摘要：目的 對(duì)應(yīng)用床邊責(zé)任護(hù)理模式對(duì)心血管內(nèi)科患者在治療期間實(shí)施護(hù)理的臨床效果進(jìn)行研究。方法 將我院收治的84例心血管內(nèi)科患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組，平均每組42例。采用常規(guī)心血管內(nèi)科護(hù)理模式對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施護(hù)理；采用床邊責(zé)任護(hù)理模式對(duì)觀(guān)察組患者實(shí)施護(hù)理。結(jié)果 觀(guān)察組患者對(duì)心血管內(nèi)科護(hù)理服務(wù)模式的滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組；心血管疾病癥狀消失時(shí)間和護(hù)理服務(wù)計(jì)劃實(shí)施總時(shí)間明顯短于對(duì)照組。結(jié)論 應(yīng)用床邊責(zé)任護(hù)理模式對(duì)心血管內(nèi)科患者在治療期間實(shí)施護(hù)理的臨床效果非常明顯。

關(guān)鍵詞：床邊責(zé)任護(hù)理；心血管內(nèi)科；效果

床邊責(zé)任制護(hù)理是在臨床原有責(zé)任制護(hù)理服務(wù)模式的基礎(chǔ)上，將病床由具體護(hù)士進(jìn)行分管，使護(hù)理人員在工作中能夠更貼近患者，對(duì)護(hù)患溝通、全面了解病情具有積極的促進(jìn)作用，保證病情記錄的客觀(guān)性、準(zhǔn)確性、及時(shí)性[1]。本次研究對(duì)心血管內(nèi)科患者實(shí)施床邊責(zé)任護(hù)理的效果進(jìn)行研究。現(xiàn)匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2011年11月～2013年11月我院收治的84例心血管內(nèi)科患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組，平均每組42例。對(duì)照組中男性患者25例，女性患者17例；患者年齡41～86歲，平均年齡（60.8±1.5）歲；患心血管病時(shí)間1～9年，平均患病時(shí)間（3.2±0.6）年；觀(guān)察組中男性患者26例，女性患者16例；患者年齡43～87歲，平均年齡（60.7±1.6）歲；患心血管病時(shí)間1～8年，平均患病時(shí)間（3.1±0.7）年。上述3項(xiàng)自然指標(biāo)兩組研究對(duì)象組間無(wú)顯著差異（P>0.05），可以進(jìn)行比較分析。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn) ①患者病情經(jīng)診斷后確診為心血管內(nèi)科疾?。虎诨颊吣挲g在40～90歲；③心血管內(nèi)科疾病患病時(shí)間<10年；④排除合并患有其他疾病的可能；⑤患者病情穩(wěn)定沒(méi)有生命危險(xiǎn)；⑥患者自愿參與本次研究。

1.3排除標(biāo)準(zhǔn) ①患者病情經(jīng)診斷后沒(méi)有確診為心血管內(nèi)科疾?。虎诨颊吣挲g在<40歲，或>90歲；③心血管內(nèi)科疾病患病時(shí)間在10年以上；④合并患有其他疾病；⑤患者病情不穩(wěn)定隨時(shí)可能有生命危險(xiǎn)；⑥患者不愿參與本次研究。

1.4方法 采用常規(guī)心血管內(nèi)科護(hù)理模式對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施護(hù)理；采用床邊責(zé)任護(hù)理模式對(duì)觀(guān)察組患者實(shí)施護(hù)理，主要措施包括：①床邊心理護(hù)理干預(yù)；②床邊安全護(hù)理；③床邊日常生活護(hù)理；④床邊用藥護(hù)理；⑤出院指導(dǎo)[2]。

1.5觀(guān)察指標(biāo) 選擇兩組患者的心血管疾病癥狀消失時(shí)間、護(hù)理服務(wù)計(jì)劃實(shí)施總時(shí)間、對(duì)心血管內(nèi)科護(hù)理服務(wù)模式的滿(mǎn)意度等指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。

1.6滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)方法 在患者結(jié)束治療后出院的前一天和當(dāng)天，對(duì)其在住院治療期間對(duì)床邊護(hù)理服務(wù)模式的滿(mǎn)意度進(jìn)行調(diào)查，采用不記名打分問(wèn)卷調(diào)查形式，滿(mǎn)分為100分，設(shè)置不滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意、滿(mǎn)意3個(gè)等級(jí)。滿(mǎn)意：得分超過(guò)80分；基本滿(mǎn)意：得分超過(guò)60分但沒(méi)有達(dá)到80分；不滿(mǎn)意：得分沒(méi)有達(dá)到60分[3]。

1.7數(shù)據(jù)處理方法 用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）形式表示，實(shí)施t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料實(shí)施χ2檢驗(yàn)，P<0.05，則差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)心血管內(nèi)科護(hù)理服務(wù)模式的滿(mǎn)意度，見(jiàn)表1。

2.2心血管疾病癥狀消失時(shí)間和護(hù)理服務(wù)計(jì)劃實(shí)施總時(shí)間 對(duì)照組患者經(jīng)臨床治療后（7.29±2.45）d心血管疾病癥狀消失，護(hù)理服務(wù)計(jì)劃共計(jì)實(shí)施（12.08±3.14）d；觀(guān)察組患者經(jīng)臨床治療后（5.02±1.26）d心血管疾病癥狀消失，護(hù)理服務(wù)計(jì)劃共計(jì)實(shí)施（8.10±2.41）d。兩項(xiàng)觀(guān)察指標(biāo)組間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。

3討論

責(zé)任制護(hù)理是以臨床患者為中心的一種護(hù)理模式，在護(hù)理計(jì)劃實(shí)施的過(guò)程中需要運(yùn)用醫(yī)學(xué)、護(hù)理、心理、社會(huì)等多個(gè)學(xué)科的相關(guān)知識(shí)，對(duì)患者健康情況進(jìn)行了解分析，實(shí)施有計(jì)劃的和系統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)。心血管內(nèi)科患者的年齡相對(duì)較大、病情復(fù)雜、病程較長(zhǎng)，在對(duì)其實(shí)施護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中，實(shí)施床邊責(zé)任制護(hù)理，對(duì)患者和護(hù)士的溝通度可以產(chǎn)生有效的促進(jìn)作用，讓相關(guān)護(hù)理人員對(duì)患者病情有全面了解，為患者提供更具人性化的治療環(huán)境，對(duì)患者身體的良好康復(fù)產(chǎn)生積極的促進(jìn)作用[4]。

參考文獻(xiàn)：

[1]胡少珍，鄧燕婷，劉瑞勤.床位分管床邊責(zé)任制護(hù)理模式在創(chuàng)傷骨科的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2011，11（5）：112.

[2]涂麗霞，王靜，陳冬英，等.床邊責(zé)任制護(hù)理在心血管內(nèi)科中的應(yīng)[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2012，09（20）：128.

[3]何昊蔚.淺談以人為本的理念在護(hù)理管理中的體會(huì)[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2012，20（12）：68.

[4]許蓮芳.\"零缺陷\"服務(wù)管理理念在高齡患者手術(shù)護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，27（1）：22. 編輯/張燕