摘要:目的 研究護(hù)理實(shí)習(xí)帶教小組在臨床護(hù)理中的作用。方法 將我院2012年~2013年年護(hù)理實(shí)習(xí)生共16名,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組合對(duì)照組,每組8名,實(shí)驗(yàn)組采用護(hù)理實(shí)習(xí)帶教小組模式,對(duì)照組采用傳統(tǒng)一對(duì)一帶教模式。通過(guò)相關(guān)指標(biāo)的觀察,在對(duì)比分析后,得出相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組在護(hù)理投訴次數(shù)、護(hù)理服務(wù)缺陷度等各個(gè)方面均低于對(duì)照組。結(jié)論 護(hù)理實(shí)習(xí)帶教小組模式作為一種新型的臨床護(hù)理模式,在實(shí)踐過(guò)程中,加強(qiáng)了師生之間的溝通,提高了護(hù)理質(zhì)量,值得參考。
關(guān)鍵詞:護(hù)士實(shí)習(xí);帶教小組;護(hù)理管理
醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)學(xué)生在經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間理論學(xué)習(xí)之后,應(yīng)當(dāng)參加臨床護(hù)理實(shí)踐,通過(guò)理論和實(shí)踐的相結(jié)合,成為一名合格的護(hù)理人員。我院在長(zhǎng)期的帶教實(shí)踐中,采用的是一對(duì)一的帶教模式,各自的老師負(fù)責(zé)所帶學(xué)生的臨床學(xué)習(xí)。但是,由于長(zhǎng)期實(shí)行的分層次護(hù)理管理模式,護(hù)士劃分為:治療護(hù)士、輔助護(hù)士和責(zé)任護(hù)士,學(xué)生被強(qiáng)制性地劃分到責(zé)任領(lǐng)域內(nèi)教師的管教中,護(hù)理工作的學(xué)習(xí)很容易產(chǎn)生片面性。另外,帶教教師并不能全工作日地對(duì)學(xué)生的護(hù)理實(shí)習(xí)工作進(jìn)行監(jiān)督,一旦帶教教師離崗,學(xué)生的護(hù)理實(shí)習(xí)工作就很能進(jìn)行下去。針對(duì)其弊端,本文通過(guò)研究護(hù)理實(shí)習(xí)帶教小組在臨床運(yùn)用中的效果分析,為學(xué)生提升實(shí)習(xí)實(shí)踐能力,提供相關(guān)參考。
1 資料與方法
1.1 一般資料 將我院2012年~2013年全日制在校大專護(hù)理實(shí)習(xí)生共16名,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組各8名。對(duì)兩組實(shí)習(xí)生進(jìn)行年齡、個(gè)人素質(zhì)以及性別、學(xué)歷等一般情況進(jìn)行比較后,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05 ),具有可比性。
1.2方法 實(shí)驗(yàn)組采用帶教小組帶教,對(duì)照組實(shí)習(xí)生采用一對(duì)一帶教模式。
1.2.1 帶教小組的培訓(xùn)與選拔 帶教教師在學(xué)生護(hù)理實(shí)踐中扮演著領(lǐng)路人的角色。教師的表率作用直接影響到學(xué)生的素質(zhì)修養(yǎng)與言談舉止。因此,在選擇帶教教師時(shí),通過(guò)嚴(yán)格的遴選機(jī)制,將具有高度責(zé)任心和良好業(yè)務(wù)素質(zhì)的護(hù)理人員,作為帶教小組形成的核心力量。另外,帶教教師在功能選擇上,應(yīng)注重多樣性,根據(jù)科室的發(fā)展情況,通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)和相關(guān)工作人員不住人的選撥,從各個(gè)不同科室中選擇優(yōu)秀的帶教教師,并形成帶教小組。通過(guò)長(zhǎng)時(shí)期規(guī)范管理、嚴(yán)格評(píng)價(jià)體系等多種方式,對(duì)帶教教師的專業(yè)能力進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理的相關(guān)培訓(xùn),鍛煉帶教教書的教學(xué)方法、教學(xué)能力、教學(xué)心理、示范培訓(xùn)能力和護(hù)理教學(xué)查房的實(shí)踐能力培訓(xùn)[1]。
1.2.2 明確帶教小組職責(zé) 帶教小組實(shí)行嚴(yán)格的雙責(zé)值,即按時(shí)負(fù)責(zé)和對(duì)人負(fù)責(zé)。真?zhèn)€科室的工作在小組長(zhǎng)的統(tǒng)一指揮下合理分配與進(jìn)行,各帶教教師對(duì)本月所負(fù)責(zé)的科室工作和排班制度來(lái)進(jìn)行帶教工作。帶教教師在組長(zhǎng)的安排下,組織實(shí)習(xí)生進(jìn)行臨床病情觀察和護(hù)理查房工作,嚴(yán)格要求實(shí)習(xí)生,對(duì)本質(zhì)工作盡心盡力[2]。
1.2.3 帶教方法探究 在實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組中,實(shí)驗(yàn)組的帶教教師通過(guò)輪班制的教學(xué)模式。大專生基礎(chǔ)素質(zhì)較差,在提升學(xué)生專業(yè)素質(zhì)的同時(shí),應(yīng)采取以下方法提升學(xué)生的實(shí)習(xí)護(hù)理工作。
1.2.3.1讓實(shí)習(xí)護(hù)士參與醫(yī)院護(hù)理資料整理與普及醫(yī)學(xué)知識(shí)的工作。學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中,了解到,其專業(yè)不僅僅是學(xué)習(xí)一項(xiàng)知識(shí)或者是技能。護(hù)理專業(yè)作為一門特殊的專業(yè),體現(xiàn)的是對(duì)人的關(guān)懷,教師在帶教的過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)從對(duì)病人的關(guān)懷入手,使學(xué)生樹(shù)立悲天憫人的情懷和高尚的職業(yè)素養(yǎng)。
1.2.3.2在學(xué)生基礎(chǔ)素養(yǎng)提高的同時(shí),還應(yīng)當(dāng)注重學(xué)生語(yǔ)言表達(dá)能力、溝通能力、分析問(wèn)題與解決問(wèn)題的能力合作能力的培養(yǎng)。帶教教師在帶教過(guò)程中,通過(guò)師生座談會(huì)的開(kāi)展,在學(xué)生進(jìn)入每一個(gè)科室時(shí),及時(shí)了解學(xué)生的心理狀態(tài)和特點(diǎn),對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想教育,讓學(xué)生在護(hù)理實(shí)習(xí)工作中,養(yǎng)成愛(ài)崗敬業(yè)的良好風(fēng)貌。帶教教師對(duì)實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度進(jìn)行及時(shí)的考察,考察結(jié)果分階段交由小組長(zhǎng)查看,針對(duì)學(xué)生的發(fā)展實(shí)際,在帶教小組內(nèi)部及時(shí)進(jìn)行設(shè)計(jì)調(diào)整和更改。通過(guò)師生座談會(huì),對(duì)實(shí)習(xí)中的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié),以提高帶教工作質(zhì)量。
1.2.3.3對(duì)于實(shí)習(xí)生成績(jī)的檢測(cè),應(yīng)當(dāng)采取靈活多樣的評(píng)價(jià)方式,結(jié)合實(shí)習(xí)生的知識(shí)、技能、態(tài)度等3個(gè)主要方面,進(jìn)行綜合能力考評(píng)。在考察中,進(jìn)行分級(jí)考評(píng),嚴(yán)格區(qū)分一級(jí)指標(biāo)和二級(jí)指標(biāo)的界限。在一級(jí)指標(biāo)中,實(shí)際的操作和文字的表達(dá)是考察重點(diǎn);二級(jí)考察中,將護(hù)理程序設(shè)計(jì)作為考察的主要部分。另外,帶教教師在以實(shí)習(xí)手冊(cè)作為硬性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí),要綜合考察學(xué)生的工作表現(xiàn)、專業(yè)技能、情感態(tài)度,對(duì)護(hù)理學(xué)生的醫(yī)護(hù)品德、思考能力、交往能力作為綜合評(píng)定的指標(biāo)[3]。
1.2.4 管理細(xì)節(jié) 帶教工作實(shí)施嚴(yán)格的問(wèn)責(zé)制度,在沒(méi)有帶教教師的情況下,嚴(yán)格禁止實(shí)習(xí)生進(jìn)行獨(dú)立的操作;對(duì)學(xué)生實(shí)施嚴(yán)格的考勤制度;教師帶教小組內(nèi)部實(shí)施輪流坐班的制度,以確保學(xué)生在處理護(hù)理工作時(shí)遇到的問(wèn)題與難題;對(duì)學(xué)生的實(shí)習(xí)護(hù)理工作進(jìn)行分階段的綜合考評(píng)制度,將帶教教師和醫(yī)患評(píng)價(jià)相結(jié)合,在實(shí)踐中提升學(xué)生醫(yī)護(hù)工作的實(shí)際效果。
2 結(jié)果
3 討論
護(hù)理實(shí)習(xí)帶教小組的建立,在臨床運(yùn)用中,減少了病患投訴、護(hù)理缺陷,對(duì)帶教教師的專業(yè)能力提升具有良好的反作用,使得各帶教教師之間增強(qiáng)了聯(lián)系,針對(duì)學(xué)生的各種實(shí)際情況,各個(gè)科室作了翔實(shí)的數(shù)據(jù)記錄,為各科室?guī)Ы探處熤蟮墓ぷ魈峁┝肆己玫慕梃b經(jīng)驗(yàn)。不僅如此,在帶教小組會(huì)議的作用下,教師和學(xué)生之間形成了良好的交流與溝通,通過(guò)學(xué)生的反饋,教師能不斷了解學(xué)生的心理動(dòng)向,這種互動(dòng)模式的建立,為下一輪的帶教工作做好準(zhǔn)備。通過(guò)嚴(yán)格的評(píng)價(jià)制度,提升了學(xué)生的專業(yè)能力與職業(yè)素養(yǎng),為培養(yǎng)合格優(yōu)秀醫(yī)護(hù)工作人員起到了積極作用,為建設(shè)合格規(guī)范的帶教體系樹(shù)立了榜樣。護(hù)理帶教小組模式在臨床實(shí)踐中效果較好,值得推廣。
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編輯/王敏