摘要：目的 探討風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理在兒科護(hù)理中的應(yīng)用效果。 方法 采用回顧性方法分析，選取我院兒科自2013年3月～2014年3月以來收治的98例患兒的臨床資料，隨機(jī)將其分為對(duì)照組以及觀察組，各49例，對(duì)照組患兒給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患兒給予風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理，比較兩組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率、患兒家屬在住院時(shí)期的焦慮度以及對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度。結(jié)果 觀察組患兒并發(fā)癥發(fā)生率4.08%（/49）明顯低于對(duì)照組10.20%（（/49）；兩組患兒家屬SDS以及SAS量表評(píng)分有顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在兒科護(hù)理中實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理，能夠有效的預(yù)防護(hù)理不良事件的發(fā)生，減少患兒的并發(fā)癥發(fā)生率，促進(jìn)患兒早日恢復(fù)健康，以及提高患兒家屬對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理；兒科護(hù)理；應(yīng)用效果

兒科護(hù)理一直是臨床護(hù)理工作的重點(diǎn)，由于兒童年齡比較小，自我控制能力以及語言表達(dá)能力差，并且當(dāng)患兒正處于生命微弱時(shí)期，部分患兒的疾病發(fā)病比較急，病死率較高的特點(diǎn)[1]，因此，必須在兒科護(hù)理中實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理。為了探討風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理的應(yīng)用效果，本文特選取我院收治的98例兒科患兒作為此次研究對(duì)象：

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選取我院兒科自2013年3月～2014年3月以來收治的98例患兒的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，兒科護(hù)士有24名，年齡為20～39歲，平均年齡為24歲，其中主管3名，護(hù)理師8名，護(hù)士13名；本科有7名，大專有5名，中專有2名。隨其將所有患兒分為對(duì)照組以及觀察組，各49例，對(duì)照組：男患兒有29例，女患兒有20例，年齡1.5～6歲，平均年齡為（3.75±2.25）歲；觀察組：男患兒有26例，女患兒有23例，年齡1.3～5.6歲，平均年齡為（3.56±2.15）歲。兩組患兒的基本資料經(jīng)對(duì)比，無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 49例患兒給予常規(guī)護(hù)理，并且對(duì)護(hù)理中出現(xiàn)的相關(guān)問題進(jìn)行一定的分析。

1.2.2觀察組 49例患兒給予風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理，①由于在兒科護(hù)理中，輸液一次成功的靜脈穿刺能夠減少小兒痛苦以及降低家屬焦慮心理，因此，在對(duì)護(hù)理進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)時(shí)，從而正確掌握不同大小血管的穿刺等。②加強(qiáng)與患兒的有效溝通，因?yàn)槟吧沫h(huán)境容易導(dǎo)致患兒產(chǎn)生不良情緒，并且不配合醫(yī)生的治療等，因此，在護(hù)理中應(yīng)耐心以及主動(dòng)的與患兒溝通等。③在患兒治療期間，像輸液等，轉(zhuǎn)移患兒的注意力，可以存于患兒自帶玩具進(jìn)行娛樂，給與一定的鼓勵(lì)，充滿信心的接受治療。④做好患兒家屬的心理指導(dǎo)。由于患兒生病，與家屬做好溝通以及交流，取得家屬的信任等，耐心對(duì)家屬對(duì)治療過程進(jìn)行解釋，及時(shí)給予鼓勵(lì)。⑤護(hù)理人員在日常護(hù)理中，落實(shí)三查七對(duì)，確?；純河盟幰约皟x器的使用安全。⑥加強(qiáng)安全宣教，由于小兒自身好動(dòng)以及好奇心，容易發(fā)生碰撞、摔傷或者燙傷，護(hù)理人員對(duì)患兒家屬加強(qiáng)安全教育。⑦在護(hù)理排班中，實(shí)施彈性排班制，減少由于分配不均帶來的糾紛事件的發(fā)生率。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)所有家屬進(jìn)行SDS以及SAS量表進(jìn)行心理焦慮程度的評(píng)分，記錄患兒并發(fā)癥的發(fā)生率，并且自制調(diào)查量表對(duì)護(hù)理的工作滿意度進(jìn)行評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次所有調(diào)查數(shù)據(jù)均采用軟件用SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，兩組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率及滿意度均采用%表示，SDS以及SAS量表評(píng)分均采用x±s 表示，分別采用x2、t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患兒家屬SDS以及SAS量表評(píng)分有顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

兒科護(hù)理是臨床護(hù)理的重點(diǎn)，這主要是因?yàn)樵谧o(hù)理中兒童的的年齡比較小，語言表達(dá)能力相對(duì)較差，自控能力弱，這樣一來，就給護(hù)理的過程中帶來了一些風(fēng)險(xiǎn)[2，3]。因此，必須加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理。將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率降到最低，最終確保醫(yī)療護(hù)理的安全性。

據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道[4]，兒科風(fēng)險(xiǎn)隱患存在的主要原因有護(hù)理人員的技術(shù)水平較差，加上患兒病情較復(fù)雜，難以準(zhǔn)確的將自身病情以及自身感受表述出來，若再遇到護(hù)理水平差的人員，就極大的延誤了患兒的治療時(shí)機(jī)，相應(yīng)的增加了醫(yī)患事件的糾紛。另一方面，還有一些醫(yī)院制度不夠健全，沒有將相關(guān)對(duì)策落實(shí)到位，就直接的使護(hù)理質(zhì)量降低。

在兒科護(hù)理中實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理，能夠降低護(hù)患風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)患兒家屬進(jìn)行相應(yīng)的心理指導(dǎo)，使其能夠準(zhǔn)確了解患兒病情以及相關(guān)轉(zhuǎn)歸情況，使家屬做好相應(yīng)的心理準(zhǔn)備，有效較低其焦慮心理。在本次研究中，觀察組患兒給予風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理，在并發(fā)癥發(fā)生率上，家屬SDS以及SAS量表評(píng)分以及對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度與對(duì)照組相比，有著明顯的差異，具有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在兒科護(hù)理中實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理，能夠有效的預(yù)防護(hù)理不良事件的發(fā)生，減少患兒的并發(fā)癥發(fā)生率，促進(jìn)患兒早日恢復(fù)健康，以及提高患兒家屬對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]李衍菊.風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（21）：88-89.

[2]楊文先.兒科病區(qū)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范與安全管理[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（14）：391-392.

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[4]陳霄云，孫芳霞，杜加花等.探討風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].中外健康文摘，2013，（9）：331-331.

編輯/許言