摘要：目的 探討不同護(hù)理干預(yù)措施在腦血栓患者中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2012年9月～2013年9月接收的108例腦血栓患者作為觀察對象，隨機(jī)將患者分為觀察組和對照組各54例。對照組患者給予常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患者在此基礎(chǔ)上接受全面護(hù)理，比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 經(jīng)過治療和護(hù)理后，觀察組患者的治療有效率為85.19%，對照組患者的治療有效率為70.37%，觀察組患者的治療有效率明顯比對照組患者的治療有效率高，兩組比較有明顯的差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)的全面護(hù)理相對于基礎(chǔ)護(hù)理更能顯著的提高患者臨床治療的有效率，改善臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床上推廣及應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù)；腦血栓；應(yīng)用效果

近年來，腦血栓患者呈不斷增加的趨勢，其主要臨床癥狀表現(xiàn)為偏癱、失語、行為失調(diào)等，對患者的正常生活有嚴(yán)重的影響，給患者家庭帶來較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。腦血栓一般發(fā)病急，病情兇險(xiǎn)，患者在發(fā)生腦血栓后經(jīng)常出現(xiàn)恐懼、焦慮、悲觀等負(fù)面心理情緒[1]。所以針對腦血栓的治療，不僅要注重臨床治療，更需要給予患者全面的優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年9月～2013年9月接收的108例腦血栓患者作為觀察對象，隨機(jī)將患者分為觀察組和對照組各54例。其中男67例，女41例，患者年齡39～67歲，平均（55.6±8.7）歲，所有患者均經(jīng)腦部CT檢查及臨床診斷確診為腦血栓患者。兩組患者在一般資料（年齡，性別，臨床癥狀）上無明顯的差異，P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行比較。

1.2方法 對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式，觀察組患者采取全面護(hù)理方式，具體方法如下。

1.2.1心理護(hù)理干預(yù)措施 很多腦血栓的患者有偏癱、失語等癥狀，生活自理能力消失或者降低，患者容易產(chǎn)生焦慮、恐懼、悲觀的心理，尤其一些老年患者害怕給家里增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，會(huì)產(chǎn)生自責(zé)的心理。針對患者的這些負(fù)面心理情緒，護(hù)理人員需要和患者積極深入的溝通，了解患者內(nèi)心的想法，然后給予相應(yīng)的疏導(dǎo)，并將該疾病治療成功的案例分享給患者，告知患者只要配合治療，康復(fù)的希望會(huì)更大，增加患者的自信心，從而使患者能夠積極的配合治療。

1.2.2生活護(hù)理 護(hù)理人員需要根據(jù)患者的身體情況，給予患者相應(yīng)的飲食指導(dǎo)。要求患者盡量食用一些高維生素，高蛋白、高營養(yǎng)的食物，盡量避免脂肪過高不易消化的食物。同時(shí)保證患者病房的干凈整潔，幫助患者及時(shí)更換被褥及床單，如果房間過于干燥，可以在室內(nèi)放幾盆清水來保持空氣的適度，并定時(shí)開窗，讓房間空氣保持流通[2]。

1.2.3生理護(hù)理 腦血栓的患者中很多有偏癱或者全癱的患者，一般需要長時(shí)間的臥床。所以護(hù)理工作人員需要協(xié)助患者進(jìn)行翻身的動(dòng)作，并給患者的肢體進(jìn)行按摩，防止長時(shí)間的壓迫，導(dǎo)致出現(xiàn)壓瘡，并指導(dǎo)患者家屬經(jīng)常幫助患者翻身，變換體位，每天使用溫水為患者擦身，保持患者身體清潔。

1.2.4康復(fù)鍛煉護(hù)理 根據(jù)患者的病情恢復(fù)情況制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，在患者康復(fù)的早期，主要是對患者的肢體功能進(jìn)行鍛煉[3]，為患者進(jìn)行肢體按摩促進(jìn)血液循環(huán)，讓患者的肢體保持放松，以免出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬和肌肉痙攣的現(xiàn)象。如果患者恢復(fù)到一定程度，可以讓患者進(jìn)行一些關(guān)節(jié)的伸展和彎曲活動(dòng)，鍛煉4次/d，15～20min/次。對于語言功能出現(xiàn)障礙的患者，護(hù)理人員需要每天進(jìn)行體能訓(xùn)練的同時(shí)，給予患者語言功能的訓(xùn)練，5～8次/d，至少5min/次。

1.3療效判定 根據(jù)患者的臨床癥狀改善情況進(jìn)行治療效果的判定。顯著有效：患者的臨床癥狀基本消失或者有明顯的改善，分值減少≥70%；有效：患者的臨床癥狀有較好的改善，分值減少≥30%且<70%；無效：患者的臨床癥狀未見改變或者病情出現(xiàn)進(jìn)展，分值減少低于30%。顯著有效率+有效率=總有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本組數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)比較兩組比較存在差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)過治療和護(hù)理之后，觀察組54例患者，治療顯著有效的有18例，治療有效的28例，治療無效的有8例，治療的總有效率為85.19%，對照組54例患者，治療顯著有效的有9例，治療有效的29例，治療無效的有16例，治療的總有效率為70.37%，觀察組患者的治療效果明顯比對照組的治療效果好，比較具有差異性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

腦血栓在臨床上是常見的腦部疾病，其發(fā)病快，病情進(jìn)展迅速，對患者的生命安全有嚴(yán)重的影響?；加心X血栓的患者經(jīng)常出現(xiàn)恐懼、焦慮及悲觀的負(fù)面心理情緒，導(dǎo)致患者對治療的依從性較低，影響了臨床的治療效果。所以心理護(hù)理是患者康復(fù)的基礎(chǔ)，針對患者導(dǎo)致出現(xiàn)負(fù)面情緒的原因進(jìn)行分析，幫助患者解開心里的郁結(jié)，建立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而使患者的遵醫(yī)性增加，提高臨床的治療效果。同時(shí)在患者治療期間給予全面的飲食護(hù)理、康復(fù)護(hù)理及生理護(hù)理，有助于減少在治療期間并發(fā)癥的發(fā)生，并改善患者的肢體和肌肉的活動(dòng)功能和日常生活能力。本研究結(jié)果顯示，實(shí)施全面護(hù)理的觀察組患者的治療有效率達(dá)到了85.19%，而采用常規(guī)護(hù)理的對照組，治療的有效率僅為70.37%，觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對照組，兩組比較有明顯差異性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

由此可見，針對腦血栓患者在治療期間，給予全面的護(hù)理干預(yù)相對于常規(guī)護(hù)理干預(yù)更能提高患者的臨床治療效果，提高患者的依從性，改善患者的生活質(zhì)量及日常生活能力，值得臨床上應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐家喜，顧偉萍.王忠玲.不同護(hù)理干預(yù)措施在腦血栓患者中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究.2013，10（5）：52-53.

[2]代俊艷，張敬偉.舒適護(hù)理在腦血栓患者住院臥床期間的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生.2010，48（11）：60-61.

[3]孫春虹.綜合護(hù)理干預(yù)措施在腦血栓患者中的應(yīng)用效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究.2014，23（3）：133-134.編輯/王敏