性10例，年齡22～50歲，平均年齡36歲。本組患者主要采用綜合護(hù)理干預(yù)措施。

對(duì)照組50例，男性30例，女性20例，年齡24～60歲，平均年齡42歲。本組患者主要采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施。

以上兩組患者均進(jìn)行入院檢查，且順利完成骨科手術(shù)。其中，四肢骨折的患者40例，腰椎間盤突出癥手術(shù)患者30例，踝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者15例，骨盆骨折患者15例。兩組患者在性別、年齡、病情以及麻醉方式等一般臨床資料進(jìn)行分析，均無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1觀察組 觀察組患者主要綜合護(hù)理干預(yù)措施，分別從心理干預(yù)、藥物指導(dǎo)、環(huán)境護(hù)理以及特殊護(hù)理等方面進(jìn)行干預(yù)。

1.2.2對(duì)照組 對(duì)照組患者主要采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施。

以上所有患者均安排護(hù)理人員密切地觀察其手術(shù)病灶部位和生命體征。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 患者數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理后的滿意度對(duì)比 經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀察組患者的滿意度為90%，明顯高于對(duì)照組的60%。觀察組患者的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。兩組數(shù)據(jù)相比，具有顯著差異性（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組患者護(hù)理后疼痛程度的對(duì)比 經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀察組患者的疼痛程度明顯低于對(duì)照組。兩組數(shù)據(jù)相比，具有顯著差異性（P<0.05），見(jiàn)表2。

3討論

骨科患者在進(jìn)行手術(shù)之后需要一個(gè)較為長(zhǎng)期的過(guò)程進(jìn)行恢復(fù)[4]。如果醫(yī)護(hù)人員采取科學(xué)的護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)減輕患者的疼痛，改善患者的生活質(zhì)量以及促進(jìn)患者的早日康復(fù)具有積極意義。

3.1骨科患者術(shù)后疼痛中綜合護(hù)理干預(yù)措施分析 對(duì)骨科術(shù)后患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，主要從以下幾個(gè)方面入手。

3.1.1心理護(hù)理干預(yù) 心理護(hù)理干預(yù)是骨科患者手術(shù)后疼痛中的護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)?；颊咴谶M(jìn)行手術(shù)之前，護(hù)理人員要充分地了解患者的心理活動(dòng)。如果患者出現(xiàn)缺乏安全感、心理緊張、情緒低落等現(xiàn)象時(shí)，護(hù)理人員需要耐心地進(jìn)行心理疏導(dǎo)，與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系，鼓勵(lì)患者積極地配合臨床醫(yī)師的治療。同時(shí)，護(hù)理人員還需要及時(shí)地患者家屬進(jìn)行溝通，讓患者家屬積極地配合醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理工作，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

3.1.2用藥指導(dǎo) 骨科患者術(shù)后疼痛癥狀的緩解需要相關(guān)藥物的輔助。因此，護(hù)理人員要根據(jù)不同患者的生命體征變化情況，以及醫(yī)師的吩咐合理地進(jìn)行用藥指導(dǎo)。比如，如果患者因?yàn)槟承┰l(fā)性疾病需要進(jìn)行術(shù)前鎮(zhèn)痛治療，那么護(hù)理人員需要考慮到部分藥物對(duì)出血的影響，應(yīng)該換用其它的藥物或者停止用藥。部分患者術(shù)后的疼痛度較高，護(hù)理人員可以科學(xué)地指導(dǎo)患者口服相關(guān)的鎮(zhèn)痛藥物，或者選擇靜脈滴注等給藥方式。

3.1.3特殊護(hù)理 特殊護(hù)理干預(yù)則需要護(hù)理人員根據(jù)不同患者的恢復(fù)情況，合理地采用不同的方法[5]。比如，部分患者在進(jìn)行骨科手術(shù)之后疼痛程度較嚴(yán)重，護(hù)理人員可以采用輕柔的方法，對(duì)患者切口周圍的皮膚進(jìn)行輕輕地按摩，以轉(zhuǎn)移患者的注意力。同時(shí)，護(hù)理人員還可以根據(jù)不同患者的愛(ài)好，選擇不同的娛樂(lè)方式，有效地分散患者的注意力。其中，朗誦散文、播放音樂(lè)、閱讀小說(shuō)等，都是緩解患者精神痛苦的良好方式，而且還能夠提高患者的認(rèn)知能力和社交能力。

3.1.4環(huán)境護(hù)理 良好的住院環(huán)境有利于促進(jìn)患者的早日康復(fù)。因此，護(hù)理人員需要充分地做好環(huán)境護(hù)理工作。①護(hù)理人員需要按時(shí)病房進(jìn)行打掃，整理好患者的生活用品。②護(hù)理人員要注意為患者營(yíng)造一個(gè)安靜的住院環(huán)境，以保證患者心情的舒適。③為了讓患者的住院生活豐富多彩，護(hù)理人員可以在病房適當(dāng)?shù)夭シ畔嚓P(guān)音樂(lè)，或者普及相關(guān)的醫(yī)學(xué)健康知識(shí)。

3.2骨科患者術(shù)后疼痛中不同護(hù)理方法的應(yīng)用效果對(duì)比研究 從以上研究結(jié)果表明：經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀察組患者的滿意度為90%，明顯高于對(duì)照組的60%。觀察組患者的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。兩組數(shù)據(jù)相比，具有顯著差異性（P<0.05）。觀察組患者的疼痛程度明顯低于對(duì)照組。兩組數(shù)據(jù)相比，具有顯著差異性（P<0.05）。由此可知，相對(duì)于常規(guī)護(hù)理干預(yù)，綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)改善骨科患者術(shù)后疼痛癥狀和提高患者的滿意度具有顯著的效果。

同時(shí)，為了提高各大醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)護(hù)人員還需要不斷地提升自己的綜合素質(zhì)，積極地參與相關(guān)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)。比如，醫(yī)護(hù)人員需要熟悉地掌握骨科術(shù)后疼痛的處理原則，既要提倡多模式鎮(zhèn)痛，又要注重個(gè)體化鎮(zhèn)痛。只有這樣，才能夠達(dá)到最佳的鎮(zhèn)痛效果。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)措施在改善骨科患者術(shù)后的疼痛癥狀具有顯著的效果，同時(shí)，還能夠有效地提高患者的滿意度，值得大力推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/肖慧