摘要：目的 研究分析氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療小兒喘憋性肺炎的臨床護(hù)理措施。方法 擇取我院2013年6月～2014年6月接收治療的68例喘憋性肺炎患兒，隨機(jī)性將其平均分成對(duì)照組（常規(guī)綜合治療）與研究組（在常規(guī)的基礎(chǔ)上使用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療），每組患兒各有34例。結(jié)果 研究組患兒的總有效率為91.18%（31/34）遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組的76.47%（26/34），P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在小兒喘憋性肺炎護(hù)理工作期間，給予氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入具有理想效果，使患兒臨床癥狀得到更好改善。

關(guān)鍵詞：氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入；小兒喘憋性肺炎；護(hù)理

小兒喘憋性肺炎病原體為合胞病毒[1]，因?yàn)閶胗變旱拿庖呦到y(tǒng)還沒有發(fā)育健全，很容易受到外界環(huán)境的干擾，呼吸道感染病毒以后更易出現(xiàn)黏膜組織充血、水腫，致使毛細(xì)支氣管變得狹窄，以至于患兒呼吸困難，伴有咳嗽，從而產(chǎn)生呼吸障礙。因?yàn)樵摬“l(fā)病急驟、癥狀嚴(yán)重，所以必須及時(shí)進(jìn)行有效治療，并采取針對(duì)性護(hù)理，避免病情惡化、并發(fā)癥的產(chǎn)生。氧氣霧化療法是利用高壓純氧的吸入，讓藥物以霧化形式，隨著自主呼吸進(jìn)入患兒呼吸道，從而達(dá)到消炎的目的。現(xiàn)擇取我院2013年6月～2014年6月接收治療的68例喘憋性肺炎患兒進(jìn)行更深入的了解。

1 資料與方法

1.1 一般資料 擇取我院2013年6月～2014年6月接收治療的68例喘憋性肺炎患兒，隨機(jī)性將其平均分成兩組，每組各有患兒34例。研究組中，包括19例男，15例女。其中小于6個(gè)月的有16例，0.5～2.0歲的有15例，大于2歲的有3例。對(duì)照組中，包括18例男，16例女。其中，小于6個(gè)月的有17例，0.5～2.0歲的有15例，大于2歲的有2例。兩組患兒的基本臨床資料相比沒有突出差異，P>0.05不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，試驗(yàn)具備可比性。

1.2 方法

1.2.1 治療措施 對(duì)照組：綜合治療，包括止咳化痰、鎮(zhèn)靜、糾正酸中毒、吸氧以及抗感染等。

研究組：在綜合治療的基礎(chǔ)上使用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療。在霧化吸入器中，放入沙丁胺醇（Salbutamol），劑量為0.25～0.5 ml；博利康尼（AstraZeneca AB，注冊(cè)證號(hào)H20090134），劑量為0.5～1.0 ml；沐舒坦（Boehringer Ingelheim Espana，S.A.注冊(cè)證號(hào)H20080296），劑量為15.0 mg，連接好氧氣表，待霧化器噴嘴產(chǎn)生白色霧狀氣體后對(duì)準(zhǔn)患兒的口鼻，吸入3～5min/次，2次/d。

1.2.2 護(hù)理措施 ①霧化吸入治療前，最好選擇在餐前或喂奶前1小時(shí)實(shí)施，防止患兒哭鬧而導(dǎo)致嘔吐物吸進(jìn)氣道，造成肺部感染加重，甚至窒息；②霧化吸入治療前，仔細(xì)清潔患兒的面部、咽部、鼻、口腔等分泌物[2]，確保呼吸道順暢；③檢查霧化裝置是否順暢，是否漏氣，觀察霧化裝置浮標(biāo)是否浮起；④結(jié)合患兒具體情況，適宜的調(diào)整霧量；⑤緊密監(jiān)測(cè)患兒的呼吸道分泌物、心率、呼吸以及面色情況，發(fā)生口唇發(fā)紺、煩躁以及呼吸急促等癥狀時(shí)，立即停止霧化吸入，及時(shí)通知臨床醫(yī)生，及時(shí)吸痰、吸氧。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0對(duì)兩組間試驗(yàn)所得數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，通過t法對(duì)組間計(jì)量資料予以檢驗(yàn)，應(yīng)用χ2檢驗(yàn)兩組間研究的計(jì)數(shù)資料。若是對(duì)比差異P<0.05，則能夠說明組間統(tǒng)計(jì)學(xué)研究有意義。

2 結(jié)果

研究組患兒的總有效率為91.18%（31/34）遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組的76.47%（26/34），P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（見表1）。

3 討論

喘憋性肺炎是嬰幼兒階段最為常見的發(fā)生于呼吸道系統(tǒng)的一種感染疾病[3]。嬰幼兒作為易感人群的主要原因在于嬰幼兒身體正處于發(fā)育階段，身體諸多機(jī)能還沒有完善，特別是機(jī)體免疫系統(tǒng)，所以極容易受到外部環(huán)境的影響，從而受到各種病毒感染的機(jī)會(huì)也很大。因?yàn)榛純汉粑鲤つけ∪?，在充足血供的條件下，一經(jīng)受到病毒的侵襲變會(huì)很容易使黏膜組織出現(xiàn)水腫。并且因?yàn)榛純鹤陨砗粑〉哪芰τ邢?，肺泡的容積十分小，很可能引起呼吸困難[4-5]。

現(xiàn)階段，在小兒喘憋性肺炎護(hù)理工作中實(shí)施氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入獲得了滿意成效。該方法主要是通過高速氣流的效應(yīng)讓藥物以細(xì)微氣霧的形式直接進(jìn)入患兒支氣管病變部位，進(jìn)而增強(qiáng)藥物的作用效果，直接改善患兒的臨床癥狀。霧化吸入能夠降低藥物的應(yīng)用劑量，因?yàn)樗幮Э梢灾苯舆_(dá)到病患部位，起效迅速，不良反應(yīng)超小，同時(shí)能夠有效改善缺氧癥狀。本次研究結(jié)果得出，研究組患兒的總有效率為91.18%遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組的76.47%。由此數(shù)據(jù)更進(jìn)一步說明，在小兒喘憋性肺炎護(hù)理工作期間，給予氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入具有理想效果，使患兒臨床癥狀得到更好改善。

參考文獻(xiàn)：

[1]曾育珍.氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎的人性化護(hù)理體會(huì)[J].求醫(yī)問藥（學(xué)術(shù)版），2012，10（12）：402-404.

[2]張雅鈞.舒適護(hù)理在氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（32）：39-41.

[3]張鳳偉，郭秋菊，陳小萌，等.氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎的全程系統(tǒng)護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27（34）：36-37.

[4]田桂英.氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療小兒喘憋性肺炎的療效觀察及護(hù)理[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2014，11（2）：74-75.

[5]張麗平.氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎的全程系統(tǒng)護(hù)理[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，33（24）：5359-5359.編輯/王敏