摘要：目的 結(jié)合臨床治療資料對小兒高熱驚厥的治療手段進(jìn)行探究，對醒腦靜治療小兒高熱驚厥的臨床效果進(jìn)行深入研究。方法 選取我院2011年7月～2013年7月于我院就診的小兒高熱驚厥患者100例，平均分為觀察組和對照組兩組，對兩組患者的治療效果進(jìn)行對比。結(jié)果 觀察組50例患兒在接受醒腦靜配合常規(guī)治療后結(jié)果為顯著的28例、有效的20例、無效的2例，總治療有效率為96.00%；對照組患兒采用常規(guī)治療后，結(jié)果為顯著的12例、有效的22例、無效的16例，總治療有效率為68.00%。兩組患兒的治療效果對比有明顯差異（P<0.05）。

關(guān)鍵詞：小兒高熱驚厥；醒腦靜；臨床效果

高熱驚厥是小兒常見驚厥性疾病，兒童的患病率約為3%～5%，首次發(fā)病年齡多在患兒出生7個月～4歲。部分高熱驚厥的反復(fù)發(fā)作會影響患兒的健康發(fā)育，留下后遺癥，因而需要有效的治療手段，本文結(jié)合我院收治的100例高熱驚厥患兒臨床治療資料，對小兒高熱驚厥的醒腦靜療法進(jìn)行了深入研究。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2011年7月～2013年7月我院收治的100例高熱驚厥患兒，其中男64例，女36例，年齡為11個月～7歲，平均年齡（3.45±0.42）歲，就診時體溫37℃～40℃，平均體溫（38.21±0.42）℃，并且患兒均伴有肌群的強(qiáng)制性或陣攣性抽搐癥狀。將患兒平均分為觀察組和對照組各50例，兩組患兒在在年齡、性別、臨床表現(xiàn)等一般資料對比上均無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患兒使用一般常規(guī)治療方法，采用吸氧、酒精擦拭皮膚降溫、肌肉注射復(fù)方氨基比林注射液等方式，并根據(jù)患兒發(fā)熱程度一次性靜脈注射0.28～0.49mg/kg安定。觀察組患兒在常規(guī)治療方法的基礎(chǔ)上，取濃度0.3ml/kg的醒腦靜注射液混合5%葡萄糖注射液，靜脈滴注。

1.3療效判斷 根據(jù)患兒治療后的病情，將療效分為顯效，有效，無效3種。有效：用藥5min后，患兒停止抽搐，30min后，體溫下降1℃～2℃或恢復(fù)正常；有效：用藥15min后抽搐停止，1h內(nèi)體溫下降1℃～2℃或恢復(fù)正常，48h內(nèi)白細(xì)胞數(shù)值恢復(fù)正常；無效：用小15min內(nèi)抽搐并未減輕甚至加重，1h內(nèi)體溫未下降甚至上升，72h內(nèi)白細(xì)胞數(shù)值未恢復(fù)正常。

1.4統(tǒng)計學(xué)意義 對上述兩組患兒各項記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對比采取χ2檢驗；對比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組50例患兒經(jīng)過常規(guī)療法配合醒腦靜治療后，恢復(fù)情況較好，其中患兒治療結(jié)果為顯著的28例、有效的20例、無效的2例，總治療有效率為96.00%；對照組患兒治療結(jié)果為顯著的12例、有效的22例、無效的16例，總治療有效率為68.00%，兩組患兒治療時均無不良反應(yīng)。兩組患兒間治療效果對比差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

高熱驚厥是兒科常見驚厥性疾病，兒童的患病率約為3%～5%，約占兒科各類驚厥的35%，首次發(fā)病年齡多在患兒出生7個月～4歲，發(fā)病較快，危險性較高，病因也較為復(fù)雜，而小兒的身體處于重要的發(fā)育期，各方面均不穩(wěn)定，如不及時醫(yī)治，會造成癲癇等嚴(yán)重后遺癥。在臨床治療過程中，由于該病會時常發(fā)生全身或局部性肌群強(qiáng)制性和陣攣性抽搐，并且驚厥時間和復(fù)發(fā)次數(shù)同腦部神經(jīng)受損傷程度是正比，因而在緩解抽搐癥狀的同時，降溫安神，降低腦神經(jīng)損傷也是治療的重要部分[1]。

一方面，針對高熱驚厥，保持患兒呼吸道通暢，及時降溫配合吸氧非常重要，西醫(yī)多結(jié)合肌肉注射復(fù)方氨基比林注射液方式進(jìn)行綜合治療。但另一方面，還需要配合有效的鎮(zhèn)靜止驚手段全面治療。醒腦靜作為一種中成藥，對于配合西醫(yī)療法，減輕患兒的腦細(xì)胞損傷，促進(jìn)患兒痊愈具有重要作用。

醒腦靜注射液由傳統(tǒng)中醫(yī)經(jīng)典藥方安宮牛黃丸提煉而成，屬于復(fù)方型中藥制劑，采用靜脈滴注的方式用藥，能夠保證藥物通過血腦屏障直接對中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用，從而有效鎮(zhèn)靜止驚[2]。醒腦靜注射液的主要成分為冰片、麝香、山梔、郁金等等。從藥理及藥性上分析，冰片性涼，味清香，在開竅醒神及清熱解毒方面有良好效果；麝香氣味芬芳、善走竄、對血腦屏障具有良好的通透性，在通竅醒腦方面有奇效，配合冰片與麝香有良好的醒神開竅散熱效果；郁金性苦寒，有良好的清熱瀉火功效，還能涼血解毒，配合冰片和麝香達(dá)到開竅通絡(luò)的效果；山梔性苦寒，具清利三焦、化痰開郁等良好功效。上面幾類藥方合用，能夠針對小兒高熱驚厥發(fā)揮開竅醒腦、安神定心、清熱解毒、鎮(zhèn)靜止痛以及涼血順氣的良好功效，同時根據(jù)藥理作用研究，醒腦靜還有興奮神經(jīng)中樞、抑菌消炎、鎮(zhèn)痛解熱，保肝護(hù)肝的重要功效[3]。

結(jié)合我院臨床治療資料，觀察組患兒的發(fā)熱、抽搐消失時間、恢復(fù)清醒等各方面療效均優(yōu)于對照組，說明醒腦靜在治療小兒高熱驚厥時具有良好的臨床效果，值得在臨床治療中廣泛采用。

參考文獻(xiàn)：

[1]蘇宏萍，于瑩，張莉.醒腦靜注射液治療小兒高熱驚厥的臨床療效[J].山西醫(yī)藥雜志（下半月刊），2013，01：69-70.

[2]林旻.醒腦靜注射液治療小兒高熱驚厥83例臨床分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2013，08：182.

[3]楊崇裕.醒腦靜治療32例小兒高熱驚厥的臨床分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，24：11-12.

編輯/王敏