我國已進(jìn)入老年齡社會(huì)，預(yù)計(jì)到2015年，老年人口將達(dá)到2.21億。對(duì)保障廣大老年人顧養(yǎng)天年，防病治病，健康長(zhǎng)壽等方面有重要作用。為此，將我所的老年人中醫(yī)保健常見的方法做一介紹。

1運(yùn)動(dòng)中醫(yī)養(yǎng)生保健

運(yùn)動(dòng)，古人又稱之為\"動(dòng)形\"、\"練形\"。運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生法是通過適量的運(yùn)動(dòng)來保養(yǎng)生命的方法，發(fā)源于古代的導(dǎo)引吐納術(shù)。我國古代醫(yī)學(xué)家創(chuàng)立的以模仿虎、鹿、熊、猿、鳥五種動(dòng)物作為強(qiáng)身健體的肢體活動(dòng)，是古代人們進(jìn)行運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生的一種原始方法。以形體動(dòng)作為主導(dǎo)方法的養(yǎng)生，所謂\"主導(dǎo)\"，是因?yàn)檫@種方法本身也要求有呼吸動(dòng)作的配合。這類養(yǎng)生術(shù)有五禽戲、八段錦、易筋經(jīng)、太極拳以及被動(dòng)的推拿等。

1.1太極拳 太極拳把拳術(shù)中的手、眼、身、步的協(xié)調(diào)配合與引導(dǎo)、吐納有機(jī)結(jié)合起來，從而達(dá)到人與自然，肢體與意識(shí)的高度統(tǒng)一，是一種有實(shí)效的傳統(tǒng)養(yǎng)生法。

1.1.1太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)老年人心血系統(tǒng)有著積極影響 經(jīng)系統(tǒng)觀察、測(cè)試部分常年參加太極拳練習(xí)者和無訓(xùn)練者，在完成定量負(fù)荷運(yùn)動(dòng)前后的血壓變化，發(fā)現(xiàn)同時(shí)在遞增運(yùn)動(dòng)負(fù)荷后，運(yùn)動(dòng)組的心率、血壓恢復(fù)速度較對(duì)照組有加快趨勢(shì)。休干所對(duì)31名老年習(xí)練者進(jìn)行了3年追蹤研究。發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期堅(jiān)持太極拳運(yùn)動(dòng)能改善老年人血液流變學(xué)指標(biāo)。太極拳能夠增強(qiáng)機(jī)體的血液供應(yīng)能力，提高血液的循環(huán)速度，對(duì)預(yù)防冠心病、高血壓、卒中等許多老年疾病都有積極的保健作用。

1.1.2太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)疾病的治療作用 針灸配合太極拳運(yùn)動(dòng)治療腰椎間盤突出癥有效，對(duì)28例腰椎間盤突出的患者進(jìn)行針灸配合太極拳運(yùn)動(dòng)治療。治療后平均隨訪4～8 w，根據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行評(píng)價(jià)，結(jié)果有效率>80%。認(rèn)為針灸取穴于太極拳運(yùn)動(dòng)相互結(jié)合，動(dòng)靜結(jié)合，充分提高了腰椎間盤突出癥的臨床療效，復(fù)發(fā)率低。

1.2八段錦 八段錦是有八種不同動(dòng)作組成的健身術(shù)，故稱\"八段\"。八段錦的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和動(dòng)作編排次序符合運(yùn)動(dòng)學(xué)和生理學(xué)規(guī)律，動(dòng)作間充滿了對(duì)稱與和諧，以其內(nèi)實(shí)精神，外示安逸，虛實(shí)相生，剛?cè)嵯酀?jì)，易動(dòng)形隨，神形兼?zhèn)涞倪\(yùn)動(dòng)，促進(jìn)真氣在體內(nèi)的運(yùn)動(dòng)，以達(dá)強(qiáng)身健體之效。

1.2.1八段錦對(duì)生理功能的影響 八段錦可提高老年人的心血管、呼吸系統(tǒng)功能。我們對(duì)規(guī)律練習(xí)1年八段錦定量運(yùn)動(dòng)負(fù)荷前后進(jìn)行評(píng)定，1年后受試者每搏輸出量、心搏指數(shù)、心輸量、血管彈力擴(kuò)張指數(shù)和血管順度等指標(biāo)顯著提高，而心耗氧量、左心搏功指數(shù)、心耗氧指數(shù)、收縮壓、總周阻和主動(dòng)脈排空系數(shù)等指標(biāo)顯著下降，肺活量明顯增強(qiáng)。八段錦運(yùn)動(dòng)可以有效防治高脂血癥，預(yù)防冠心病的發(fā)生，是適合中老年的有氧運(yùn)動(dòng)健身方式。

1.2.2八段錦對(duì)疾病的治療作用 八段錦鍛煉結(jié)合糖尿病健康教育對(duì)空腹血糖和餐后2 h血糖均有降低作用，增強(qiáng)2型糖尿病患者呼吸功能，而且能使體質(zhì)量指數(shù)、腰臀比顯著改善，體脂減少，脂類代謝和糖耐量得到顯著改善，長(zhǎng)期有規(guī)律的八段錦鍛煉可以延緩老年人智能的衰退速度。

2針灸中醫(yī)養(yǎng)生保健

針灸不僅是治療疾病的重要手段，同時(shí)也是預(yù)防疾病、中醫(yī)養(yǎng)生保健的重要方法之一。針灸學(xué)在延緩衰老方面有著豐富的理論與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在防止老年疾病如高血壓、心臟病、骨質(zhì)增生、更年期綜合癥、神經(jīng)衰弱、糖尿病、痛風(fēng)、癌癥、減肥等，有確實(shí)的優(yōu)勢(shì)和療效。

2.1我們觀察了經(jīng)典強(qiáng)壯保健穴足三里、腎俞對(duì)免疫功能的影響，提示針灸能調(diào)節(jié)中老年人的免疫功能，延緩衰老，還能改善血液循環(huán)，調(diào)節(jié)血壓，防治多種老年病。

2.2中醫(yī)養(yǎng)生保健灸法，中國古代的醫(yī)家和中醫(yī)養(yǎng)生保健專家，在針與灸的選擇上，指標(biāo)多采用針刺，而防病則多采用艾灸。根據(jù)艾的藥性和良好的保健功效，古代針灸家和養(yǎng)生家把它作為材料進(jìn)行火灸。隔藥餅灸是常用的臨床養(yǎng)生技術(shù)，以延緩衰老體征有一定的作用，能改善細(xì)胞免疫功能，穩(wěn)定細(xì)胞免疫系統(tǒng)，有明顯清除自由基的作用。艾灸大椎、命門、足三里穴，具有延緩衰老作用。

3按摩中醫(yī)養(yǎng)生保健

按摩中醫(yī)養(yǎng)生保健操作簡(jiǎn)單易學(xué)。按摩的中醫(yī)養(yǎng)生保健作用可體現(xiàn)在許多具體方面，如強(qiáng)身健體、防病治病、延年益壽等。不僅具有針對(duì)肌肉、關(guān)節(jié)、骨髓諸系統(tǒng)的直接作用，也能有效影響血液、內(nèi)分泌、免疫等內(nèi)在生命系統(tǒng)功能。通過對(duì)椎動(dòng)脈型頸椎病患者血液流變學(xué)、血清一氧化氮訊號(hào)血清內(nèi)皮素的觀察，發(fā)現(xiàn)推拿治療可使患者血液流變學(xué)的部分指標(biāo)和血清ET水平明顯下降，血清NO水平明顯上升，說明推拿可調(diào)節(jié)椎動(dòng)脈型頸椎病患者血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能，通脈調(diào)氣推拿法對(duì)緊張性頭痛患者血漿血清內(nèi)皮素（ET）水平，可用臨床防治緊張性頭痛。

4食療藥膳中醫(yī)養(yǎng)生保健

中醫(yī)藥膳是具有保健、防病、治病等作用的特殊膳食。在中醫(yī)藥學(xué)理療指導(dǎo)下，將不同藥物與食物進(jìn)行合理地組方配伍，采用傳統(tǒng)和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)技工制作，既能滿足人們對(duì)美食的追求，同時(shí)又能發(fā)揮人體健康、調(diào)理生理功能、增強(qiáng)機(jī)體素質(zhì)、預(yù)防疾病的發(fā)生、輔助疾病治療及促進(jìn)機(jī)體康復(fù)等作用。

5氣功中醫(yī)養(yǎng)生保健

健身氣功與心理健康的關(guān)系和作用，氣功入靜能使大腦皮質(zhì)處于抑制狀態(tài)，依靠這種抑制過程的保護(hù)，可使那些過度興奮而致功能混亂的大腦皮質(zhì)細(xì)胞得到復(fù)原，使頑固性病理興奮灶轉(zhuǎn)入抑制狀態(tài)，為恢復(fù)健康創(chuàng)作有利條件。練功時(shí)自己也會(huì)感到腸蠕動(dòng)加快，有時(shí)腸鳴，有利于食物消化、營養(yǎng)吸收、腸道積氣的排除及保持大便的通暢都有好處。

5.1通過觀察健身氣功八段錦對(duì)不同血脂水平人群高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、總膽固醇和甘油三醋水平的影響，選擇不同血脂水平中老年人群，將同水平血脂人群隨即分為八段錦組和散步組，3個(gè)月后，采用酶法檢測(cè)血清HDL、LDL、TG濃度的改變。結(jié)果八段錦可以降低LDL、TG、TC水平和升高HDL水平。其效果優(yōu)于單純散步組，20例2型糖尿病患者為研究對(duì)象，將其隨即分為氣功鍛煉組和對(duì)照組，觀察五禽戲?qū)?型糖尿病患者血液流變性的影響。運(yùn)動(dòng)組進(jìn)行6個(gè)月有組織的氣功五禽戲健身鍛煉，對(duì)照組不安排活動(dòng)。分別檢測(cè)對(duì)照組和運(yùn)動(dòng)組鍛煉前和鍛煉6個(gè)月后，安靜空腹?fàn)顟B(tài)下血液流變學(xué)。結(jié)果表明，五禽戲鍛煉有助于2型糖尿病患者血液流變學(xué)指標(biāo)的改善，并與對(duì)照組有顯著性差異，說明五禽戲?qū)?型糖尿病患者血液的流變性，具有較好的輔助治療作用。

5.2氣功訓(xùn)練可使人體功能處于一種松弛反應(yīng)狀態(tài) 這一反應(yīng)可使交感神經(jīng)興奮性減弱，副交感神經(jīng)的興奮性增強(qiáng)，動(dòng)脈血乳酸含量降低，代謝率下降，血漿多巴胺B-羥化酶活性減弱，腎素活動(dòng)性下降。

5.3心理因素對(duì)疼痛與鎮(zhèn)痛有很大的影響 氣功外氣鎮(zhèn)痛有顯著的心理暗示，無論在轉(zhuǎn)移被試者的注意力或消除被試者可能的焦慮狀態(tài)方面都有明顯作用。

編輯/張燕