摘要：目的 研究護(hù)士行為干預(yù)對(duì)高血壓患者身心健康影響的意義。方法 隨機(jī)抽取高血壓患者100例，所有患者在常規(guī)高血壓基礎(chǔ)治療上進(jìn)行15d 1次為期1年的隨訪調(diào)查，前6個(gè)月給予常規(guī)護(hù)理，后6個(gè)月給予行為護(hù)理干預(yù)；首先對(duì)其進(jìn)行護(hù)士護(hù)理質(zhì)量的滿意度調(diào)查，并且統(tǒng)計(jì)行為護(hù)理干預(yù)前后患者血壓的穩(wěn)定情況以及總有效率。結(jié)果 患者對(duì)護(hù)理干預(yù)前后護(hù)理質(zhì)量的滿意度分別為79%、95%；護(hù)理干預(yù)后高血壓患者總有效率為97%，明顯低于護(hù)理干預(yù)前（數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05）。結(jié)論 高質(zhì)量的護(hù)士行為干預(yù)受到高血壓患者的認(rèn)可，護(hù)理干預(yù)可以直接影響疾病康復(fù)，促進(jìn)患者盡快康復(fù)，并為疾病治療提供先決條件。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù)；健康教育；高血壓

護(hù)士行為是受思維支配的，外在表現(xiàn)是護(hù)士護(hù)理患者過程中有意識(shí)的行為[1]。為了研究護(hù)士行為干預(yù)對(duì)高血壓患者身心健康影響的意義，我單位開展此次調(diào)查，研究如下：

1資料與方法

1.1一般資料 所有病例均為我社區(qū)管轄范圍內(nèi)于2012年1月～12月所篩查并隨訪的高血壓患者。依據(jù)高血壓分級(jí)對(duì)100例高血壓患者中進(jìn)行分級(jí)統(tǒng)計(jì)[2]，全部患者中一級(jí)高血壓56例，二級(jí)高血壓32例，三級(jí)及三級(jí)以上高血壓12例，所有患者平均年齡（49.6±4.5）歲，男性58例，女性42例。所有患者無嚴(yán)重的肝腎疾病及其他嚴(yán)重并發(fā)癥，全部患者在高血壓的基礎(chǔ)治療上沒有顯著差異，具有可比性，符合此次研究條件。

1.2研究方法 在100例高血壓患者中進(jìn)行護(hù)理干預(yù)前與護(hù)理干預(yù)后的質(zhì)量滿意度調(diào)查，調(diào)查問卷中主要涉及的有護(hù)士?jī)x表、語言溝通、疾病掌握情況以及健康宣教宣等能力。護(hù)理干預(yù)的主要方法為，針對(duì)每位前來就診的患者進(jìn)行接待，并對(duì)其患者進(jìn)行一對(duì)一的健康宣教。所有患者進(jìn)行15d一次為期1年的隨訪調(diào)查，主要監(jiān)測(cè)血壓控制情況。統(tǒng)計(jì)分析所有患者在護(hù)理干預(yù)前后的總復(fù)發(fā)率，對(duì)比護(hù)理干預(yù)對(duì)疾病恢復(fù)的效果。

1.3效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：?jiǎn)柧砜偡衷?0分以上者為非常滿意，總分為60～90分者為基本滿意以及總分<60的試卷視為不滿意，統(tǒng)計(jì)護(hù)理干預(yù)前后患者對(duì)護(hù)士行為的滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析?？傮w滿意度=（總病例-不滿意病例）/總病例。

所有患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)前與護(hù)理干預(yù)后的隨訪調(diào)查，分別統(tǒng)計(jì)他們?cè)卺t(yī)生治療的前提下進(jìn)行護(hù)理干預(yù)對(duì)他們血壓的穩(wěn)定情況，研究護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值。調(diào)查期間血壓一直處于120/80mmHg以下的患者視為護(hù)理顯效，血壓處于120～139/80～99mmHg的視為護(hù)理有效，出現(xiàn)血壓高于130/90mmHg的視為護(hù)理期間護(hù)理無效，統(tǒng)計(jì)護(hù)理干預(yù)前后總復(fù)發(fā)率。總有效率=（總病例-復(fù)發(fā)病例）/總病例。

1.4統(tǒng)計(jì)方法 本實(shí)驗(yàn)所有統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件完成。各組間差異比較采用方差分析χ2檢驗(yàn)以及t檢驗(yàn)，以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1滿意度調(diào)查結(jié)果 所有患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)前后的調(diào)查統(tǒng)計(jì)，結(jié)果如下：護(hù)理干預(yù)前后總體滿意度分別為79%、95%；數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見表1。

2.2護(hù)理干預(yù)效果 依據(jù)護(hù)理療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，所有患者的總體療效結(jié)果如表2，干預(yù)前后總有效率分別為：90%、97%；數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3討論

護(hù)理干預(yù)行為直接干預(yù)患者的心理，最明顯在語言及儀表上。護(hù)士行為對(duì)患者心理干預(yù)方面包括，抑郁、焦慮、自我角色恢復(fù)、身心健康影響[3]。

依據(jù)大量調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)護(hù)士應(yīng)具有良好的儀表和風(fēng)度，對(duì)患者的身心健康具有重要意義[4]。當(dāng)患者來到醫(yī)院就診，護(hù)士?jī)x表的端莊和熱情，都可使患者心理上的焦慮和緊張有所減輕，并對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生一種心理上的信任感。護(hù)士應(yīng)當(dāng)以良好的語言溝通技巧，并用自己的行為去解除患者的心理障礙，了解和滿足患者對(duì)疾病治療、護(hù)理、健康的心理需求。有研究調(diào)查證實(shí)在一個(gè)良好的護(hù)理?xiàng)l件下才可能創(chuàng)造一個(gè)有利于患者盡早康復(fù)的環(huán)境，使患者有一種安全感、信任感[5]?；颊咴诓∏檗D(zhuǎn)歸過程中，患者的求知心理也逐漸增強(qiáng)，特別是對(duì)病情的發(fā)生發(fā)展，治療與愈后康復(fù)的知識(shí)需求，這就更加要求護(hù)理理論知識(shí)水平要達(dá)到更深更廣。

通過本次調(diào)查研究我們證實(shí)在干預(yù)前與干預(yù)后高血壓患者疾病的穩(wěn)定情況有顯著的差別，護(hù)理干預(yù)后高血壓患者護(hù)理總有效率為97%，明顯低于護(hù)理干預(yù)前。因此我們相信，高質(zhì)量的護(hù)士行為干預(yù)不僅受到高血壓患者的認(rèn)可，同時(shí)護(hù)理干預(yù)可以直接影響疾病康復(fù)，對(duì)促進(jìn)疾病的康復(fù)具有臨床價(jià)值。

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編輯/申磊