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        優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)室中的應(yīng)用

        2014-04-29 00:00:00鄔俊鳳張存貴
        醫(yī)學(xué)信息 2014年37期

        手術(shù)室是一個(gè)特殊的環(huán)境,而且手術(shù)室護(hù)士也是一個(gè)特殊的群體。隨著護(hù)理服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變,手術(shù)室護(hù)士不僅要有最精良的護(hù)理技術(shù),還要更加全面的為廣大患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)室中的應(yīng)用,樹立以人為本,患者至上的原則,從環(huán)境、技術(shù)、人文等方面全面提高,從患者數(shù)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三方面給予人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),使患者早日康復(fù)。

        1 術(shù)前訪視

        術(shù)前訪視是我們的術(shù)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)重要環(huán)節(jié)。那么怎樣更好地完成術(shù)前訪視呢?①要注重術(shù)前患者的心理調(diào)試。術(shù)前患者大多存在恐懼、焦慮、擔(dān)憂、始于地下、睡眠不佳等情況。這在我們平時(shí)接送病號(hào)就可以看出,好多患者都是眼含淚水進(jìn)手術(shù)室的,并不像他們表面表現(xiàn)出來的不在乎。所以術(shù)前訪視就顯的尤為重要。②術(shù)前1d到病房訪視患者,應(yīng)盡量避開患者休息、治療、進(jìn)食的時(shí)間。到達(dá)病房后,首先應(yīng)該翻閱患者的病歷。對(duì)患者的病情有一個(gè)大致的了解。做到心中有數(shù),尤其對(duì)那些癌癥患者在對(duì)其術(shù)前交待應(yīng)盡量避開敏感字眼。③在患者面前首先要介紹自己,在稱呼患者時(shí)我覺得使用昵稱會(huì)更好。一個(gè)叔叔,阿姨更能拉近我們的距離。使患者對(duì)我們更有信任感。通過細(xì)致的詢問,體貼關(guān)心患者,了解其對(duì)疾病及手術(shù)的認(rèn)識(shí)和顧慮,使患者思想放松,取得患者的信任與配合。

        2 術(shù)中舒適護(hù)理

        2.1營造舒適的氛圍 手術(shù)間室溫控制在22℃~24℃,濕度控制在50%~60%?;颊呓拥绞中g(shù)間后,親切的問候平穩(wěn)的把患者移至手術(shù)床上,邊走邊向患者介紹手術(shù)室的布局,設(shè)備,打消患者對(duì)手術(shù)室的恐懼及神秘感。

        2.2嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程 給患者進(jìn)行輸液時(shí),操作動(dòng)作要輕柔,術(shù)中嚴(yán)密觀察患者的生命體征,主動(dòng)配合麻醉師用藥,保證輸血,輸液的暢通。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,手術(shù)用品準(zhǔn)備齊全,認(rèn)真清點(diǎn)紗布器械縫針避免差錯(cuò)事故,認(rèn)真填寫護(hù)理記錄單,在麻醉及手術(shù)中注意遮蓋患者,盡量減少身體暴露。保護(hù)患者隱私,為患者創(chuàng)造一個(gè)舒適安全的環(huán)境,消除患者的緊張和無助感。

        2.3擺放舒適的體位 麻醉開始時(shí),協(xié)助醫(yī)師擺好體位,叮囑患者不要亂動(dòng),利于麻醉穿刺成功,手術(shù)中除了按要求擺放體位外,還應(yīng)注意擺放平臥位,截石位,側(cè)臥位等特殊體位的擺放的注意事項(xiàng)。

        2.4做好舒適的安慰 患者進(jìn)入手術(shù)間后,都特別緊張,護(hù)士要陪伴在身邊,用安慰性的語言溝通,使患者感到舒適溫暖,在心里上獲得滿足感,術(shù)中不說與手術(shù)無關(guān)的話,對(duì)清醒的患者與其談話分散注意力,提高痛閾,減輕不適感。

        3 術(shù)后護(hù)理和訪視

        手術(shù)結(jié)束后,巡回護(hù)士要認(rèn)真填寫手術(shù)護(hù)理記錄單,檢查患者皮膚有無壓傷、挫傷。對(duì)麻醉清醒的患者給予心理支持,告知其手術(shù)已經(jīng)順利完成,使其心里愉快,避免并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)全麻患者蘇醒過程中出現(xiàn)神經(jīng)興奮癥狀,同時(shí)絕大多數(shù)患者對(duì)氣管導(dǎo)管的刺激不能良好的耐受而出現(xiàn)嗆咳、躁動(dòng)、掙扎等痛苦表現(xiàn),手術(shù)結(jié)束后巡回護(hù)士應(yīng)守護(hù)在患者身邊,防止因躁動(dòng)而墜床。等患者完全清醒后,與麻醉師一起護(hù)送患者回病房,準(zhǔn)確無誤的與監(jiān)護(hù)室護(hù)士交接。術(shù)后2~3d內(nèi)由巡回護(hù)士去病房進(jìn)行術(shù)后回訪,詢問患者術(shù)后的一般情況,和家屬溝通告知家屬應(yīng)注意的體位、輸液、保暖事項(xiàng),鼓勵(lì)患者配合護(hù)士,早日康復(fù)。

        4 總結(jié)

        優(yōu)質(zhì)護(hù)理增進(jìn)了護(hù)患關(guān)系,提高了服務(wù)滿意度,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用到手術(shù)護(hù)理中,是\"以患者為中心\"體現(xiàn)了通過手術(shù)室護(hù)士體貼服務(wù),細(xì)心周到為患者著想,讓患者在接受手術(shù)時(shí)充滿信心,減輕了畏懼擔(dān)憂等不良心理。讓患者一聽到手術(shù)不再是想象的冰冷和疼痛,而且感受到一種溫暖,一種心理和生理上的滿足感和安全感,使患者在手術(shù)室充滿信心,感受到舒適和溫暖,不在使手術(shù)成為痛苦的回憶。作為一名手術(shù)室護(hù)士,我深深體會(huì)到,優(yōu)質(zhì)服務(wù)不但是要有熟練的護(hù)理技術(shù),同時(shí)還應(yīng)具備熱情的服務(wù)態(tài)度,掌握一定的心理學(xué)知識(shí)。優(yōu)質(zhì)服務(wù)應(yīng)該是通過我們的語言表情態(tài)度行為,為每一個(gè)進(jìn)入手術(shù)室的患者送去微暖關(guān)懷,信心,堅(jiān)強(qiáng),消除患者對(duì)手術(shù)的恐懼,等不良心理狀態(tài),使所有患者通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)順利度過手術(shù)期。優(yōu)質(zhì)護(hù)理增加了患者對(duì)護(hù)士的信任感,確保手術(shù)安全,進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)院臨床護(hù)理工作,為患者提供了更好的護(hù)理服務(wù)。

        總之,手術(shù)室是為患者實(shí)施手術(shù)治療,診斷以及搶救危重患者的重要場所,手術(shù)室工作質(zhì)量直接影響著患者的醫(yī)療效果和愈后,甚至關(guān)系到患者的生命安危。從小事做起,從點(diǎn)滴做起,讓優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不斷發(fā)展和進(jìn)步,是我們手術(shù)室護(hù)理人員的不懈追求。

        編輯/王敏

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