摘要：目的 為了深入研究健康體檢人群的體重指數(shù)與高血脂之間的關(guān)聯(lián)性。方法 選取2013年8月～9月在我院體檢中心進(jìn)行體檢的人員1210人，計(jì)算這些人員的體重指數(shù)并對(duì)其血脂進(jìn)行檢測(cè)，研究并分析不同性別對(duì)象的血脂異常檢出率和體重指數(shù)的相關(guān)性。結(jié)果 男性甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）異常率分別為19.9%、28.8%，女性甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）異常率分別為8.9%、8.4%，男性血脂異常率明顯比女性高，P<0.01，具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義；40～50歲不同性別的體檢人群，血脂與體重指數(shù)異常均呈上升趨勢(shì)。結(jié)論 體重指數(shù)和高血脂之間存在密切的關(guān)聯(lián)性，體重指數(shù)越高，血脂異常檢出率越高，肥胖與超重是引發(fā)血脂異常的高危因素。

關(guān)鍵詞：高血脂；體重指數(shù)；體檢；性別

血脂異常和血糖代謝異常以及血壓異常構(gòu)成代謝綜合征[1]。在脂代謝紊亂中主要以高甘油三脂、高膽固醇對(duì)心血管疾病的危害最大，對(duì)心腦血管疾病的發(fā)生與發(fā)展有重要影響。肥胖與超重是誘發(fā)多種慢性疾病的高危因素[2]。目前，國(guó)際上通用的體重指數(shù)（BMI）是判定肥胖或超重的重要指標(biāo)，也是最常用的一種指標(biāo)。文章對(duì)本次選取的健康體檢人群的體檢資料進(jìn)行分析，研究了體重指數(shù)和血脂異常之間的關(guān)系，為健康教育與疾病預(yù)防提供了科學(xué)數(shù)據(jù)。

1 資料與方法

1.1 基本資料 選取2013年8月～9月在我院體檢中心進(jìn)行體檢的人員1210人，其中男性557人，女性653人；年齡37歲～95歲，平均年齡為65歲。

1.2 方法 被體檢的人員在體檢前12h以上應(yīng)禁食，體檢時(shí)首先要測(cè)量身高，身高精確到cm，其次測(cè)量體重，體重的靈敏度精確到±0.5kg，并計(jì)算相應(yīng)人員的體重指數(shù)。然后，在無(wú)菌環(huán)境下采集體檢人員的靜脈血液3ml，再檢測(cè)血脂的生化指標(biāo)，使用北京九強(qiáng)生物技術(shù)有限公司生產(chǎn)的G系列血脂檢測(cè)試劑，按照檢測(cè)血脂的標(biāo)準(zhǔn)流程計(jì)算甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）數(shù)值。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 體重指數(shù)的診斷標(biāo)準(zhǔn) 按照2003年我國(guó)頒布的《中國(guó)成年人肥胖與超重預(yù)防指南》的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)測(cè)定體重指數(shù)，體重指數(shù)=體重（kg）/身高（m）2：①體重過(guò)輕：BMI<18.5kg/m2；②標(biāo)準(zhǔn)體重：18.5kg/m2≤BMI<23 kg/m2；③超重：23kg/m2≤BMI<25 kg/m2；④肥胖Ⅰ：25kg/m2≤BMI<30 kg/m2；⑤肥胖Ⅱ：BMI≥30Kg/m2。

1.3.2 血脂水平分層標(biāo)準(zhǔn) 按照2007年我國(guó)頒布的《成人血脂異常防治指南》的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)測(cè)定血脂水平，總膽固醇分層適合切點(diǎn)：①正常范圍：TC<5.18mmol/L；②邊緣偏高：5.18～6.19mmol/L；③升高：≥6.22mmol/L。甘油三酯適合切點(diǎn)：①正常范圍：1.70～2.25mmol/L；②邊緣偏高：超過(guò)1.70～2.25mmol/L；③升高：≥2.26mmol/L。上述一項(xiàng)發(fā)生異常代表血脂異常。血脂異常一般指的是血漿中的總膽固醇與甘油三酯升高，所以又被稱為高脂血癥。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS11.0對(duì)本次研究的體檢人群的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，選用雙人錄入法建立EPIDATA3.01數(shù)據(jù)庫(kù)，用χ2對(duì)有關(guān)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，將P<0.05作為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比不同性別的被檢測(cè)人員的檢測(cè)結(jié)果 按照診斷標(biāo)準(zhǔn)，將血脂上升分成高TC、高TG、高TC+高TG三種，將BMI異常分成肥胖與超重兩種。在血脂與體重指數(shù)檢測(cè)中，性別對(duì)其影響重大，P<0.01，具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義（見(jiàn)表1）。

2.2不同年齡段的被檢測(cè)人員的血脂與體重指數(shù)分布情況 可以看出，40～50歲不同性別的體檢人群，血脂與體重指數(shù)異常均呈上升趨勢(shì)，P<0.01，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義（見(jiàn)表2）。

2.3健康體檢人員的血脂與體重指數(shù)之間的關(guān)聯(lián)性 P<0.01，具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義（見(jiàn)表3）。

3 討論

伴隨人們生活質(zhì)量的提升，人們的飲食結(jié)構(gòu)也在發(fā)生重大變化，隨之而來(lái)的肥胖問(wèn)題已經(jīng)成為一種嚴(yán)重的社會(huì)現(xiàn)象[3]。從本次研究結(jié)果中可以看出，在1210名健康體檢人群中，超重與肥胖總數(shù)為203人，占總數(shù)的16.8%。同時(shí)，伴隨BMI的不斷上升，血脂異常發(fā)生幾率也越來(lái)越高。世界衛(wèi)生組織在1999年已經(jīng)將肥胖列入代謝綜合征之一。目前，熱量攝入太多，消耗過(guò)少，過(guò)多的熱量就會(huì)以甘油三酯的形式儲(chǔ)存在脂肪中產(chǎn)生肥胖，這已經(jīng)成為公認(rèn)的事實(shí)，伴隨脂肪含量的增多，產(chǎn)生代謝綜合征的幾率就越大[4]。肥胖因脂肪細(xì)胞膜上的胰島素受損，缺少對(duì)胰島素的敏感度進(jìn)而產(chǎn)生胰島素抵抗，從而引發(fā)高血脂、高血糖、高血壓等不良疾病，成為引發(fā)心血管疾病的主要原因。保持體重指數(shù)在23Kg/m2之下，對(duì)防止血脂異常和降低動(dòng)脈硬化發(fā)生率具有重要意義。

高血脂指的是血漿中一種或多種脂質(zhì)含量超過(guò)正常值的一種疾病，其主要特征一般為甘油三酯與總膽固醇上升，是引發(fā)心臟猝死、心肌梗死、冠心病等病癥的主要原因[5]。從本次研究結(jié)果中可以看出，血脂水平和年齡、性別有很大關(guān)聯(lián)，而且超重與肥胖人群發(fā)生高血脂的幾率比體重正常的人群高，并有逐漸向低齡化發(fā)展的趨勢(shì)。因此，早發(fā)現(xiàn)體重指數(shù)與血脂水平異常，早干預(yù)生活方式，能最大限度地減少高血脂發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)：

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[3]杜樹(shù)發(fā)，呂冰，王志宏，等.中國(guó)居民膳食的變遷[J].衛(wèi)生研究，2011，15（04）：210-212.

[4]鄭基華，項(xiàng)青云.居巢區(qū)農(nóng)村成人體質(zhì)指數(shù)、腰圍與血壓、血糖和血脂相關(guān)性研究[J].安徽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2011，16（04）：354-356.

[5]趙麗云，郝宏菲，杜樹(shù)發(fā)，等.我國(guó)八省成年人體質(zhì)指數(shù)（BMI）的分布及變化趨勢(shì)[J].中國(guó)食物與營(yíng)養(yǎng)，2012，17（02）：180-182.

編輯/王敏