摘要:目的 觀察對(duì)異位妊娠藥物保守治療患者采用人性化護(hù)理的效果。方法 對(duì)在2012年4月~2013年10月于我院住院的120例采用藥物保守治療的異位妊娠患者隨機(jī)分為兩組,試驗(yàn)組60例進(jìn)行人性化護(hù)理,對(duì)照組60例進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,對(duì)兩組的護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果 試驗(yàn)組患者護(hù)理后HAMA評(píng)分>14分者較護(hù)理前明顯減少,<7分者較護(hù)理前明顯增多,而對(duì)照組變化無試驗(yàn)組明顯,并且將試驗(yàn)組護(hù)理后評(píng)分與對(duì)照組護(hù)理后評(píng)分進(jìn)行比較,HAMA評(píng)分>14分者明顯少于對(duì)照組,而<7分者明顯多于對(duì)照組,差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。滿意度問卷調(diào)查示:試驗(yàn)組滿意率100%,而對(duì)照組滿意率86.67%,兩組進(jìn)行χ2檢驗(yàn),χ2=6.56,P<0.05,差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。試驗(yàn)組的護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論 人性化護(hù)理使患者得到人文的關(guān)愛和服務(wù),減輕患者的心理負(fù)擔(dān),從而提高依從性,減少不良反應(yīng),有利于患者早日康復(fù),受到患者的歡迎,值得普遍推廣。
關(guān)鍵詞:人性化護(hù)理;保守治療;異位妊娠
異位妊娠是婦產(chǎn)科常見的急腹癥之一,其中以輸卵管妊娠最多見,約占95%,若不能早期診斷,早期治療,??晌<盎颊呱黐1]。近年來,異位妊娠的發(fā)病率有明顯的上升趨勢(shì)。然而,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展以及人們對(duì)異位妊娠的認(rèn)識(shí)性的提高,大多數(shù)的異位妊娠患者可在早期發(fā)現(xiàn),并采取相應(yīng)的治療方案。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)的有保守指征的患者,常采用藥物保守治療。然而,藥物保守治療周期比較長(zhǎng),需要不斷的監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo),患者的依從性往往不好,從而影響療效。為了能夠使患者充分的配合醫(yī)生的治療,采用了人性化護(hù)理是非常必要的[2]。通過人性化護(hù)理使患者得到人文的關(guān)愛和服務(wù),減輕患者的心理負(fù)擔(dān),提高了治療的依從性,受到了患者的普遍歡迎。本文對(duì)我院藥物保守治療的60例異位妊娠患者進(jìn)行了人性化護(hù)理,取得了良好的療效,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下:
1資料與方法
1.1一般資料 選取2012年4月~2013年10月在我院婦產(chǎn)科住院的120例采用藥物保守治療的異位妊娠患者隨機(jī)分為兩組,試驗(yàn)組60例,年齡20~36歲,對(duì)照組60例,年齡19~37歲,兩組患者均經(jīng)病史+癥狀+體征+輔助檢查(彩超、血HCG),確診為輸卵管妊娠,并且均符合藥物保守治療指征。
1.2方法 試驗(yàn)組采用人性化護(hù)理,對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理。兩組患者護(hù)理前后均根據(jù)漢密爾頓焦慮量表(HAMA)進(jìn)行評(píng)分,并對(duì)其進(jìn)行比較分析。在出院前對(duì)患者進(jìn)行問卷調(diào)查,調(diào)查患者對(duì)兩種護(hù)理模式的滿意度。所有數(shù)據(jù)均經(jīng)SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,P<0.05為差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1試驗(yàn)組患者護(hù)理后HAMA評(píng)分>14分者較護(hù)理前明顯減少,<7分者較護(hù)理前明顯增多,而對(duì)照組變化無試驗(yàn)組明顯,并且將試驗(yàn)組護(hù)理后評(píng)分與對(duì)照組護(hù)理后評(píng)分進(jìn)行比較,HAMA評(píng)分>14分者明顯少于對(duì)照組,而<7分者明顯多于對(duì)照組,差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
2.2對(duì)兩組患者分別進(jìn)行滿意度問卷調(diào)查,其中,試驗(yàn)組滿意率100%,而對(duì)照組滿意率86.67%,兩組進(jìn)行χ2檢驗(yàn),χ2=6.56,P<0.05,差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論
隨著社會(huì)的發(fā)展,人們對(duì)自身的健康更加關(guān)注,對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求也越來越高,從而推動(dòng)了人性化護(hù)理模式的開展。人性化護(hù)理的本質(zhì)是\"以患者為中心\"。這就要求護(hù)士改變以往的護(hù)理方式,變被動(dòng)為主動(dòng),積極主動(dòng)的與患者進(jìn)行溝通交流,從而深入的了解患者,真正的站在患者的角度為患者解決急待解決的問題;要充分的尊重患者,要真正的做到使患者對(duì)病情知情,解釋要深入到位,任何護(hù)理操作前都要征得患者知情同意,并且操作過程中態(tài)度認(rèn)真,操作仔細(xì),時(shí)刻站在患者的立場(chǎng)上進(jìn)行思考操作,使患者真正得到人文的關(guān)愛和服務(wù),有利于患者早日康復(fù)。
醫(yī)院是為患者服務(wù)的場(chǎng)所,患者在疾病的診治過程中除了要承受疾病的折磨以外,還會(huì)面臨精神和心里的緊張、壓抑、焦慮甚至恐慌,往往精神心里方面的問題又會(huì)對(duì)疾病的康復(fù)產(chǎn)生重要的影響。因此,要想讓患者順利康復(fù)出院,除了要醫(yī)治其身體上的疾病以外,還要關(guān)注其精神心里方面的因素,緩解其緊張情緒,減輕心里上的壓抑恐慌,真正的做到人文關(guān)懷,為疾病的康復(fù)保駕護(hù)航。
成功的開展人性化護(hù)理需要我們臨床護(hù)士從以下幾點(diǎn)著手:①建立一個(gè)良好的護(hù)士形象是開展人性化護(hù)理的首要因素。臨床的護(hù)理工作繁多,突發(fā)緊急情況多,意外事情也很多,要想樹立一個(gè)良好的護(hù)士形象,不但要舉止、言語等方面的職業(yè)修養(yǎng),還要通過敏銳的觀察力、高度的責(zé)任心和沉著穩(wěn)重、有條不紊的應(yīng)變能力去真正打動(dòng)患者,讓患者能對(duì)護(hù)士產(chǎn)生信任,這樣才能很好的開展人性化護(hù)理工作,從而有效的配合臨床治療,做到讓患者受到最大利益。②要想成功的開展人性化護(hù)理,單純的樹立一個(gè)良好的護(hù)士形象是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還要我們臨床護(hù)士不斷的去學(xué)習(xí)、理解人性化護(hù)理的本質(zhì)和內(nèi)涵,改變以往的觀念,不再被動(dòng)等待,要積極主動(dòng)的去和患者進(jìn)行溝通交流,盡可能多的了解病情,這種護(hù)患之間的情感交流為后續(xù)工作的開展打下基礎(chǔ)。③提高自身綜合素質(zhì)是開展人性化護(hù)理的重要因素。這就要求我們護(hù)理人員不但要掌握護(hù)理方面的知識(shí),還要對(duì)臨床醫(yī)學(xué)、社會(huì)學(xué)等其他方面的知識(shí)進(jìn)行不斷的學(xué)習(xí)累積,而且還要能不斷的更新自己的專業(yè)知識(shí),對(duì)于目前國(guó)際上的新方法、新知識(shí)、新技能、新思維等有所了解,并通過自我學(xué)習(xí)、提升掌握最先進(jìn)的技術(shù)知識(shí),才能不斷的提高自身綜合素質(zhì),才能更好的為患者服務(wù)。
本研究60例采用藥物保守治療的異位妊娠患者進(jìn)行了人性化護(hù)理,均取得了很好的效果,均順利康復(fù)出院,并且對(duì)于有生育要求的患者術(shù)后行輸卵管通暢試驗(yàn),無1例出現(xiàn)輸卵管阻塞,現(xiàn)已再次妊娠者5例,患者滿意率達(dá)到100%。
綜上所述,人性化護(hù)理從患者精神心理方面著手,使其能更好的配合醫(yī)生進(jìn)行治療,治療期間以及出院后的依從性明顯提高,大大的減少不良反應(yīng),有利于患者早日康復(fù),受到患者的歡迎,值得普遍推廣。
參考文獻(xiàn):
[1]賀愛軍.甲氨蝶呤聯(lián)合米非司酮治療輸卵管妊娠48例臨床分析[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志,2011,27(8):633-634.
[2]劉允英.453例剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期臨床護(hù)理[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2009,47(29):78-80.
編輯/孫杰